Компания ООО «ДФильтр» — ведущий поставщик от мировых производителей оборудования для фильтрации сжатого воздуха, жидкостей и пара, как для магистральной, так и для процессной фильтрации. Мы стремимся к удовлетворению всех потребностей наших партнеров за счет гибкого и индивидуального подхода. Максимально сжатые сроки поставок в любую точку России, сервисное обслуживание 24×7, ремонт и замена комплектующих.

С уважением, команда ООО «ДФильтр»

Продажа профессиональной литературы

Направления нашей деятельности

Микроэлектроника

Фильтрация при производстве чипов, кристаллов, полупроводников, дисплеев.

Промышленное производство

Фильтрация при производстве автомобилей, металлов, мобильных устройств, целлюлозы, бумаги и других направлений.

Лаборатории

Фильтрация для очистки ДНК и РНК, стерильности, системы очистки воды лаборатории, суфлирования и фильтрация газов.

Водоподготовка

Умягчение, обезжелезивание, ультрафильтрация, электродеионизация, минерализация

Наши партнёры предлагают

О компании. ООО «ДИФА»

О компании. ООО «ДИФА»

Объект: UC Structural Dynamics Research Lab

Эффективность пленкообразующего медицинского устройства, содержащего пироксикам и солнцезащитные фильтры, при лечении множественных поражений актинического кератоза у субъекта с историей саркомы Капоши

Актинический кератоз (АК) считается предраковой формой рака кожи из-за хронического пребывания на солнце. Кроме того, утверждается, что вирус папилломы человека (ВПЧ) играет роль в патогенезе этого клинического состояния.Белки ВПЧ (в основном E6 и E7), по-видимому, действуют синергетически с ультрафиолетовым (УФ) излучением, снижая защитные механизмы апоптоза кератиноцитов после УФ-повреждения. Данные об участии других вирусов, то есть вирусов герпеса человека (HHV), в патогенезе АК пока противоречивы. HHV8 считается инфекционным агентом, участвующим в развитии саркомы Капоши. Некоторые экспериментальные данные показали, что поражения АК несут HHV8 более чем в 30% биоптических образцов. Показано, что местный пироксикам эффективен при лечении АК.Кроме того, молекула проявляет противовирусное действие против HPV и HHV8. Здесь мы сообщаем об эффективности медицинского устройства, содержащего пленкообразующее вещество (поливиниловый спирт), химические и физические солнцезащитные фильтры (SPF 50+) и 0,8% пироксикам (Actixicam ™, Difa Cooper; ACTX) при лечении множественных поражения АК кожи головы, не поддающиеся лечению, у субъекта с саркомой Капоши и тяжелым контактным дерматитом в анамнезе. Субъект поступил с тяжелым поражением кожи головы с множественными гипертрофическими поражениями АК.Предыдущее лечение, направленное на очаги поражения, и лечение, направленное на поле, не были эффективными. Субъекта лечили ACTX, наносимым два раза в день на пораженную кожу головы. Соответствующее клиническое улучшение наблюдалось уже через 1 месяц терапии. Полное клиническое исчезновение всех поражений кожи головы наблюдалось через 3 месяца лечения. Продукт переносился хорошо.

Ключевые слова: Старческий кератоз; Саркома Капоши; Пироксикам; Солнцезащитные кремы.

тематическое исследование Barru Regency, Южный Сулавеси

ПОДТВЕРЖДЕНИЕ

Это исследование было поддержано Департаментом географической информации, факультет географии, Университет Гаджа Мада

. Все авторы благодарны за завершение этого исследования и благодарят вас за разрешение от Barru Regency

Правительство провести это исследование по оценке наземной биомассы в Barru Regency. Снимок Sentinel 1A

с двойной поляризацией VV и VH был доступен в Copernicus Scientific Data Hub.

ССЫЛКИ

[1]

Argamosa, RJL, Bianco, AC, Baloloy, AB, Candido, CG, Dumalag, JBLC, Dimapilis, LLC, Paringit,

EC, «Моделирование наземной биомассы мангровых зарослей. -1 снимок », ISPRS Annals Int.

Разработки, технологии и приложения в RS Symp, IV (3), 13-20 (2018).

[2]

Бадан Пусат Статистик Кабупатен Барру., [Кабупатен Барру далам Ангка 2018], БПС Кабупатен Барру, Барру,

Южный Сулавеси (2018).

[3]

Браун С., [Оценка изменения биомассы и биомассы тропических лесов: учебник], Лесной документ ФАО 134

Продовольственная и сельскохозяйственная организация Объединенных Наций, Рим (1997).

[4]

Chen, Lin., Ren, Chunying., Zhang, Bai., Wang, Zongming., Xi, Yangbiao., «Оценка лесов над землей —

наземной биомассы с помощью географически взвешенной регрессии и машинного обучения с Sentinel Imagery »,

Лес, 9 (582), 1-20, doi: 10.3390 / f^{82 (2018).}

[5]

Debastian AB, Sanquetta, CR, Corte, APD, Rex, FE, Pinto, NS, «Wvaluating SAR-optical

Объединение датчиков для оценки наземной биомассы в тропических лесах Бразилии», Annals of Fprest Reseach,

62 (1), 109-122 (2019).

[6]

Frost, VS, Stiles, JA, Shanmugan, KS, and JC Holtzman, «Модель для радиолокационных изображений и ее применение

для адаптивной цифровой фильтрации мультипликативного шума», IEEE Transactions on Pattern Analysis and Machine

Интеллект, 4 (2): 157-166 (1982).

[7]

Фрост, В.С., Стайлз, Дж. А., Шанмуган, К.С., Хольцман, Дж. К. и С. А. Смит, «Адаптивный фильтр для сглаживания

шумных радарных изображений», в Proceedings of the IEEE, январь 1981 г., 133 -155 (1981).

[8]

Хуан, Сяодун., Зинити, Бет., Торбик, Натан., Дьюси, Марк. J, «Оценка надземной биомассы

с использованием данных Multitemporal C-band Sentinel-1 и поляриметрических данных PALSAR-2 в L-диапазоне», Remote

Sensing, 10 (1424), DOI: 10.3390 / rs10091424

[9]

Дженсен, Дж. Р., «Дистанционное зондирование окружающей среды с точки зрения ресурсов земли: второе издание». Англия:

ПИРСОН (2014).

[10]

Kuan, D.T .; Савчук, А.А .; Strand, T.C .; Чавел П., «Адаптивное восстановление изображений со спеклами», IEEE

Пер. Акуст. Речевой сигнал. 35, 373–383 (1987).

[11]

Laurin, Gaia Vaglio., Balling, Johannes., Corona, Piermaria., Mattioli, Walter., Papale, Dario., Puletti, Nicola.,

Rizzo, Maria., Truckenbrodt, John., Urban, Marcel. «Прогнозирование наземной биомассы с помощью многокомпонентных данных Sentinel-1

в центральной Италии с интеграцией данных ALOS2 и Sentinel-2», J. Appl. Удаленный датчик

12 (1), 016008 DOI: 10.1117 / 1.JRS.12.016008 (2018).

[12]

Ли Дж. С. и Эрик Поттье. «Поляриметрическая радиолокационная визуализация: от основ к приложениям». Нью-Йорк: CRC Press

(2009).

[13]

Ли, Дж. С. и И.Юркевич. «Спекл-фильтрация радиолокационных изображений с синтезированной апертурой: обзор». Журнал

Remote Sensing Review, 8, 313-340 (1994).

[14]

Lee, JS. «Усовершенствованная фильтрация шума изображения с использованием локальной статистики». Comput. График. Процесс изображения. 15, 380–389

(1981).

[15]

Лопес, А., Незри, Э., Тузи, Р. и Х. Лаур, «Обнаружение структуры и статистическая адаптивная спекл-фильтрация

в изображениях SAR», Международный журнал дистанционного зондирования, 14 ( 9): 1735-1758 (1993).

[16]

Цю, Ф., Берглунд, Дж., Дженсен, Дж., Таккар, П., и Рен, Д., «Снижение спекл-шума на изображениях SAR с помощью локального адаптивного медианного фильтра

», ГИС-наука и дистанционное зондирование, 41 (3), 244–266. DOI: 10.2747 / 1548-

1603.41.3.244 (2004).

Proc. SPIE Vol. 11311 113110P-8

Загружено с: https://www.spiedigitallibrary.org/conference-proceedings-of-spie 11 декабря 2019 г.

Условия использования: https://www.spiedigitallibrary.org / terms-of-use

Пример из Барру Ридженси, Южный Сулавеси

1.

ВВЕДЕНИЕ

SAR (радар с синтезированной апертурой) — это активный микроволновый радар для формирования изображений, который вырабатывает собственную энергию, не полагаясь на солнечное освещение ^{[ 18]} . Следовательно, SAR имеет возможность обнаружения днем ​​и ночью. Кроме того, SAR может работать в любых погодных условиях, таких как пронизывающий дождь и облака, поскольку он использует микроволновый диапазон от 1 до 100 мм с длиной волны ^[11] .Эти преимущества делают изображения SAR ценными и важными источниками данных в различных приложениях ^[15] . Одним из широко используемых приложений SAR является мониторинг лесного хозяйства, особенно при оценке наземной биомассы (AGB) ^{[1] [7] [18] [10] [21]} . Данные о надземной биомассе (AGB) являются одним из ключевых индикаторов глобального учета углерода для смягчения последствий изменения климата и утраты биоразнообразия. Запуск спутника Sentinel 1, который использует диапазон C (длина волны 3,8-7,5 см) Европейским космическим агентством (ESA) в 2014 и 2016 годах, позволил использовать данные SAR для анализа окружающей среды и использования лесов ^[21] .Sentinel 1 был записан на поляриметрической системе, которая работает с одной поляризацией VV и мультиполяризацией VH. Поляризация — это направление электрического поля электромагнитных волн, а также как главный фактор взаимодействия между сигналами и отражателями ^[17] . Этот тип поляризации может влиять на величину обратного рассеяния растительности. Тип разностной поляризации Sentinel-1 может использоваться для оценки значения AGB ^{[5] [8]} . Преимущества использования изображений Sentinel-1 просты и бесплатны.Более того, данные Sentinel 1 имеют гораздо более высокое пространственное и временное разрешение по сравнению с другими данными SAR, такими как ERS-1, ERS-2, JERS, SIR-C / X-SAR, RADARSAT, SRTM, EnviSAT-ASAR, RADARSAR-II, LIGHTSAR, ALOS-PALSAR, TerraSAR-X ^[18] .

Качество изображений SAR, включая данные Sentinel-1, снижается из-за наличия на изображениях SAR спекл-случайного шума в виде «соли и перца». Спекл возникает в результате когерентного наложения эхо-сигналов радара, отраженных от поверхности земли ^[15] .Спекл снижает способность SAR обнаруживать цели и затрудняет распознавание пространственных структур ^[16] . Кроме того, спекл снижает радиометрическое качество изображения РСА, тем самым снижая визуальное качество и точность интерпретации и классификации изображений ^[4] . Следовательно, наличие спеклов на SAR-изображении необходимо уменьшить перед следующим дальнейшим анализом. Было проведено множество исследований по подавлению и уменьшению пятен.

Одним из типов метода фильтрации спеклов, который был предложен для уменьшения влияния шума в SAR-изображении, является метод пространственной фильтрации, основанный на статистической модели спеклов и сцен ^[11] , например Frost Filter ^{[16] [6]} , Гамма-карта или фильтр апостериорных максимумов ^[9] , средний фильтр ^[16] , фильтр Ли ^{[4] [12]} и усовершенствованный фильтр Ли ^{[14] [19]} .Фильтр Frost предполагает, что значение интересующего пикселя было получено путем замены значения взвешенной суммой значений соседних пикселей с использованием движущегося ядра. Фильтр Gamma-MAP объединяет геометрические и статистические свойства для получения значений DN пикселя и среднего DN соседнего пикселя с использованием движущихся окон. Фильтр Median может удалить пик и сохранить границы между двумя различными элементами. Уточненный фильтр Ли является усовершенствованием фильтра Ли и может сохранять выступающие края, линейные элементы, точечную цель и информацию о текстуре ^[16] .Из-за различий в обработке, реализованной между методами фильтрации, следует изучить возможность различных методов фильтрации с сохранением структурной информации, содержащейся в сигнале обратного рассеяния. Структурная информация в обратном рассеянии радара важна, особенно при использовании в биофизическом моделировании растительности.

Целью этого исследования является оценка эффективности различных типов спекл-фильтров, особенно когда они используются для построения модели надземной биомассы леса (AGB) на основе данных Sentinel-1 в Регентстве Барру, Южный Сулавеси.

2.

МАТЕРИАЛ И МЕТОД

2.1

Область исследования

Регентство Барру расположено на западном побережье Южного Сулавеси, примерно в 100 км к северу от Макассара, столицы Южного Сулавеси. Географически расположен в координатах 4 ° 05’49 «ю.ш. — 4 ° 47’35» ю.ш. и 119 ° 35’00 «в.д. — 119 ° 49’16» вост. 72 км ² , который разделен на 7 районов. Большая часть Регентства Барру все еще покрыта растительностью, с доминирующей экосистемой тропических лесов, выполняющих функции охраняемых лесов ^[2] .Различный растительный покров, различные условия рельефа и его статуи в виде охраняемого леса делают Барру Регенси рассматриваемым районом для оценки AGB. Рисунок 1. Показывает расположение исследуемой области, которая состоит из трех районов Регентства Барру, то есть Маллусетаси, Соппенг Раджа и Баллусу.

Рис. 1.

Местоположение обследованного леса в Регенси Барру, провинция Южный Сулавеси (красные точки представляют 32 пробных участка). Изображения NDVI от Sentinel-2 на заднем плане

2.2

Наземные данные

Всего имеется 32 пробных участка размером 30х30 м ² . Размер участка поля соответствовал пиксельному или пространственному разрешению Sentinel-1 (10 м). Образцы поля были повторно дискретизированы до размеров 30×30 м ² , чтобы предотвратить смещение центральной координаты изображения во время измерения, которое может привести к другим значениям AGB. Однако есть только 23 графика, которые можно использовать для дальнейшего анализа. Обследованные участки расположены на территориях с различной плотностью растительного покрова и условиями рельефа.Все наземные данные были собраны с 22 апреля, ^-е, — 25, ^-е, , 2019. На каждом участке был измерен следующий атрибут, то есть диаметр на высоте груди (DBH) с использованием кластерного типа графика. Этот тип участка состоит из нескольких круговых участков в круговой комбинации в сочетании с 30-метровым перпендикулярным разрезом. В таблице 1. показаны атрибуты наземных данных и данные AGB. AGB из полевых данных был рассчитан с использованием аллометрического уравнения для влажного климата с осадками 1.500-4.000 мм ^[3] .Y обозначает AGB (кг / дерево), а D обозначает DBH (м).

Таблица 1.

Изменение значений надземной биомассы во всех пробах, оцененных с использованием аллометрического уравнения

2.3

Рисунок 2.

Блок-схема обработки наземных данных и предварительной обработки спутниковых данных

2,4

Анализ данных

Анализ данных РСА изображений и наземных данных использовал линейный регрессионный анализ с использованием одной переменной. Переменная, используемая в методе линейной регрессии, была взята из 8 (восьми) переменных, сгенерированных 4 методами спекл-фильтрации, реализованными для поляризаций VV и VH Sentinel 1 (таблица 2). Перекрестная проверка была реализована в линейной регрессии с использованием 5-кратной проверки с 100 итерациями.Анализ перекрестной проверки использовал разделение данных для генерации обучающих данных и данных проверки ^[10] . Для оценки способности прогнозирования и эффективности методов фильтрации использовались и сравнивались значения R ² и RMSE.

Таблица 2.

Результат корреляции между AGB из наземных данных и значением обратного рассеяния данных Sentinel-1

3.

РЕЗУЛЬТАТЫ

В данном исследовании было отобрано 23 образца из 5 классов плотности растительности: очень высокая, высокая, средняя, низкий и очень низкий. Весь образец использовался для моделирования наземной биомассы в Barru Regency. Наивысшее значение надземной биомассы среди всех образцов, оцененных с помощью аллометрического уравнения, составляет 165,46 кг / дерево (образец U), самое низкое значение надземной биомассы составляет 3,81 кг / дерево (образец I), а среднее значение для всех составляет 30, 60 кг / дерево.Вариации надземной биомассы по всем образцам можно увидеть в Таблице 1.

Результат регрессии между полевой надземной биомассой с обратным рассеянием изображений VV и VH с двойной поляризацией изображения Sentinel 1A показан в таблице 2. Наивысший коэффициент детерминации (R ² ) был получен при сочетании фильтра Фроста и поляризации VH с значение 0,35 (RMSE 33,52 кг). Это указывает на то, что поляризация VH, отфильтрованная Фростом, смогла описать 35% дисперсию надземной биомассы.Морозный фильтр сглаживает шум и сохраняет края или форму, которые соответствуют условиям поля с разнообразным рельефом ^[6] также поляризация VH имеет горизонтальную энергию, которая ослабляется вертикальным покровом растительности, особенно паром, листьями, ветками , или стволы ^[20] . Кроме того, кросс-поляризация менее чувствительна для использования на различных склонах, и предлагается использовать кросс-поляризацию, потому что она лучше всего работает для мониторинга растительности в горной местности ^[20] , например, в районе Барру.Из графика рассеяния (рис. 3) видно, что поляризация VH имеет положительную корреляцию, что указывает на то, что значение обратного рассеяния прямо пропорционально значению биомассы. Диаграмма разброса также показала некоторые выбросы, которые могут снизить точность модели.

Рис. 3.

График рассеяния для каждой модели

Кроме того, из таблицы 2 мы также можем видеть, что поляризация с помощью спекл-фильтрации смогла смоделировать около 24-35% надземной биомассы. Самый низкий коэффициент детерминации показал комбинация VV-поляризации с Median и Refined Lee Filter.

Обратный результат был отображен значениями RMSE с поляризацией VV и уточненным Ли с наименьшим значением 32,08 кг. Это указывает на то, что моделирование AGB с использованием поляризации VV и уточненного фильтра Ли имеет самое низкое отклонение, хотя линейное соответствие низкое (R ² 0,27). Однако, поскольку в этом исследовании использовалось общее небольшое количество выборок, этот результат мог быть результатом способности VV-уточненной фильтрации Ли соответствовать экстремальным значениям, которые затем уменьшили значения RMSE ^[13] .В будущем потребуется больше образцов, чтобы оправдать этот результат.

Таблица 2 также показала различные закономерности между поляризацией VV и VH после фильтрации. В целом, нет значительных различий в значениях R ² и RMSE после обработки с помощью другого спекл-фильтра. Отфильтрованная поляризация VV покажет в среднем R2 от 0,273 до 0,279 и RMSE от 32,0 до 32,4 кг, в то время как поляризация отфильтрованной VH покажет R ² в диапазоне от 0,335 до 0,346 и RMSE 33.1 — 33,7 кг. Здесь мы можем сказать, что использование поляризации VH при моделировании AGB растительности позволило прогнозировать на 6,2–7,3% больше, чем при использовании поляризации VV, без существенной разницы в отклонении моделирования AGB (± 1 кг).

Рисунок 4. показывает распределение и состояние надземной биомассы в Барру Регенси с использованием поляризации Frost Filter-VH. Значения AGB были разделены на 5 классов с использованием естественных разрывов, которые считаются наиболее репрезентативным методом объяснения состояния данных.По количеству биомассы в Barru Regency преобладает средний класс.

Рисунок 4.

Карта надземной биомассы Регентства Барру с использованием морозного фильтра-поляризации VH

4.

ВЫВОДЫ

В целом, это исследование показывает возможность метода четырехкратной фильтрации данных Sentinel-1 для оценки надземной биомассы в Barru Regency. Результат предполагает, что фильтр Frost дает наилучшую корреляцию между AGB и обратным рассеянием и самое точное значение оценки AGB в Barru Regency с R ² (0.3464158) и RMSE (33.5231). Комбинацию поляризационного фильтра Frost Filter-VH можно использовать для оценки AGB в районах с такими же климатическими условиями.

БЛАГОДАРНОСТЬ

Это исследование было поддержано кафедрой географической информатики географического факультета Университета Гаджа Мада. Все авторы благодарны за завершение этого исследования и благодарят вас за разрешение от правительства Barru Regency на проведение этого исследования по оценке наземной биомассы в Barru Regency.Снимки Sentinel 1A с двойной поляризацией VV и VH были доступны в Copernicus Scientific Data Hub.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Эффективность пленкообразующего медицинского устройства, содержащего пироксикам и солнцезащитные фильтры, в лечении множественных поражений актинического кератоза у субъекта с историей саркомы Капоши — FullText — Case Reports in Dermatology 2016, Vol.8, № 3

Абстрактные

Актинический кератоз (АК) считается предраковой формой рака кожи из-за хронического пребывания на солнце. Кроме того, утверждается, что вирус папилломы человека (ВПЧ) играет роль в патогенезе этого клинического состояния. Белки ВПЧ (в основном E6 и E7), по-видимому, действуют синергетически с ультрафиолетовым (УФ) излучением, снижая защитные механизмы апоптоза кератиноцитов после УФ-повреждения. Данные о причастности к другим вирусам, т.е.е. Вирусы герпеса человека (HHV) в патогенезе АК пока вызывают разногласия. HHV8 считается инфекционным агентом, участвующим в развитии саркомы Капоши. Некоторые экспериментальные данные показали, что поражения АК несут HHV8 более чем в 30% биоптических образцов. Показано, что местный пироксикам эффективен при лечении АК. Кроме того, молекула проявляет противовирусное действие против HPV и HHV8. Здесь мы сообщаем об эффективности медицинского устройства, содержащего пленкообразующее вещество (поливиниловый спирт), химические и физические солнцезащитные фильтры (SPF 50+) и 0.8% пироксикам (Actixicam ^TM , Difa Cooper; ACTX) при лечении множественных поражений АК кожи головы, не реагирующих на другие виды лечения, у субъекта с саркомой Капоши и тяжелым контактным дерматитом в анамнезе. Субъект поступил с тяжелым поражением кожи головы с множественными гипертрофическими поражениями АК. Предыдущее лечение, направленное на очаги поражения, и лечение, направленное на поле, не были эффективными. Субъекта лечили ACTX, наносимым два раза в день на пораженную кожу головы. Соответствующее клиническое улучшение наблюдалось уже через 1 месяц терапии.Полное клиническое исчезновение всех поражений кожи головы наблюдалось через 3 месяца лечения. Продукт переносился хорошо.

© 2016 Автор (ы) Опубликовано S. Karger AG, Базель

Введение

Актинический кератоз (АК) считается предраковой формой рака кожи из-за хронического пребывания на солнце [1]. Более того, АК в настоящее время считается формой карциномы in situ [2] или формой локализованного плоскоклеточного рака.Хроническая солнечная радиация является основным патогенным фактором АК [3]. Ультрафиолетовые лучи B (UVB) и UVA вызывают окислительное повреждение и изменения ДНК кератиноцитов, а также на уровне клеток дермы [4, 5]. Кроме того, утверждается, что вирус папилломы человека (ВПЧ) играет роль в патогенезе этого клинического состояния [6]. Имеющиеся на сегодняшний день экспериментальные данные совместимы с канцерогенной ролью ВПЧ на ранних стадиях развития немеланомной опухоли кожи [7]. Белки ВПЧ (в основном E6 и E7), по-видимому, действуют синергетически с УФ-излучением, снижая защитные механизмы апоптоза кератиноцитов после УФ-повреждения [8].Данные об участии других вирусов, то есть вирусов герпеса человека (HHV), в патогенезе АК пока противоречивы. HHV8 считается инфекционным агентом саркомы Капоши [9], которая является злокачественной опухолью лимфатических эндотелиальных клеток [10]. Классическая саркома Капоши довольно распространена в Средиземноморье [11] и, в частности, на Сардинии. В этом итальянском регионе стандартизованная заболеваемость составляет 1,58 на 100 000 жителей в год, и это заболевание чаще встречается у мужчин, чем у женщин (2.43 против 0,77). Классическая саркома Капоши связана с наличием гамма-вируса герпеса HHV8, который обычно выделяется в гистологических образцах поражений кожи [12]. Некоторые экспериментальные данные показали, что поражения АК несут HHV8 более чем в 30% биоптических образцов [13]. Однако эти данные не были подтверждены другими авторами [14]. Показано, что местный пироксикам эффективен при лечении АК [15]. Кроме того, молекула может обладать противовирусным действием против HHV8 [16] и HPV [17], не связанного с ингибированием циклооксигеназы.В недавнем исследовании было показано, что использование пленкообразующего крема, содержащего 0,8% пироксикама, и солнцезащитного фильтра с фактором защиты от солнца 50+ (SPF) очень эффективно при лечении АК у иммунокомпетентных субъектов [18]. Здесь мы сообщаем об эффективности этого пленкообразующего медицинского устройства, содержащего поливиниловый спирт, химические и физические солнцезащитные фильтры (SPF 50+) и 0,8% пироксикам (Actixicam ^TM , Difa Cooper; ACTX) при лечении множественных AK. поражения, не поддающиеся лечению другими способами, у субъекта с сопутствующей саркомой Капоши и тяжелым контактным дерматитом в анамнезе.

История болезни

Испытуемый, 79-летний мужчина с фототипом Фицпатрика II, родившийся на Сардинии (Италия) и имеющий сардинскую линию родословной, поступил с 20-летней историей тяжелого поражения кожи головы с множественными гипертрофиями. Поражения АК (рис. 1). Предыдущее лечение, направленное на поражение и область, не было эффективным. В 2011 г. было проведено восемь сеансов криотерапии. В 2012 г. субъект прошел три сеанса фотодинамической терапии метиламинолевулинатом, а затем в течение 4 месяцев лечился диклофенаком местного действия без клинического улучшения.Диагноз классической саркомы Капоши был поставлен в 2008 году, и он лечился пероральным этопозидом. В 2012 году субъект обратился с жалобой на тяжелую форму гангренозной пиодермии конечностей, которая потребовала курса перорального лечения кортикостероидами. Кроме того, субъект сообщил о тяжелом аллергическом контактном дерматите рук и ног с положительными пластырями на несколько компонентов (смесь духов, p- фенилендиамин и желтый цвет Судана).

Рис. 1.

В отношении поражений АК, субъект начал лечение в апреле 2016 года с применением ACTX два раза в день на всех пораженных участках кожи головы.Перфорированная биопсия очага AK, выполненная до начала местного лечения, чтобы оценить присутствие вирусной ДНК с помощью методов ПЦР, была положительной как для HPV, так и для HHV8. Никакие другие продукты местного действия (например, солнцезащитные кремы) не использовались в течение периода лечения ACTX. Соответствующее клиническое улучшение наблюдалось уже через 1 месяц терапии (рис. 2). Полное клиническое исчезновение всех поражений кожи головы наблюдалось через 3 месяца лечения (рис. 3). Продукт переносился хорошо.

Фиг.2.

После 1 месяца лечения ACTX.

Рис. 3.

После 3 месяцев лечения ACTX.

Обсуждение

АК и немеланомный рак кожи — очень частые кожные заболевания [19, 20]. Хроническое пребывание на солнце и пожилой возраст являются наиболее значимыми факторами риска в патогенезе этих состояний [21]. Доступные клинические и эпидемиологические данные ясно продемонстрировали, что АК связана с воздействием ультрафиолета и наблюдается в основном у светлокожих пациентов, подверженных солнечным повреждениям [22].Эпидемиологические данные показывают, что частота развития АК у кавказцев увеличивается с возрастом, близостью к экватору и работой на открытом воздухе [23]. АК был признан предшественником рака или предраковых поражений в прошлом; однако сегодня это считается ранней плоскоклеточной карциномой in situ [24]. Регулярное использование солнцезащитного крема может снизить заболеваемость АК [25]. Долгосрочное использование солнцезащитных кремов у пациентов с АК в настоящее время считается обязательным также после целенаправленного терапевтического воздействия на очаги поражения или лечения в полевых условиях [26].Активация каскада воспалений, по-видимому, играет важную роль в патогенезе АК и немеланомного рака кожи [27]. UVB и UVA излучение увеличивает экспрессию циклооксигеназы в коже [28]. Было показано, что противовоспалительные агенты с ингибирующим циклооксигеназу действием, такие как диклофенак [29] и пироксикам [30] в составах для местного применения, уменьшают поражение АК на 50%. По сравнению с диклофенаком пироксикам блокирует не только фермент циклооксигеназу, но и простагландин E2-синтазу [31].Кроме того, эта молекула проявляет антиоксидантное [32] и противовирусное действие [33]. Саркома Капоши — это злокачественное новообразование лимфатических эндотелиальных клеток. Классическая саркома Капоши довольно распространена в Средиземноморье и, в частности, на Сардинии, с частотой 1,58 на 100 000 жителей в год [11]. Это связано с наличием гамма-вируса герпеса HHV8, который обычно выделяется в биоптатах поражений кожи. Некоторые экспериментальные данные показали, что вирус HHV8 может быть изолирован более чем в 30% кожных поражений АК [13].Однако эти данные не были подтверждены другими авторами [14]. В данном отчете мы обнаружили, что использование медицинского устройства, содержащего 0,8% пироксикама и солнцезащитного фильтра с SPF 50+, у пациента с множественными поражениями кожи головы, не поддающимися лечению и имеющим в анамнезе классическую саркому Капоши. , был очень эффективным и хорошо переносился. Испытываемый продукт также содержит солнцезащитные кремы, которые могут быть эффективными для уменьшения поражений АК [34] или предотвращения появления новых поражений у субъектов из группы риска [35].Следовательно, клиническая эффективность, наблюдаемая в этом отчете, также может быть приписана этому компоненту. Однако, как обсуждалось ранее, противовирусный эффект был продемонстрирован для молекулы пироксикама, и, следовательно, вполне вероятно, что этот компонент актисикама мог быть релевантным в данном случае. Если клиническую эффективность этого продукта, и в частности пироксикама, также можно приписать противовирусному действию против вирусных агентов, потенциально участвующих в патогенезе АК, таких как ВПЧ или, в данном конкретном случае, ВГЧ8, это следует специально исследовать в будущие исследования.

Заявление об этике

Авторы заявляют, что испытуемый дал письменное информированное согласие на публикацию своих фотографий.

Заявление о раскрытии информации

E.S. и С. заявлять об отсутствии конфликта интересов. М.М. является сотрудником Difa Cooper, IFC group.

Список литературы

1. Каллен Дж. П., Бикерс Д. Р., Мой Р. Р.: Актинические кератозы.J Am Acad Dermatol 1997; 36: 650–653.
2. Акерман А.Б., Монс Дж. М.: Солнечный (актинический) кератоз — это плоскоклеточная карцинома. Br J Dermatol 2006; 155: 9–22.
3. Strickland PT, Rosenthal FS: Ассоциация немеланомного рака кожи и актинического кератоза с кумулятивным воздействием солнечного ультрафиолета у водников Мэриленда.Рак 1990; 65: 2811–2817.
4. Kielbassa C, Len R, Epe B: Зависимость от длины волны окислительного повреждения ДНК, вызванного УФ и видимым светом. Канцерогенез 1997; 18: 811–816.
5. Kulms D, et al: Повреждение ДНК, активация рецептора смерти и активные формы кислорода вносят существенный и независимый вклад в индуцированный ультрафиолетовым излучением апоптоз.Онкоген 2002; 38: 5844–5851.
6. Weissenborn SJ, et al: Нагрузка ДНК вируса папилломы человека при актиническом кератозе превышает таковую при немеланомном раке кожи. Дж. Инвест Дерматол 2005; 125: 93–97.
7. Struijk L и др.: Маркеры кожной папилломавирусной инфекции у людей с безопухолевой кожей, актиническим кератозом и плоскоклеточным раком.Эпидемиологические биомаркеры рака до 2006 г .; 15: 529–535.
8. Viarisio D, et al: E6 и E7 из бета-HPV38 взаимодействуют с ультрафиолетовым светом в развитии актинических кератозоподобных поражений и плоскоклеточного рака у мышей. PLoS Pathog 2011; 7: e1002125.
9. Руссо Дж. Дж. И др.: Нуклеотидная последовательность вируса герпеса, связанного с саркомой Капоши (HHV8).Proc Natl Acad Sci USA 1996; 93: 14862–14867.
10. Фатахзаде М: Саркома Капоши: обзор и обновленное медицинское руководство. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol 2012; 113: 2–16.
11. Коттони Ф., Де Марко Р., Монтесу М.А.: Классическая саркома Капоши на северо-востоке Сардинии: обзор с 1977 по 1991 год.Бр. Дж. Рак 1996; 73: 1132.
12. Катомас Г. и др.: Обнаружение герпесвирусоподобной ДНК с помощью вложенной ПЦР на архивных образцах биопсии кожи различных форм саркомы Капоши. Дж. Клин Патол 1996; 49: 631–633.
13. Нишимото С. и др.: Распространенность вируса герпеса человека-8 в поражениях кожи.Br J Dermatol 1997; 137: 179–184.
14. Дюпен Н. и др.: Отсутствие доказательств какой-либо связи между вирусом герпеса человека 8 и различными опухолями кожи как у иммунокомпетентных, так и у иммуносупрессивных пациентов. Arch Dermatol 1997; 133: 537–537.
15. Campione E, Diluvio L, Paterno EJ, Chimenti S: Местное лечение актинического кератоза с помощью 1% геля пироксикама.Am J Clin Dermatol 2010; 11: 45–50.
16. Астани А., Альбрехт У., Шницлер П. Пироксикам подавляет инфекцию вируса простого герпеса 1 типа in vitro. Pharmazie 2015; 70: 331–336.
17. Данненберг А.Дж., Суббарамайя К. Патент США №7 183 316. Вашингтон, Бюро по патентам и товарным знакам США, 2007 г.
18. Babino G, Diluvio L, Bianchi L, Orlandi A, Di Prete M, Chimenti S, Milani M, Campione E: Долгосрочное использование нового препарата для местного применения, содержащего 0,8% пироксикама и солнцезащитный крем: эффективность и переносимость при актиническом кератозе.Доказательство концептуального исследования. Curr Med Res Opin 2016; 32: 1345–1349.
19. Хаусман Т.С., Фельдман С.Р., Уиллифорд П.М., Флейшер А.Б., Голдман Н.Д., Акостамадьедо Дж. М., Чен Г.Дж .: Рак кожи является одним из самых дорогостоящих из всех видов рака для лечения населения Medicare. J Am Acad Dermatol 2003; 48: 425–429.
20. Diepgen TL, Mahler V: Эпидемиология рака кожи. Br J Dermatol 2002; 146: 1–6.
21. Frost CA, Green AC: Эпидемиология солнечных кератозов.Br J Dermatol 1994; 131: 455–464.
22. Мой Р.: Клинические проявления актинического кератоза и плоскоклеточного рака. J Am Acad Dermatol 2000; 42: S8 – S10.
23. Глостер Х.М., Бродланд Д.Г.: Эпидемиология рака кожи.Dermatol Surg 1996; 22: 217–226.
24. Röwert ‐ Huber J, Patel MJ, Forschner T, Ulrich C, Eberle J, Kerl H, Stockfleth E: Актинический кератоз — это ранняя плоскоклеточная карцинома in situ: предложение по реклассификации. Br J Dermatol 2007; 56: 8–12.
25. Томпсон С.К., Джолли Д., Маркс Р. Уменьшение солнечного кератоза за счет регулярного использования солнцезащитного крема.N Engl J Med 1993; 329: 1147–1151.
26. De Berker D, McGregor JM, Hughes BR: Руководство по лечению актинического кератоза. Br J Dermatol 2007; 156: 222–230.
27. Thornfeldt CR: Хроническое воспаление — это этиология внешнего старения.J Cosmet Dermatol 2008; 7: 78–82.
28. Изохерранен К., Пуннонен К., Янсен С., Уотила П. Ультрафиолетовое облучение индуцирует экспрессию циклооксигеназы-2 в кератиноцитах. Br J Dermatol 1999; 140: 1017–1022.
29. Nelson C, Rigel D, Smith S, Swanson N, Wolf J: Фаза IV, открытая оценка лечения актинического кератоза с помощью 3.0% гель диклофенака натрия для местного применения (Solaraze). J Drugs Dermatol 2003; 3: 401-407.
30. Samrao A, Cockerell CJ: Фармакотерапевтическое лечение актинического кератоза: акцент на новые актуальные агенты. Am J Clin Dermatol 2013; 14: 273–277.
31. Morham SG, Langenbach R, Loftin CD, Tiano HF, Vouloumanos N, Jennette JC, Smithies O: Нарушение гена простагландинсинтазы 2 вызывает тяжелую почечную патологию у мышей.Cell 1995; 83: 473–482.
32. Bartosiewicz G, Mezes M, Nemet J: Изменения уровней липидов, перекиси и антиоксидантов в крови во время лечения пироксикамом (Хотемином). Ther Hung 1992; 41: 67–71.
33. Гилфорд Дж. М., Пеццуто Дж. М.: Натуральные продукты как ингибиторы канцерогенеза.Заключение эксперта по исследованию наркотиков 2008; 17: 1341–1352.
34. Нейлор М.Ф., Бойд А., Смит Д.В., Кэмерон Г.С., Хаббард Д., Нельднер К.Х.: Солнцезащитные кремы с высоким солнцезащитным фактором в подавлении актинической неоплазии. Arch Dermatol 1995; 131: 170–175.
35. Ulrich C, Jürgensen JS, Degen A, et al: Профилактика немеланомного рака кожи у пациентов с трансплантацией органов путем регулярного использования солнцезащитного крема: проспективное исследование случай-контроль в течение 24 месяцев.Br J Dermatol 2009; 161: 78–84.

Автор Контакты

Доктор Массимо Милани

Via Milano 160

IT – 21042 Caronno Pertusella (Италия)

Электронная почта [email protected]

Подробности статьи / публикации

Получено: 20 июля 2016 г.
Принято: 9 сентября 2016 г.
Опубликовано онлайн: 4 октября 2016 г.
Дата выпуска: сентябрь — декабрь

Количество страниц для печати: 8
Количество рисунков: 3
Количество столов: 0

eISSN: 1662-6567 (онлайн)

Для дополнительной информации: https: // www.karger.com/CDE

Лицензия открытого доступа / Дозировка лекарства / Заявление об ограничении ответственности

Эта статья находится под международной лицензией Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 (CC BY-NC). Для использования и распространения в коммерческих целях требуется письменное разрешение. Дозировка лекарств: авторы и издатель приложили все усилия, чтобы гарантировать, что выбор и дозировка лекарств, указанные в этом тексте, соответствуют текущим рекомендациям и практике на момент публикации.Тем не менее, ввиду продолжающихся исследований, изменений в правительственных постановлениях и постоянного потока информации, касающейся лекарственной терапии и реакций на них, читателю настоятельно рекомендуется проверять листок-вкладыш для каждого препарата на предмет любых изменений показаний и дозировки, а также дополнительных предупреждений. и меры предосторожности. Это особенно важно, когда рекомендованным агентом является новое и / или редко применяемое лекарство. Отказ от ответственности: утверждения, мнения и данные, содержащиеся в этой публикации, принадлежат исключительно отдельным авторам и соавторам, а не издателям и редакторам.Появление в публикации рекламы и / или ссылок на продукты не является гарантией, одобрением или одобрением рекламируемых продуктов или услуг или их эффективности, качества или безопасности.