Сход-развал — что это такое? Фото и видео

Если вы стали замечать некоторые проблемы с управляемостью автомобиля, вам могут порекомендовать съездить на СТО и отрегулировать сход развал. Также можно встретить и другие названия данного параметра: развал схождение, углы установки колес. Ну, а совсем продвинутый автомеханик посоветует проверить камбер и кастор или трекинг, от английских названий Camber, Caster, Toe (Tracking).

Часто начинающие автолюбители не понимают, насколько это важные параметры и на что они влияют. Объясняется это тем, что в интернете информации хватает, но статьи написаны сложным языком, и не у каждого хватает терпения дочитать их до конца, чтобы разобраться, что такое сход-развал. Попытаемся объяснить данную тему более или менее доходчиво для читателей сайта Vodi.su.

Развал (камбер) колес

Представьте, что вы стоите перед своим автомобилем и проводите условные линии между нижними и верхними точками шин передней оси. В идеале должен получиться прямоугольник с прямыми углами. То есть, развал — это угол между условной вертикальной линией и плоскостью вращения колеса.

Развал может быть:

• нейтральный или нулевой — идеальный прямоугольник;
• положительный — верхние точки колес наклонены от кузова наружу;
• отрицательный — верхние точки колес наклонены к кузову.

Заметим, что камбер может меняться при движении. Особенно это характерно для автомобилей с адаптивными подвесками и подвеской типа макферсон. Так, отрицательный развал улучшает управляемость на поворотах. Положительный развал наблюдается на грузовых или легковых автомобилях при сильной загрузке. Данный параметр имеет значение для всех колес: управляемых и ведомых.

Сход (схождение)

Чтобы понять, что такое схождение, нужно посмотреть на авто сверху. Если колеса любой из осей установлены параллельно друг другу, значит все отлично. Если же передние кромки колес обращены друг другу, мы имеем дело с положительным схождением. Если смотрят в разные стороны — сход отрицательный.

При положительном схождении у автомобиля повышается стабильность на высоких скоростях. При отрицательном — лучшая управляемость, колеса лучше реагируют на руль. Однако при отклонении от норм, заданных производителем транспортного средства, управляемость и стабильность будут только ухудшаться.

Кастор и шкворень

Это тоже важные параметры, влияющие на управляемость. О них часто забывают, или попросту не знают об их существовании, хотя про шкворень знает каждый автомобилист.

Кастор — это, говоря научным языком, угол продольного наклона оси поворота. Чтобы представить положительный кастор, вспомните американский чоппер — мотоцикл, у которого переднее колесо выведено далеко вперед. На автомобилях угол наклона не превышает 1-4 градусов.

Именно благодаря тому, что пятно контакта лежит чуть позади оси поворота, возникают боковые силы, стремящиеся вернуть руль в начальное положение. То есть, при повороте вы можете отпустить руль и он сам вернется в нейтральное положение. Кроме того, обеспечивается стабилизация на поворотах, а сам радиус поворота незначительно увеличивается.

Шкворень, как элемент подвески автомобиля, используется только на грузовых авто или спецтехнике. Но этим словом обозначают конструктивную ось поворота колеса. Именно угол его наклона влияет на углы развала и кастора.

Когда необходимо регулировать сход-развал?

Выделяют целый ряд технических моментов, когда ваш автомобиль нужно отправить в автосервис для регулировки сход развала:

• при движении по прямой линии руль стоит неровно;
• машину постоянно уводит в сторону и приходится подруливать;
• при наборе скорости автомобиль ведет влево или вправо;
• при торможении авто стремится уйти в занос.

Еще один характерный признак — неоднородный износ резины. Из-за нарушения углов шины быстрее стираются с внутренней или внешней стороны. Причины такого неравномерного износа могут быть разными, например неодинаковый уровень давления в покрышках.

Сход-развал нарушается, прежде всего, из-за нарушения геометрии днища, а также из-за износа деталей подвески. В первую очередь это сайлентблоки и пружины амортизаторов. Как менять и запрессовывать сайлентблоки мы уже писали на Vodi.su. Если же дело не в них, то нужно провести детальную диагностику на стенде и подтянуть регулировочные болты шаровых опор.

Самостоятельно отрегулировать развал схождение, конечно же, можно. Но вы вряд ли добьетесь ювелирной точности. На СТО же и в шиномонтажных мастерских применяют специальные компьютерные, лазерные или оптические стенды. Если «развальщик» хорошо разбирается в своем деле, он с легкостью выявит все отклонения от нормы и даже сможет найти причины изменения сход-развала.

Проверка же углов установки колес не является слишком дорогостоящей услугой. Ее рекомендуется проходить после замены шин и дисков или ремонта деталей подвески. Регулируются в основном только управляемые, то есть передние колеса. Сзади же у большинства бюджетников стоит торсионная балка и регулировать в ней попросту нечего. Ну, и не забывайте, что углы зависят от способа езды и условий эксплуатации транспортного средства.

Загрузка…

Развал схождение 2110 — фото, описание на VAZ-2110.net

сход-развал регулировки колес Вашего Авто.

отрицательный развал)).

BMW E38 Club — Развал передних колес!

Лада 2110 самая Любимая..

Замена опорного подшипника ВАЗ 2110 своим руками (без сход-развала) .

Переобулся + сход развал, продам штампы ВАЗ 4*98.

Весенний сход-развал.

регулировка угла развала и схождения.

Лада 2110 самая Любимая..

Сегодня заехал в сервис, дабы сделали мне сход развал.

У многих современных автомобилей имеется отрицательный развал колес задней …

Развал-схождение.

Сегодня наконец-то съездил на развал.)

Замена передних амортизаторов в машине Ваз 2110.

Развал-схождение.

После замены всех стоек необходимо было сделать развал схождение .Тачку вел…

Реклама и сотрудничество. еще один элемент для управляемости, проставка &qu…

Схождение колес автомобиля.

Углы передней подвески ЛАДА(ВАЗ) 2110, 2111, 2112.

Сегодня наконец-то съездил на развал.)

Сход-развал своими руками.

Лада 2110 кварц.

еще один элемент для управляемости, проставка «развал-схождения» …

Сегодня наконец-то съездил на развал.)

Лада 2110 триумф.

…как заменили всю переднюю подвеску и тормоза, оставалось дело за малым -…

Развал-схождение.

Lada 2110. замена передних стоек, и Развал-схождение.

Сделал регулировку развал-схождение.

Впрочем, развал схождение своими руками ВАЗ 2110 вполне обычная процедура

Чувствуется разница после развала.

Развал схождение 2110 своими руками фото.

Lada 2110 Ниагара 383.

Для проведения сход-развала автомобиль необходимо поставить на эстакаду или…

Развал-схождение.

Развал схождение Ваз-2110.

На примере 2110.

Лада 2110 1.6 16V Silver Arrow.

Какой стенд развал-схождения лучше? Компьютерный или 3D?

Что такое развал схождения?

Развал и схождение колес автомобиля — это параметры, которые определяют уровень поперечного и продольного наклона колеса вдоль своей оси. Калибровка необходима каждому автомобилю при преодолении определенного количества километров или после возможных нарушений положения установки колес (например, после наезда на яму или после ДТП). Эти параметры влияют на устойчивость и ездовые характеристики автомобиля.

Измерение угла влияет на износ резины, на управляемость, динамику транспортного средства. Развал схождение колес проводится на станциях технического обслуживания на специальном стенде, который измеряет угол положения каждого из них (включая ведущие и неведущие колеса). Зная, как делается развал схождение, можно обезопасить себя от долгой езды с неправильно настроенной ходовой частью. Так как регулировка необходима для стабилизации поведения авто и для снижения степени износа резины.

Из-за чего нарушается развал схождения:

• Наезд колесами в яму, на неровность;
• Езда с высокой весовой нагрузкой;
• Езда не по асфальтированной дороге;
• ДТП, из-за чего скашиваются кузовные элементы и конструкции подвески, поперечных стоек.

Стенд развал схождения — это специальное оборудование, которое представлено в виде платформы с компьютером, на котором проводится исчисление и отображение данных по углу наклона колес. Данные выдаются на монитор в точности до одного угла. Ранее нормой считалось отклонение в 1-3 миллиметра от нормы, однако современный стенд в работе исключает столь значительные отклонения. Приобретая новое оборудование, можно рассчитывать на наличие обновлений используемого программного обеспечения.

Зная все о развал схождении, что это и для чего эта процедура необходима каждому водителю, можно научится самостоятельно определять степень нарушения угла наклона колес на собственном авто.

Какие бывают стенды развал схождения?

Стенд для развал схождения может быть четырех типов:

Первый вариант имеет простой принцип работы, основанный на уровне отражения лазерного луча. Специальная шкала показывает отклонения в отражении от колеса. Учитывая, что технология такого измерения устаревает, подобное оборудование используется все реже. Ошибка при использовании такого стенда может составлять несколько миллиметров.

Компьютерный сход развал основывается на использовании специальных датчиков типа СDD в измерительных головках. Современные модели оборудования имеют по восемь датчиков, за счет чего достигается максимальная точность регулировки развала схождения автомобиля.

Инфракрасный луч с математической точностью отображает отклонения от нормы. Современные модели имеют встроенную базу данных от производителей транспортных средств, где указаны технические нормы по углам колес. Здесь же задействованы и маятники развала. Полученные данные передаются на центральный компьютер, который выводит данные на монитор. Сразу после измерения можно распечатать полученные данные.

3D развал схождение — это новая технология в сфере технического обслуживания автомобилей. Заключается она в том, что на колеса автомобиля устанавливаются своеобразные «мишени», на которые передается сигнал с компьютера. Все датчики находятся вне транспортного средства, поэтому применение этого типа стендов позволяет экономить время, повысив скорость измерения.

Трехмерное моделирование направлено на визуальную оценку положения колес. Дополнительно все точные цифры выводятся на картинку. Для всех описываемых типов стендов не требуется низкий подъемник — работа осуществляется на платформе оборудования, размер которого позволяет сместить автомобили любых категорий.

Какое оборудование для развал схождения лучше выбрать: 3D или компьютерное?

Стенд развал схождения 3D — это передовая технология, которая направлена на снижение времени обслуживания автомобиля с повышением точности. Если компьютерный стенд развал схождения работает на основе инфракрасных лучей, то трехмерное изображение формируется на основании данных с цифровых камер, размещенных по периметру транспорта. Сход развал в последнем случае может проводиться при использовании четырех и более камер.

В зависимости от выбранной модели стенда, камеры могут устанавливаться на подвижном или стационарном элементе. В первом случае низкий автомобиль можно приподнять сразу с камерами. Во втором случае их придется поднимать и опускать вручную. От этого также зависит скорость выполнения процедуры.

Работа на современном оборудовании с функцией трехмерного моделирования требует определенных навыков. Производители всегда предоставляют описание принципа работы и обучающие материалы. Однако не все станции технического обслуживания имеют специализированные кадры, которые умеют работать с такой техникой.

Поэтому небольшие СТО чаще всего устанавливают компьютерные стенды. А крупные станции приобретают базовые или усовершенствованные версии стендов с восемью цифровыми камерами на подвижных балках. Размер у всех вариантов универсален. Однако грузовые и крупнотоннажные модели транспорта обслуживаются отдельно.

Чтобы заказать профессиональный стенд для СТО, свяжитесь со специалистами компании. В спектр услуг входит консультирование, сопровождение доставки, выписка официальной гарантии и возможное обучение ваших сотрудников. Представленные цены являются выгодными для всех категорий станций технического обслуживания, так как в ассортименте компании предложено оборудование разного ценового сегмента.

 

3D Сход-развал в Люберцах — от 1000 руб.! На стенде Hunter.

• Мастера автосервиса «БасСервис» знают, что «сход-развал» сложен и не проводится быстро, потому что предполагает серьезное вмешательство.
• Персонал автосервиса обладает профессиональными качествами, имеет знания, большой опыт ремонта, высокоточное оборудование и инструменты.
• Вы можете поручить нашему автосервису «сход-развал» автомобиля, потому что мы гарантируем его надежную эксплуатацию.

Рулевое управление и ходовая подвергаются достаточно большим нагрузкам, даже если вы ездите строго по качественному асфальту. Поэтому, такая работа, как регулировка развала-схождения в автомобиле является практически регулярной. В нашем сервисе ее сделают быстро и без очередей. Обратите внимание, что все замеры производятся на современном диагностическом стенде, что исключает риск ошибок.

От чего зависит цена сход-развала?

Как правило, стоимость самой диагностики и регулировки стандартна. Но, на практике так выходит далеко не всегда. Во многих случаях в процессе возникает необходимость замены определенных комплектующих. В связи с этим конечная цена работы определяется на месте.

Иногда перед тем, как проводить регулировку может понадобиться устранить неисправности подвески. Если этого не сделать никакого толка от работы не будет.

Принимаем авто из любого района Москвы, но легче всего к нам добраться автовладельцам из ЮВАО: городов Люберцы и Дзержинский, районов Кузьминки, Марьино, Люблино, Котельники, Братеево.

Всегда ли нужно делать схождение?

Работа обычно называется регулировка развала-схождения. Делать ее следует в случае:

• ремонта подвески;
• если возникли проблемы с управляемостью;
• авто «ест» резину.

Но, стоит учитывать, что на некоторых современных автомобилях схождение вообще не регулируется. В таком случае выставляют только развал. Обычно это встречается на переднеприводных моделях бюджетных машин. В любом случае диагностику нужно иногда делать, так как в некоторых случаях схождение может нарушаться из-за проблем с кузовом.

Где сделать сход-развал и как проверить сделанную работу?

Если вам необходимо отрегулировать подвеску приезжайте в наш сервис. Запись на диагностику производится заранее, выполнение всех работ займёт от 45 минут до 2 часов (зависит от сложности) . Сказывается опыт мастеров и качественное оборудование.

Многие водители задаются вопросом, как проверить правильность выполнения работ. На самом деле на глаз определить, как вам отрегулировали подвеску, не получится. Оптимальным вариантом будет обращение в сервис, оснащенный современным оборудованием, тут риск ошибки минимален.

В любом случае после посещения сервиса обращайте внимание на управляемость. Даже малейшее ухудшение может свидетельствовать о неправильной настройке. Также через 5-10 км посмотрите на шины, если они хоть немного стерты по краям, подвеска настроена с ошибками.

Сход-развал Hunter 3D Hawkeye — Автосервис Ярославль Масленка

Провести процедуру развала-схождения на новейшем 3D стенде вы можете у нас в СТО «Масленка» в Ярославле. 

 

Сход-развал Hunter 3D Hawkeye установлен на ямные пути 5 метров 30 сантиметров и допускает обслуживание коммерческого транспорта с удлиненной базой.

Самопроизвольное изменение углов наклона колес чаще всего вызвано плохим состоянием дорожного покрытия и неудовлетворительным состоянием ходовой части. Также углы сбиваются при проведении замены элементов подвески, это выражается в следующих моментах. Во-первых, тяга в сторону при движении, во-вторых не ровно стоящий руль и в-третьих, неравномерный износ резины. Эти дефекты обусловлены изменением угла наклона колеса, вызванным той или иной причиной. Устранение этой неисправности производится путем проведения процедуры развала-схождения. 

СТО «Масленка» предлагает вам воспользоваться услугой регулировки развала-схождения на современном высокоточном стенде Hunter с технологией 3D.

 

Преимущества HUNTER 3D:

• более высокая скорость работы за счет того, что компенсация проводится методом прокатки автомобиля назад-вперед, без использования подъемника или смотровой ямы: вся процедура занимает около 4-5 минут;
• сход-развал установлен на ямных путях, а не на подъемнике что позволяет прокачать автомобиль под нагрузкой своего веса авто перед началом выполнения операции сход-развала идет проверка салленблоков рычагов ходовой системы.
• высокая точность и надежность оборудования за счет измерения угла установки колес при помощи пассивных мишеней-отражателей, не содержащих электронных компонентов;
• максимально простое в использовании ПО (программное обеспечение), которое позволяет осуществлять регулировку развала-схождения за минимальное количество времени.

Обязательно пройдите регулировку развала-схождения, если:

• вы произвели ремонт ходовой части авто;
• заметили, что покрышки быстро и/или неравномерно изнашиваются;
• чувствуете, что машину уводит в сторону;
• «поймали» большую яму при движении.

Кроме того, регулировку стоит проводить регулярно каждые 15 000-30 000 км – ведь с течением времени детали рулевого управления и узлы подвески изнашиваются, что влечет за собой и нарушение заводских регулировок сход-развала.

 

Результат правильно сделанного развала-схождения на стенде HUNTER 3D:

• автомобиль станет более устойчивым, станет меньше заносов, улучшится управляемость;
• шины станут изнашиваться меньше;
• топливо будет расходоваться экономнее;
• а самое главное – повысится ваша безопасность на дороге.

 

Сделайте развал-схождение вовремя и будьте уверены в своем автомобиле!

 

Прайс цен:

Легковые
Передняя ось схождение	600 руб (отечественные а/м 700 руб сх/развал)
2-е оси схождения	800 руб
2-е оси сход развал	1300 руб
2-е оси сход развал задней оси	1100 руб
Кроссовер
Передняя ось схождение	600 руб
Передняя и задняя ось схождения	800 руб
2-е оси сход развал	1300 руб
1-я ось сход развал	800 руб
Джип
Передняя ось схождения	800 руб
2-е оси сход развал	1500 руб
2-е оси сход равал передня ось	1200 руб
НИВА	1300 руб
Микроавтобус
Сход развал	1200 руб
Схождение	700 руб
2-е оси сход развал	1500 руб
2-е оси сход развал задняя ось	1200 руб

Сделать развал-схождение 3d в Екатеринбурге

Одной из важных регулировок в ходовой части автомобиля является развал схождение колес. Правильные углы обеспечивают легкое управление транспортным средством и равномерный износ шин. Однако со временем в подвеске и рулевом механизме выходят из строя детали, а после замены водители обнаруживают неприятные изменения в поведении автомобиля при движении. Затягивать с ремонтом нельзя, сход развал необходимо сразу же регулировать. В противном случае ускорится износ протектора шин, повысится расход топлива, машину может уводить в сторону, создавая опасность на дороге.

Изменение происходит из-за просадки и износа упругих элементов подвески: пружин рессор и сайлентблоков. В процессе эксплуатации автомобиля из-за трения увеличиваются зазоры в шарнирных соединениях подвески, которые, складываясь между собой, дают ощутимые изменения в углах установки колес. Плюс естественное старение кузова (для автомобилей с несущим кузовом), из-за того, что он испытывает в процессе эксплуатации постоянные изгибающие моменты, что приводит к постепенному изменению его «геометрии» и в свою очередь — к изменению сход-развала колес.

Цена

Услуга	Цена
Проверка развала-схождения	от 500 руб
Регулировка развала-схождения (за ось)	от 800 руб
Регулировка развала-схождения на коммерческом транспорте	от 1600 руб

Когда следует делать

Часто автомобилисты не чувствуют изменений в управлении авто, поэтому игнорируют проведение такой регулировки, как сход развал авто.

Автомобильные эксперты рекомендуют посещать СТО в следующих случаях:

• произведена замена рулевых наконечников или тяг;
• выполнялся демонтаж или ремонт рулевой рейки;
• менялись шаровые опоры;
• установлены новые рычаги в подвеске;
• производилась замена пружин, амортизаторов или сайлентблоков.

Существует ряд причин для внеплановой проверки схода развала  Ford.

• Протектор стал изнашиваться неравномерно.
• Рулевое колесо стоит неровно при движении авто на прямолинейном участке дороги.
• Автомобиль уводит в сторону, или он рыскает по сторонам.
• Машина запоздало реагирует на повороты руля.
• Во время торможения авто пытается развернуться или уйти в сторону.
• Произошел жесткий наезд на препятствие. Он может сопровождаться деформацией дисков или пробоем подвески. 

Признаки, что необходимо провести регулировку углов установки колес:

а) Неравномерный износ протектора шин
б) Появился увод или руль изменил свое положение при движении по прямой
в) Автомобиль плохо держит дорогу (рыскает)
г) Автомобиль «тупой» в управлении (реакции на движения рулем запоздалые, тугой руль)
д) При торможении автомобиль тянет в сторону или стремится развернуться на скользкой дороге (при отсутствии неисправности тормозной системы)
е) При жестком наезде на препятствия, сопровождавшимися погнутостью дисков, пробоем подвески до упоров (даже если не присутствует явных признаков перечисленных выше, нужно хотя бы провериться) — то вам необходимо проверить угол установки колес.

Заменить шины или поменять моторное масло для своей любимой машины сможет каждый водитель в собственном гараже, но справиться с регулированием подвески с домашним набором инструментов невозможно. Безопаснее для автомобиля и водителя сразу заказать 3D развал схождение в Екатеринбурге в сервисе «Форд96», который обслуживает транспорт любой модификации и не только бренда «Форд».

Преимущества технологии 3d развала-схождения

Команда «Форд96» приглашает всех владельцев всех автомобилей сделать сход развал 3d в автосервисе на высокоточном оборудовании: система «Техно Вектор 7» обеспечивает максимальный машинный обзор, позволяет правильно и точно установить углы всех колесных осей. полностью оправдывает полученные выгоды:

1. Обслуживание любых авто
2. Технология 3d повышает точность и скорость регулировки углов установки колес
3. Цена сход-развала на 3d стенде ниже за счет экономии времени специалиста. Она занимает 20-30 минут
4. Гарантия на все виды работ 2 месяца

Планируете регулировку колес? «Форд96» – лидер рейтинга сервисов по обслуживанию автомобилей марки «Форд». Закажите диагностику углов схождения или приезжайте сразу на регулировку колесных осей в удобное время.

Где сделать развал схождения в Екатеринбурге?

Конечно, в автосервисе «Форд96.рф»! Для проведения регулировочных работ у нас имеется все необходимое:

• Чтобы правильно и точно выставить углы колес, у нас есть самое современное оборудование. ЗD стенд «Техно Вектор 7» является новейшей «широкоугольной» системой машинного зрения.
• Квалифицированный персонал прошел обучение, что позволяет безошибочно делать регулировку.
• Все работы выполняются быстро, качественно и по доступным ценам.
• Работаем не только с легковым, но и с малотоннажным грузовым транспортом

Телефон автосервиса форд в Екатеринбурге:+7 (343) 247-82-23

Связаться с нами по Whatsapp: 8 (999) 559-69-10

Автотехсервис Черепанова 23

Адрес:  620034, г. Екатеринбург, ул. Черепанова, д. 23

Телефон: + 7 (343) 247-82-23

Часы работы: пн-вс с 9.00 — 21.00

Карта проезда к автосервису «Форд96» на Черепанова

Автотехсервис 8 Марта 204

Адрес:  620130, г. Екатеринбург, ул. 8 Марта, д. 204

Телефон: + 7 (343) 247-82-23

Часы работы: пн-вс с 9.00 — 21.00

Карта проезда к автосервису «Форд96» на 8 Марта

Развал-схождение /  Шиномонтаж, развал-схождение на В. О.

Когда говорят развал-схождение (или сход-развал) имеют ввиду регулировку углов положения колес. Попробуем разобраться в том, что именно регулируют, какие именно углы и зачем это нужно?

Если дословно переводить с английского то сход-развал – это выравнивание колес (wheel aligments).

 

 

Для чего нужен сход-развал?

Почему необходимо минимум раз в год проходить развал-схождение?

1. Безопасность вождения

В первую очередь положение колес влияет на управляемость автомобилем. Если автомобиль едет ровно и адекватно реагирует на действия водителя – это залог безопасного управления транспортным средством.
Это Ваша жизнь и здоровье, а также жизнь и здоровье других участников дорожного движения.

 

2. Уменьшение износа шин

Неправильное положение (углов развала, схождения, кастера и угла упора) колес является основной причиной преждевременного износа шин. Правильно выполненная регулировка углов развала-схождения может существено увеличить срок службы шин.

 

3. Предотвращение серьезных поломок

Развал-схождение – это проверка и регулировка систем подвески, которые позволяют вовремя обнаружить опасные повреждения и изношенность деталей, прежде чем это приведет к серьезным проблемам.

 

4. Улучшение управляемости

Замечали ли Вы, что машину все время тянет в одну сторону? Ощущали постороннюю вибрацию рулевого колеса? Приходится все время подруливать, чтобы автомобиль ехал прямо? Развал-схождение может устранить многие подобные недостатки управления машиной. Когда все компоненты системы подвески отрегулированы должным образом, автомобиль хорошо ведет себя на дороге и ощутимо повышается плавность хода.

 

5. Экономия топлива

Неправильное положение колес может приводить к появлению дополнительного сопротивления во время движения автомобиля. Правильно выполненный сход-развал приводит к тому, что все 4 колеса стоят параллельно, а это сводит к минимуму сопротивление качению. Расход топлива на трассе снижается.

 

Развал-схождение. Основной принцип

В двух словах, развал-схождение состоит из настройки углов установки колес, таким образом, чтобы они были перпендикулярны земле и параллельны друг другу.
Целью этих корректировок является увеличение сроков службы шин и автомобиля, сохранение правильной траектории движения автомобиля на дороге при движении по прямой и при выполнении маневров. В ходе выполнения развала-схождения выполняют проверку и регулировку четырех углов положения колес: кастер (caster), развал (camber), схождение (toe) и положение оси (угол упора) (thrust). Рассмотрим каждый элемент в отдельности.

 

Кастер (Caster)

Caster

Кастер – угол наклона между вертикалью и осью рулевой колонки. Обратный наклон считается положительным (+), а наклон вперед отрицательным (-). Кастер влияет на рулевое управление, и практически не влияет на износ шин. По умолчанию значение кастера должно быть положительным и задается заводом-изготовителем.

Если кастер (угол наклона рулевой оси) меньше заданного, то это приводит к слишком чувтвительной реакции на движение рулем на большой скорости, а также снижается самовыравнивание руля при выходе из поворота. Если одно из колес имеет больший наклон, чем другое, то это колесо будет тянуть к центру автомобиля, что может привести к заносу автомобиля или заклиниванию колеса.

 

 

 

Развал (Camber)

Camber

Развал – это угол наклона колес от вертикали, если смотреть на переднюю часть автомобиля. Когда верхняя часть колеса отклонена наружу, развал положительный (+). Когда колесо наклонено внутрь в верхней части, развал отрицательный (-). Степень наклона измеряется в градусах от вертикали.

Отклонение от вертикали влияет на траекторию движения и износ шин. Положительный развал приводит к преждевременному износу на внешней стороне шины, отрицательный – к износу внутренней стороны шины. Даже незначительное отклонение от вертикали может привести к чрезмерному износу деталей подвески. Неравномерный развал на левой и правой стороне приводит к тому, что автомобиль начинает тащить в ту сторону, где угол развала больше.

 

 

 

Схождение (Toe)

Toe

Схождение (или сход) – является мерой того, насколько колеса повернуты относительно прямого положения. Когда колеса повернуты внутрь, сход положительный (+), когда колеса развернуты наружу – схождение отрицательное (-).
Цель регулировки схождения – сделать так, чтобы колеса катились параллельно. Регулировка схождения также служит для того, чтобы компенсировать небольшие отклонения положения элементов подвески, которые происходят, когда автомобиль катится вперед. Другими словами, по умолчанию, когда автомобиль стоит на месте колеса установлены с небольшим схождением внутрь (Toe-in), а когда автомобиль начинает двигаться – колеса выравниваются и становятся параллельно. Неправильная регулировка схождения вызывает преждевременный износ шин и нестабильность рулевого управления.

 

 

Положение задней оси (Thrust Angle)

Thrust Angle

Суть регулировки положения задней оси (угол тяги) – поставить все 4 колеса параллельно друг другу. (См. рисунок). Если линия перпендикулярная задней оси отклонена от линии соединяющей середины передней и задней оси, то:
В случае с нерегулируемой задней подвеской – это говорит о том, что скорее всего автомобиль битый или настолько деформирован, что может потребоваться капитальный ремонт с заменой задней оси.
В случае с независимой задней подвеской – отклонение положения задней оси может быть отрегулировано путем выставления правильных углов схождения для задних и передних колес.

 

 

 

 

Развал-схождение. Нормативные значения

Заводы-изготовители задают «предпочтительные» углы развала-схождения для каждой модели автомобилей. Производитель также указывает приемлемые “минимумы” и “максимумы” углов схода-развала.

 

Вывод

Развал-схождение является одним из ключевых факторов грамотной эксплуатации автомобиля, поддержания оптимального состояния элементов подвески, минимизации износа, правильного баланса и эффективной производительности шин. Сход-развал следует рассматривать как обычное, регулярное, профилактическое обслуживание. Кроме того, развал-схождение обеспечит безопасное, предсказуемое управление транспортным средством, а также мягкость и комфорт во время поездок на Вашем автомобиле.

В значительной степени это перевод с английского статьи Tire Tech: WHEEL ALIGNMENT 
Отдельное спасибо за картинки.
Thanks Town Fair Tire  

г. Санкт-Петербург, В.О., пер. Декабристов, д.20

Тел.: (812) 350-33-02, (951) 660-87-92

 

См. прайс на шиномонтаж, развал-схождение, сезонное хранение шин и цены на новые шины:

 

Аваскулярный некроз — Ортопедия, ортопедия и физиотерапия

АВАСКУЛЯРНЫЙ НЕКРОЗ
Автор: Роберт Х. Шейнберг, D.P.M., D.A.B.F.A.S., F.A.C.F.A.S.

Аваскулярный некроз — это необычное заболевание, которое может поражать кости стопы или лодыжки. Это происходит из-за нарушения кровоснабжения кости или ее части. Нарушение кровоснабжения вызывает гибель костных клеток, что может предрасполагать кости и суставы к разрушению.

Нарушение кровоснабжения кости обычно носит временный характер.Через некоторое время в результате процесса, называемого ползучим, кровоснабжение может возобновиться, и кость частично восстановится. Хотя это состояние может возникать в любой кости, оно чаще всего встречается в таранной кости (небольшая лодыжка), ладьевидной кости (часть костей дуги) или головке первой плюсневой кости (область косточки большого пальца).

Аваскулярный некроз костей обычно возникает в результате травмы, нарушающей кровоснабжение кости. Это также может наблюдаться при нетравматических событиях, таких как пациенты с хроническим злоупотреблением алкоголем или пациенты, которые принимали корковые стероиды в течение длительного периода времени.Курение также усугубляет проблему.

По мере прогрессирования аваскулярного некроза кости часть или вся кость медленно умирают. Ранние симптомы — скованность и болезненность сустава или глубокая боль внутри стопы или лодыжки. Ощущается прогрессирующая потеря подвижности и скованности. Если болезнь прогрессирует, поверхность кости может разрушиться, что приведет к тяжелому артриту стопы или лодыжки.

Диагностика этого состояния достигается с помощью МРТ. Рентген на ранних стадиях обычно отрицательный.МРТ покажет пораженную часть кости и серьезность проблемы. Сканирование костей также может быть выполнено для оценки процесса болезни.

Лечение аваскулярного некроза на ранней стадии может помочь предотвратить долгосрочные проблемы. Если были затронуты тяжелые кости, снятие нагрузки с кости до ее реваскуляризации (получения нового кровоснабжения) важно для предотвращения разрушения кости. Это потребует периода отсутствия веса на костылях. Иногда декомпрессия кости может помочь облегчить некоторые из глубинных болей в этой области и позволить возобновить кровоснабжение.Удаление части мертвой кости и заполнение ее здоровой костью также может помочь в процессе заживления. Иногда электрическая стимуляция кости также помогает стимулировать образование новой кости. Если сустав разрушается, могут потребоваться процедуры, включающие замену сустава или сращивание, чтобы обеспечить безболезненное движение.

Это минимально инвазивная операция, при которой мы просверливаем K-образную проволоку в большеберцовой кости для ее декомпрессии у пациента с АВН большеберцовой кости.

МРТ АВН сесамовидной кости.Кость должна быть белой, как и другие кости. Сесамовидная кость более темная, что указывает на отсутствие кровотока к кости.

Сесамовидная кость должна быть белого цвета, как и другие кости (зеленая стрелка). Более темный сесамоид повреждает и может привести к АВН (красные стрелки).

Все кости должны быть белого цвета. Сесамовидная кость большеберцовой кости более темная, что указывает на повреждение кости.

Интраоперационная фотография полностью удаленного синптоматического сесамоида.

Артрит большого пальца ноги (Hallux Rigidus): какие у меня варианты лечения?

Что это?

Артрит — дегенеративное заболевание хрящевой ткани (гладкая поверхность суставных поверхностей). Артрит большого пальца ноги является наиболее распространенным артритом стопы, которым страдает 1 из 40 человек в возрасте старше 50 лет. Чаще страдают женщины, и заболевание обычно развивается в возрасте от 30 до 60 лет.

Состояние может особенно сильно изменить жизнь — ограничить способность человека выполнять действия, которые когда-то были для него приятными, вызвать боль и ограничить выбор обуви.

Симптомы и клиническая картина

Большинство пациентов жалуются на боль в суставе большого пальца ноги, особенно при отталкивании от ходьбы. Пациенты замечают скованность и припухлость большого пальца ноги, а также большую шишку на верхней части пальца, которая может мешать обуви.

Диагностика

Большинство случаев можно диагностировать только на основании истории болезни и физикального обследования. Рентген важен для понимания степени артрита, а также размера и расположения костных шпор.

Рентгеновские снимки, демонстрирующие сужение суставной щели и большую костную шпору от вершины первой плюсневой кости

Варианты лечения

Безоперационное лечение

Безоперационное лечение — это лечение первой линии, которое состоит из противовоспалительных препаратов, льда и смены обуви, которую вы носите, чтобы избежать гибкой узкой обуви.

Вставки для обуви (расширение Мортона) могут быть полезны для ограничения движений в суставе большого пальца ноги и облегчения боли.Иногда инъекции стероидов могут облегчить симптомы, но не обратить вспять артритный процесс.

Удлинитель Morton

Оперативное лечение

Если нехирургические методы лечения оказались безуспешными, существуют хирургические варианты лечения артрита большого пальца стопы.

Хейлэктомия (удаление костной шпоры)

Хейлэктомия, или удаление костной шпоры, включает сбривание костной шпоры с верхней и боковых сторон сустава.Эта процедура предназначена для более легких артритов.

Хейлэктомия обеспечивает надежное облегчение при ношении обуви, хорошее обезболивание и небольшое улучшение диапазона движений. Это позволяет пациентам быстро выздоравливать благодаря способности выдерживать нагрузку (вставать и переносить вес на ноги), как это допускается сразу после операции.

Основным недостатком этой операции является то, что если артрит прогрессирует, пациенту может потребоваться повторная операция в будущем.

Внешний вид до операции костной шпоры (верхнее изображение) и внешний вид после операции (нижнее изображение) после хейлэктомии

Артродез (фьюжн)

На поздних стадиях артрита традиционно лечили хирургическим сращением большого пальца ноги.В этой процедуре удаляется поврежденный хрящ, и две кости сустава фиксируются вместе пластинами и винтами, чтобы позволить им срастаться. Эта процедура устраняет все оставшиеся движения сустава большого пальца ноги.

Fusion очень надежно устраняет боль в суставе. Исследования показали хорошее восстановление походки с очень небольшими функциональными ограничениями. Эта операция также является отличным вариантом для пациентов с артритом, связанным с деформацией пальца ноги.

Основным недостатком этой операции является то, что хороший результат — полностью жесткий сустав. Этот результат отрицательно скажется на пациентах, которые хотят бегать или участвовать в занятиях, требующих движения большого пальца ноги (например, во многих позах йоги). Восстановление длится дольше, чем удаление костной шпоры, при этом требуется нагрузка на пятку в течение 6 недель после операции и примерно 3 месяца, пока пациент не сможет ходить в обычной обуви. Кроме того, существует небольшая вероятность того, что кости не срастутся (это называется несращением), и для устранения этого потребуется еще одна операция.

Внешний вид до операции (левое изображение) серьезного сужения суставной щели и артрита большого пальца стопы и внешний вид после операции (правое изображение) процедуры слияния (артродез).

Замена пальца ноги

И полная замена пальца стопы (с обеих сторон), и гемиартропластика (половина сустава) были исследованы для лечения артрита большого пальца стопы. Хорошая замена пальца ноги уменьшит боль, восстановит движение и улучшит функцию. Кроме того, он будет долговечным и его можно будет отредактировать, если он выйдет из строя.

К сожалению, в ортопедических исследованиях недостаточно доказательств, подтверждающих необходимость замены большого пальца стопы. Многие имплантаты осложняются ранним расшатыванием имплантата, жесткостью и отказом, требующим сложных ревизионных операций.

Имплантат синтетический хрящ

Недавно FDA одобрило имплантат для использования в Соединенных Штатах, который используется в Великобритании и Канаде с 2009 года. В июле 2016 года в Соединенных Штатах был установлен первый синтетический хрящевой имплантат.Во время этой процедуры поврежденный хрящ удаляется и заменяется биосовместимым биомедицинским полимерным имплантатом. Имплант имеет хрящевидную, сжимаемую, прочную опорную поверхность с низким коэффициентом трения.

В отличие от процедуры слияния, пациенты могут начать переносить вес сразу после операции, если это допустимо. Две важные статьи с данными за два и пять лет были недавно опубликованы в выдающемся журнале хирургии стопы и голеностопного сустава.

Предварительные результаты демонстрируют отличное обезболивание с сохранением движений, хорошими функциональными результатами и быстрым восстановлением, позволяющим немедленно перенести вес.У пациентов, которые продолжали испытывать боль, пациенты переводятся на стандартную процедуру слияния (в отличие от замены пальцев стопы).

Изображения синтетического хрящевого имплантата до и после имплантации

В конечном счете, лечение артрита большого пальца ноги требует совместного процесса принятия решений между вами и вашим хирургом-ортопедом стопы и голеностопного сустава, прошедшим стажировку. К счастью, существует множество нехирургических и хирургических вариантов, которые помогут обеспечить вам адекватное обезболивание, которое поможет вам оставаться активным.

Плоские ступни и упавшие арки | Симптомы и причины

Что такое плоскостопие?

Плоскостопие возникает, когда нормальные своды стопы частично или полностью разрушены. Когда ступня ставится на землю, внутренняя или средняя сторона ступни опускается на пол, а не остается поднятой. Это может вызвать перекатывание стопы внутрь (это называется чрезмерной пронацией). Это не расстройство, если оно не вызывает никаких симптомов.

Что такое свод стопы?

Нижняя сторона нормальной взрослой стопы имеет изгиб посередине вверх, и это называется сводом. Фактически, есть две основные арки: одна проходит вдоль стопы (продольный свод), а другая — поперек стопы (поперечный свод).

Арки образованы тем, как кости скреплены друг с другом, особенно кости средней части стопы. Эти кости прочно удерживаются сухожилиями. Таким образом, в формировании сводов участвуют несколько сухожилий стопы и голени.Эти сухожилия прикрепляют кости средней части стопы к пятке и тянутся вместе, удерживая части нижней части стопы над землей. Самым важным сухожилием, задействованным в этой работе, является сухожилие задней большеберцовой кости, которое проходит от задней части ноги за голеностопной костью, а затем под стопой к средней части стопы.

Более подробная информация об анатомии стопы содержится в отдельной брошюре под названием «Боль в пятке и стопе (подошвенный фасциит)».

Почему у нас арочные ступни?

Ступни — это невероятно хорошо спроектированные гибкие конструкции, состоящие из 26 костей и более 100 мышц, сухожилий и связок.Анатомически следующие три части стопы:

• Передняя часть стопы: состоит из пальцев стопы и пяти длинных костей или плюсневых костей.
• Срединная часть стопы: совокупность костей, образующих свод стопы.
• Задняя часть стопы: пятка и щиколотка.

Связки, сухожилия и мышцы проходят рядом с этими костями, связывая их вместе и позволяя стопе совершать множество движений.

Своды стоп помогают нам стоять, балансировать, ходить, бегать и прыгать. Это потому, что они добавляют стопе упругость и гибкость, позволяя средней части стопы раздвигаться и смыкаться.Они помогают стопе поглощать физический шок при приземлении и создают силу для отталкивания и адаптации к равновесию и ходьбе. Они также помогают равномерно распределять вес тела вокруг ступни при движении.

Что вызывает плоскостопие и выпадение сводов стопы?

• Плоскостопие может быть таким же, как и ваши ступни, аномалией, присущей от рождения. Плоскостопие может передаваться по наследству, так же как мы наследуем другие физические характеристики от наших родителей.
• Маленькие дети обычно имеют плоскостопие.Своды стоп появляются только при стоянии, когда они становятся старше (хотя у ребенка иногда можно увидеть свод стопы, когда ребенок стоит на цыпочках).

Некоторые состояния, вызывающие плоскостопие

К ним относятся:

• Поврежденные, воспаленные или разорванные сухожилия (особенно сухожилия задней большеберцовой кости).
• Постепенное растяжение сухожилия задней большеберцовой кости (особенно часто встречается у женщин старше 40 лет. Возможно, этому способствует длительное ношение высоких каблуков).
• Повреждение костей стопы или голеностопного сустава.
• Заболевания, поражающие суставы и мягкие ткани, включая артрит.
• Некоторые состояния, поражающие нервы, такие как церебральный паралич, болезнь Паркинсона и мышечная дистрофия, при которых мышцы со временем становятся жестче и слабее.

Другие причины плоскостопия

Плоскостопие чаще развивается у людей с:

• Ожирением — дополнительный вес создает дополнительную нагрузку на сухожилия, поддерживающие свод стопы, и они с большей вероятностью разрушатся.
• Высокое кровяное давление — это может повлиять на кровоснабжение сухожилий стопы.
• Диабет — поражает нервы стоп, а также может привести к слабости сухожилий.
• Беременность — сочетание увеличения веса и действия гормонов беременности, которые имеют тенденцию к смягчению поддерживающих связок.
• Ревматоидный артрит — это может привести к ослаблению сухожилий или поражению суставов.
• Длительный бег (растяжение сухожилия задней большеберцовой кости).
• Старший возраст — тенденция к утомлению и растяжению сухожилий увеличивается с возрастом.
• Ножки большего размера. Те, у кого стопы больше, могут быть более склонны к развитию плоскостопия.

Каковы симптомы плоскостопия и выпадения свода стопы?

Люди, которые всю жизнь страдали плоскостопием, обычно не имеют никаких симптомов. У них, вероятно, будут нормальные, гибкие стопы без проблем с сухожилиями или суставами, и их ходьба и бег будут адаптированы, чтобы компенсировать это.От каждого четвертого до каждого пятого взрослого человека в той или иной степени страдают плоскостопие.

Если плоскостопие действительно вызывает симптомы, они могут включать:

• Боль в стопе:
• Это может быть почти в любом месте стопы, в зависимости от того, какая часть свода стопы опускается и какие сухожилия растянуты или повреждены.
• Боль может охватывать всю стопу или лодыжку или только ее части.
• Обычно он ощущается внутри щиколотки, на внешнем крае стопы или в самой арке.
• Измененное положение стопы на земле может привести к боли в икре, колене, бедре, бедре или позвоночнике.
• Чрезмерная пронация часто приводит к боли в лодыжке и тендинопатии ахиллова сухожилия.
• Жесткость стопы.
• Неравномерный износ обуви.
• Ощущение плоскостности или дисбаланса стопы (особенно, если поражена только одна стопа).

Как диагностировать плоскостопие и выпадение свода стопы?

• Ваш врач или ортопед обычно может поставить этот диагноз, просто наблюдая за своими ногами, когда вы стоите или ходите.
• Можно использовать анализ следа (педограф).
• Если изменения произошли недавно, врач попытается выяснить причину. Это может включать проверку ваших сухожилий и наблюдение за тем, как вы ходите; Также может потребоваться рентгеновское сканирование или магнитно-резонансная томография (МРТ) части или всей стопы.
• Вы можете сами заподозрить диагноз, наблюдая за своим мокрым следом и замечая, что вся подошва вашей ступни касается пола, когда вы стоите.
• Если вы оттолкнете большой палец ноги назад как можно дальше, а свод стопы не появится, ваша ступня, скорее всего, будет чрезмерно пронацировать при ходьбе или беге.

Что делать, если у меня плоскостопие?

Раньше плоскостопие было причиной отказа во въезде в Вооруженные силы. Фактически, плоскостопие, которое не вызывает симптомов, не требует медицинской помощи.

• Вам следует обратиться к врачу, чтобы обсудить вопрос о плоскостопии, если:
• Арка свода стопы недавно упала.
• Вы испытываете боль в нижних конечностях.
• Поддерживающая, хорошо сидящая обувь не поможет вашим ноющим ногам.
• Ощущение тяжести или скованности в ногах.

Как лечить плоскостопие и выпадение свода стопы?

В зависимости от симптомов:

• Боль в стопе может быть уменьшена с помощью поддерживающей, хорошо сидящей обуви.
• Могут быть полезны упражнения. Это может включать, например, сгибание пальцев ног и эксцентрическое поднятие пятки. Эксцентрическое упражнение — это упражнение, при котором вы тренируете мышцу по мере ее удлинения, а не по мере ее сокращения (сокращения).
• Отдых и лед могут быть полезны, особенно после тренировки.
• Физиотерапия может быть полезна для исправления нарушений ходьбы (походки), которые развиваются из-за формы стопы.
• Подходящие стельки (опоры для стопы, разработанные для вашей стопы) могут уменьшить давление на свод стопы. Это может остановить любую тенденцию к перекатыванию стопы внутрь или наружу, что в противном случае может усилить боль в нижних конечностях и спине.
• Носите обувь на низком каблуке и с широким носком.
• По возможности ходите босиком.
• Ортопедические приспособления или скобы для голеностопного сустава могут быть полезны при воспалении задней большеберцовой связки. Они также могут быть полезны, если причина плоскостопия связана с проблемами с нервной системой или сильной мышечной слабостью.
• Отдых может быть полезным, особенно если проблема усугубилась из-за чрезмерного использования — например, бег по твердой поверхности. Как вариант, подумайте о переходе на беговую дорожку на время.
• Избегайте спортивных состязаний, связанных с прыжками и приземлением, например, балетом и баскетболом.
• Снижение веса может помочь, если у вас вообще есть лишний вес.
• В редких случаях аномалии костей стопы поддаются хирургическому лечению. Лечение может включать в себя сращивание костей, удаление фрагментов костных наростов (шпор), операцию по укреплению сухожилий и пересадку кости.Эти методы лечения рассматриваются только в тех случаях, когда боль или повреждение стопы серьезны, и ясно, что хирургическое вмешательство может приблизить основную причину проблемы.

Какие осложнения при плоскостопии и своде стопы?

• Основное осложнение заключается в том, что по мере ухудшения плоскостопия меняется и походка. Это, вместе с потерей способности ступней балансировать и пружинить, может усиливать боль в ногах и спине.Это может включать мышечные боли, боли в суставах и воспаление сухожилий (например, тендинопатия ахиллова сухожилия и подошвенный фасциит).
• Измененная ходьба и изменение положения стоп также могут привести к дальнейшим аномалиям стоп, таким как бурситы, мозоли, молотковые пальцы ног и волдыри.
• Потеря поглощения удара ногами у спортсменов может означать, что удар передается дальше вверх по ноге. В результате более вероятны травмы, вызванные чрезмерным использованием, например, расколота голени (стрессовые переломы большеберцовой кости).

лапка Шарко; Симптомы, причины, диагностика, лечение и ведение

Обзор

Стопа Шарко — редкое, но серьезное осложнение, которое может поражать людей с периферической невропатией, особенно с сахарным диабетом. Шарко поражает кости, суставы и мягкие ткани стопы или голеностопа. Кости становятся слабыми и могут сломаться, а суставы стопы или лодыжки могут вывихнуться. Если не поймать на самой ранней стадии, суставы стопы разрушаются, и стопа в конечном итоге деформируется.Деформированная стопа может вызвать образование пролежней на стопе или лодыжке. Открытая рана с деформацией стопы может привести к инфекции и даже ампутации.

Стопа Шарко развивается у людей с периферической невропатией. Это состояние, при котором повреждены нервы в голенях и ступнях. Повреждение вызывает потерю чувствительности в ступнях.

Симптомы и причины

На ранних стадиях стопа красная, на ощупь тёплая, конечности сильно опухают.

Исследователи не обнаружили ни одной единственной причины стопы Шарко. Но есть определенные известные события, которые создают благоприятные условия для его развития. Одним из распространенных известных событий является нераспознанное растяжение связок или травма. Поскольку человек страдает периферической невропатией, он не может чувствовать боль или другие ощущения, и травма может остаться незамеченной. Если сломанная кость стопы или лодыжки лечить неправильно, деформация может усугубиться, привести к язвам на стопе и инфекции. Стопа Шарко также рассматривается как осложнение после трансплантации органов у пациентов с диабетом.(Это связано с использованием лекарств для предотвращения отторжения органов, побочным эффектом которых также является потеря костной массы и переломы.)

Когда в стопе Шарко задействована средняя часть стопы, свод стопы сжимается, огибая нижнюю часть стопы. Это называется деформацией коромысла стопы. В зависимости от места перелома кости пальцы ног могут начать искривляться под когтями, или лодыжка может деформироваться и стать нестабильной.

Диагностика и тесты

Стопа Шарко на ранних стадиях трудно диагностировать.Рентген часто бывает нормальным. Если рентген и лабораторные анализы в норме, стопу Шарко диагностируют, зная признаки заболевания. Стопа Шарко подозревается у лиц, страдающих диабетом и периферической невропатией, и следующих признаков: красная, горячая, опухшая стопа (без язвы стопы) и повышенная температура кожи на пораженной стопе (по сравнению с другой стопой).

Ведение и лечение

Ранняя диагностика и лечение могут предотвратить дальнейшие повреждения и избежать деформации и других осложнений.Лечение преследует три цели: снизить вес стопы, вылечить заболевание костей (обычно с помощью гипсовой повязки; иногда используются бисфосфонаты и другие добавки) и предотвратить новые переломы стопы.

Безоперационное лечение

Первым и наиболее важным лечением является отдых или снятие веса с пораженной стопы (также называемая «разгрузкой»). На ранней стадии развития стопы Шарко разгрузка помогает предотвратить воспаление, предотвращает ухудшение состояния и предотвращает деформацию.Защищенная нагрузка (ходьба в обуви для ходьбы) на более поздних этапах может предотвратить осложнения существующей деформации и избежать новых деформаций.

Разгрузка может включать помещение ступни в гипс, который защищает ее и удерживает от движения. Пациент обычно носит серию гипсов или съемный ходунок в течение 8–12 недель. Костыли, ходунки или инвалидное кресло используются, чтобы не переносить какой-либо вес на пораженную стопу. Повязку меняют несколько раз по мере уменьшения отека стопы.Повязка остается на стопе до тех пор, пока не исчезнут покраснение, отек и жар.

После снятия гипса пациенту выдается рецепт на обувь. Ортопедическая обувь по рецепту правильно облегает стопу и снимает давление в местах давления, чтобы предотвратить повторные травмы и язвы. Обычно используется ортопедическая ходунка Charcot Restraint Orthotic Walker (CROW). Врач также может порекомендовать изменить активность пациента, чтобы избежать дальнейших травм ног.

Оперативное лечение

Операция рекомендуется пациентам с тяжелыми деформациями голеностопного сустава и стопы, нестабильными и подверженными высокому риску развития язвы стопы.Кроме того, если деформация затрудняет использование брекетов и ортезов, может быть показано хирургическое вмешательство. После операции пациенту следует избегать нагрузки на стопу Шарко в течение длительного периода времени.

Все люди со стопой Шарко должны носить защитную обувь и проявлять особый уход за ногами до конца своей жизни. Обучение пациента и членов его семьи профилактическому уходу за стопами и признакам, на которые следует обратить внимание, является важной частью предотвращения проблем в будущем.

Деформация любой части стопы или лодыжки может вызвать кожные язвы из-за давления кости на обувь или землю. Когда стопа Шарко затрагивает голеностопный сустав, сустав может стать нестабильным или «шатким» из-за того, что ткань заменила кость в суставе. Эта так называемая «гибкая лапка» также может вызывать язвы.

Язвы часто трудно излечить из-за осложнений диабета, плохого кровообращения в ногах, длительного пребывания на ногах и развития инфекций.Инфицированная язва, которая не заживает, может угрожать конечностям и даже привести к ампутации стопы или даже ноги.

Перспективы / Прогноз

Все люди с диабетом, которые лечились от стопы Шарко, должны регулярно проходить лечение стопы у специалиста по стопе и голеностопному суставу или специалиста по проблемам диабетической стопы. Эти специалисты будут следить за новыми изменениями, связанными с Шарко и другими осложнениями диабетической стопы. Пациенты, у которых стопа Шарко возникла по другим причинам, также должны проходить регулярное наблюдение в соответствии с рекомендациями врача.

Симптомы, причины, методы лечения, обезболивание

Если вы посмотрите на стопу взрослого изнутри, вы обычно заметите восходящий изгиб посередине. Это называется аркой. Сухожилия — тугие полосы, прикрепляющиеся к костям пятки и стопы, образуют арку. Несколько сухожилий стопы и голени работают вместе, образуя свод стопы.

Когда все сухожилия натянуты на должную величину, ваша ступня образует умеренную нормальную арку. Когда сухожилия не стягиваются должным образом, дуга практически отсутствует.Это называется плоскостопием или упавшим сводом стопы.

Проверьте себя на плоскостопие

Вы можете легко проверить себя, не упали ли вы сводом стопы или плоскостопием. Выполните следующие три шага:

1. Намочите ноги.
2. Встаньте на ровной поверхности, на которой будет виден ваш след, например на бетонной дорожке.
3. Отойдите и посмотрите на отпечатки. Если вы видите на поверхности полные отпечатки стопы, то, скорее всего, у вас плоскостопие.

У многих детей младшего возраста плоскостопие — состояние, называемое гибким плоскостопием.Когда ребенок стоит, ступни выглядят плоскими. Но когда ребенок поднимается на цыпочки, появляется небольшая дуга. В большинстве случаев по мере взросления детей арки развиваются.

Причины плоскостопия и выпадения сводов стопы

Плоскостопие у взрослых может возникать по разным причинам. Вот наиболее распространенные:

• Патология, которая присутствует с рождения
• Растянутые или разорванные сухожилия
• Повреждение или воспаление заднего большеберцового сухожилия (PTT), которое соединяется от голени вдоль лодыжки к середине дуги
• Сломанные или вывихнутые кости
• Некоторые заболевания, например ревматоидный артрит
• Проблемы с нервами

Другие факторы, которые могут увеличить ваш риск, включают:

Симптомы плоскостопия и выпадения сводов стопы

стопы — и проблем не замечаешь и лечения не требует.Но у других могут наблюдаться следующие симптомы:

• Ноги легко устают
• Больные или ноющие ноги, особенно в области сводов и пяток
• Внутренняя часть ступней опухает
• Движение стопы, например, стоя на ногах пальцы ног, трудно
• Боль в спине и ногах

Если вы заметили какой-либо из этих симптомов, пора сходить к врачу.

Диагностика плоскостопия и свода стопы

Ваш врач осмотрит ваши стопы, чтобы определить две вещи:

• Есть ли у вас плоскостопие
• Причина (ы)

Обследование может включать следующие шаги:

• Проверка вашего история болезни для доказательства заболеваний или травм, которые могут быть связаны с плоскостопием или выпадением сводов стопы
• Осмотр подошв вашей обуви на предмет необычного износа
• Наблюдение за ступнями и ногами, когда вы стоите и делаете простые движения, такие как подъем на пальцах ног
• Проверка силы мышц и сухожилий, в том числе других сухожилий стоп и ног, таких как ахиллово сухожилие или сухожилие задней большеберцовой кости
• Рентген или МРТ стопы

Лечение плоскостопия Ступни и выпадение сводов стопы

Лечение плоскостопия и выпадения сводов стопы зависит от серьезности и причины проблемы.Если плоскостопие не вызывает боли или других затруднений, то лечение, вероятно, не требуется. В других случаях ваш врач может предложить одно или несколько из следующих методов лечения:

• Отдых и лед для облегчения боли и уменьшения отека
• Упражнения на растяжку
• Обезболивающие, такие как нестероидные противовоспалительные средства
• Физическая терапия
• Ортопедия приспособления, модификации обуви, подтяжки или гипсы
• Лекарства, вводимые путем инъекций, для уменьшения воспаления, например кортикостероиды

Если боль или повреждение стопы сильные, ваш врач может порекомендовать операцию.Процедуры могут включать в себя следующее:

• Сращивание костей стопы или лодыжки (артродез)
• Удаление костей или костных наростов — также называемых шпорами (иссечение)
• Разрезание или изменение формы кости (остеотомия)
• Очистка защитные покрытия сухожилий (синовэктомия)
• Присоединение сухожилий из других частей вашего тела к сухожилиям стопы, чтобы помочь сбалансировать «натяжение» сухожилий и сформировать дугу (перенос сухожилий)
• Прививка кости к стопе, чтобы сделать свод стопы поднимается более естественно (удлинение боковой стойки)

Домашние средства от плоскостопия и выпадения сводов стопы

Существуют домашние средства для предотвращения или облегчения боли от выпадения свода стопы или плоскостопия.Вот некоторые моменты, на которые следует обратить внимание:

• Носите обувь или стельки для обуви, которые подходят для вашей деятельности.
• При возникновении боли попробуйте в домашних условиях лечение покоем, льдом и безрецептурными нестероидными противовоспалительными средствами или НПВП, например ибупрофеном. Если вы принимаете какие-либо другие лекарства или у вас есть какие-либо проблемы со здоровьем, сначала обратитесь к врачу. .
• Попросите своего врача или физиотерапевта показать вам растяжки, которые могут подготовить вас к интенсивным нагрузкам на стопы.
• Ограничьте или лечите факторы риска, которые могут усугубить падение сводов стопы или плоскостопие, такие как диабет, высокое кровяное давление и ожирение.
• Избегайте действий, которые создают чрезмерную нагрузку на ваши ноги, например бега по дорогам.
• Избегайте активных видов спорта, таких как баскетбол, хоккей, футбол и теннис.
• Знайте, когда обращаться за помощью. Если боль сильная или мешает заниматься повседневными делами, пора обратиться к врачу для тщательного обследования и лечения.

Симптомы, причины, диагностика и лечение

Плоскостопие, также называемое плоской стопой, представляет собой деформацию, которая возникает, когда свод стопы сжимается и входит в полный или почти полный контакт с землей.Состояние может быть врожденным (возникающим во время рождения) или приобретенным (развивающимся с течением времени, чаще всего в результате возраста или травмы).

Westend61 / Getty Images

Диагностика плоскостопия обычно включает визуальный осмотр стопы с визуализацией. Лечение может включать безрецептурные обезболивающие, ортопедические опоры для свода стопы, упражнения для ног и, реже, хирургическое вмешательство.

Симптомы плоскостопия

В то время как у большинства людей с плоскостопием симптомы практически отсутствуют, те, кто действительно страдает, обычно испытывают боль в области средней части стопы.Боль имеет тенденцию усиливаться при физической активности и может сопровождаться отеком по внутренней поверхности лодыжки и дуги.

Боль в бедрах, коленях и пояснице также является обычным явлением, поскольку нестабильность походки и осанки может вызвать чрезмерную нагрузку на эти суставы.

Со временем простые движения, такие как вставание на пальцы ног, могут стать невыносимыми, поскольку артрит еще больше ограничивает диапазон движений между костями стопы. Это может повлиять на то, как вы ходите или бегаете, что приведет к характерной походке с плоскостопием.

От 20% до 30% населения в той или иной степени страдают плоскостопием.

Причины

Плоскостопие обычно связано с чрезмерной пронацией стопы. В отличие от нормальной пронации (при которой стопа равномерно перекатывается от пятки к пальцу), гиперпронация возникает, когда свод стопы опускается вниз и внутрь, когда ступня ударяется о землю.

Плоскостопие из-за склонности к излишнему прогибу ног менее способно поглощать удары, что создает постоянную нагрузку на ступни, лодыжки и колени.Чрезмерное пронацирование приводит к чрезмерному вращению большеберцовой кости (большеберцовой кости), что увеличивает риск образования шин для голени.

Наклон стопы внутрь вызывает дополнительную нагрузку на сухожилия и связки нижних конечностей. Частыми последствиями являются тендинит ахиллова сухожилия (воспаление ахиллова сухожилия) и боль в коленях.

Причина и лечение плоскостопия различаются в зависимости от возраста человека. Плоскостопие у детей часто проходит без вмешательства, в то время как «выпавшие дуги» у взрослых обычно остаются постоянными и необратимыми.

Плоскостопие у детей

Плоскостопие у новорожденных и детей ясельного возраста — это нормально, потому что свод стопы еще не сформировался. В то время как у большинства детей свод стопы разовьется к 3 годам, у некоторых могут возникнуть задержки или структурные деформации, которые мешают нормальному выравниванию костей стопы.

Плоскостопие обычно связано с генетическими нарушениями, которые впервые развиваются в детстве, включая:

• Calcaneovalgus (чрезмерное искривление икроножной кости)
• Врожденная вертикальная таранная кость (врожденное плоскостопие)
• Диспраксия (нарушение координации развития)
• Синдром Элерса-Данлоса (врожденное заболевание, повышающее эластичность кожи, суставов и кровеносных сосудов)
• Гипермобильность (двусоставность)
• Слабость связок (рыхлые связки)
• Приводная мышца плюсны (пальцы ног, направленные внутрь)
• Тарзальные коалиции (врожденные сросшиеся кости стопы)

Плоскостопие может приходить и уходить по мере развития ребенка.Во время скачков роста изменение плотности икроножных мышц может вызвать временное плоскостопие. Похожим примером является genu valgum, также известное как «нок-колено», которое обычно возникает в возрасте от 2 до 5 лет и обычно исправляется в подростковом возрасте.

У некоторых детей плоскостопие не проходит само по себе. Хотя этому может и не быть внешнего объяснения, ожирение часто может вносить дополнительную нагрузку на все еще развивающуюся ступню.

Плоскостопие у детей может проявляться только в подростковом и раннем подростковом возрасте, когда аномалии походки и пронации становятся более очевидными.Если не лечить, расстройство может прогрессировать и усугубляться в более позднем возрасте.

Плоскостопие у взрослых

«Упавшие дуги» — это термин, используемый для описания разрушения костей и соединительных тканей средней части стопы. Обычно это связано с повреждением сухожилия задней большеберцовой кости, которое проходит вдоль внутренней части лодыжки.

Неправильная механика стопы также может сказаться на структуре свода стопы, приводя к прогрессивному расшатыванию связок, поддерживающих кости стопы.

Падение дуги (также известное как плоскостопие, приобретенное у взрослых) чаще всего встречается у женщин старше 40 лет и людей, страдающих ожирением. Гипертония и диабет также могут влиять на приток крови к мышцам и соединительным тканям стопы. Перенесенная ранее травма, например стрессовый перелом, также может привести к падению дуги.

Среди некоторых других состояний, связанных с плоскостопием, приобретенным у взрослых:

• Неравномерная длина ног может вызвать плоскостопие, заставляя более длинную конечность компенсировать это за счет выравнивания свода стопы.
• Беременность может вызвать временное или постоянное плоскостопие из-за повышенной выработки эластина, белка, повышающего эластичность кожи и соединительных тканей.
• Синдром Марфана — это генетическое заболевание, обычно диагностируемое в возрасте 30 лет, которое также поражает соединительные ткани.
• Ревматоидный артрит — это аутоиммунная форма артрита, при которой иммунная система атакует собственные суставы.
• Сколиоз, аномальное искривление позвоночника, может вызывать неравномерную и нестабильную походку, что приводит к одностороннему (одностороннему) плоскостопию.

Обувь также может внести свой вклад. Сжатая коробка для пальцев ног (которая не позволяет пальцам оставаться в естественном положении) и приподнятая пятка (которая вызывает гиперэкстензию сводных мышц и уменьшение тыльного сгибания голеностопного сустава) — все это снижает силу и гибкость нижней части стопы. увеличивает риск обрушения.

Упавшие арки почти всегда постоянны. С учетом сказанного, у многих людей будет состояние, известное как гибкое плоскостопие , при котором свод виден, когда ступня поднимается, но исчезает, когда ступня ставится на землю.Гибкое плоскостопие может вызвать боль в стопе, вдоль голени, а также в пояснице, бедре или колене.

Однако с возрастом состояние может ухудшиться и вызвать разрушение одной или обеих дуг. Со временем это может привести к состоянию, известному как жесткое плоскостопие , при котором подошва остается жестко плоской, даже когда ступня поднимается.

Диагностика

Хотя плоскостопие обычно можно диагностировать самостоятельно, основная причина может потребовать исследования у специалиста по стопам, известного как ортопед.Это может включать визуальный осмотр, а также визуальные тесты для оценки структуры стопы.

Визуальный осмотр

Ортопед обычно может диагностировать плоскостопие, глядя на ваши ступни стоя. Среди некоторых использованных визуальных тестов:

• Тест на мокрый след выполняется путем смачивания ступней и нахождения на гладкой ровной поверхности. Чем толще отпечаток между пяткой и подушечкой стопы, тем ступня ровнее. Напротив, ступня с высоким сводом оставит только узкий след на внешней стороне ступни.
• Проверка обуви может предоставить доказательства неисправности механики стопы. Если у вас плоскостопие, внутренняя часть подошвы, особенно в области пятки, будет изнашиваться сильнее. Верх обуви также будет наклоняться внутрь над подошвой.
• Тест «слишком много пальцев ног» выполняется, когда врач стоит позади вас и подсчитывает количество пальцев ног, выглядывающих в стороны. В то время как у людей с нормальной пронацией можно увидеть только мизинец, у тех, кто прогоняет слишком много, можно увидеть три или четыре пальца.
• Тест на цыпочках используется для определения гибкости или жесткости плоскостопия. Если при вставании на носки образуется видимая дуга, у вас гибкое плоскостопие. В противном случае ваш лечащий врач, скорее всего, порекомендует лечение жесткого плоскостопия.

Визуальные тесты

Если вы испытываете сильную боль в ногах, ваш лечащий врач может назначить визуализационные тесты, чтобы помочь определить основную причину. Среди использованных визуализационных тестов:

• Рентген и Компьютерная томография (КТ) сканирования идеально подходят для диагностики артрита и оценки неровностей угла и / или расположения костей стопы.
• Ультразвук можно использовать для получения подробных изображений повреждения мягких тканей, например разрыва сухожилия.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) может предоставить подробные изображения повреждений костей и мягких тканей, что идеально подходит для людей с ревматоидным артритом, тендинитом или травмой ахиллесовой пятки.

Процедуры

Лечение плоскостопия может варьироваться у детей и взрослых. В любом случае обычно предпочтительнее консервативный подход, при этом хирургическое вмешательство предназначено только для более тяжелых случаев.

Лечение детей

По большому счету, плоскостопие у детей не требует лечения и обычно развивается в подростковом или раннем взрослом возрасте.

Дети, которые ходят босиком по пересеченной местности, с большей вероятностью будут иметь нормальное развитие свода стопы, обычно в возрасте от 4 до 6 лет. Напротив, обувь с закрытым носком (особенно с узким носком) может иметь противоположный эффект, увеличивая риск слабых связок.

Текущие данные свидетельствуют о том, что использование ортезов у ​​детей с плоскостопием редко приносит пользу.Исключение могут составлять дети с врожденными деформациями стопы. Операция будет выполнена не позднее подросткового возраста, когда костная структура еще только развивается. Затем будут использоваться ортопедические приспособления, чтобы стопа зажила в правильном положении.

Нехирургическое лечение взрослых

Упавшие дуги у взрослых часто не требуют лечения. Людям со стойкими или тяжелыми симптомами могут быть полезны ортопедические опоры для свода стопы и гимнастика для ног. Перед операцией следует попробовать консервативные методы лечения, такие как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), кортикостероиды, а также ортопедические приспособления или корсеты.

Ортопедические опоры используются для изменения структуры вашей стопы. В течение недель или месяцев будут добавляться слои, что позволит вам постепенно адаптироваться к ощущениям с минимальным дискомфортом. После назначения опоры для свода стопы следует носить всю оставшуюся жизнь.

Лечение также должно включать упражнения, повышающие гибкость и силу свода стопы. Среди техник, обычно используемых ортопедами и физиотерапевтами:

• Гимнастика стопы включает упражнения, укрепляющие внутренние мышцы стопы.Это может включать в себя собирание шариков пальцами ног, складывание предметов пальцами ног или написание чисел на песке большим пальцем ноги.
• Растяжка бегуна может использоваться для удлинения икроножной мышцы и ахиллова сухожилия, которые при напряжении могут ухудшить пронацию.
• Собака вниз — это поза йоги, которая также направлена ​​на удлинение и укрепление икроножных мышц и ахиллова сухожилия.
• Лечебный массаж , например перекатывание мяча под стопу, может помочь улучшить гибкость свода стопы и облегчить боли.

Хирургия

При необходимости операция на плоскостопии может обеспечить длительное облегчение боли и даже создать дугу там, где ее не было. Поскольку причины и локализация боли могут быть разными, нет двух одинаковых операций. Хирургический подход в конечном итоге будет зависеть от вашего возраста, ваших симптомов и характера структурной деформации.

Существует два основных типа операций по лечению плоскостопия. Наиболее распространенной является реконструктивная хирургия, при которой происходит изменение положения сухожилий и сращивание определенных суставов для правильного выравнивания стопы.В другой процедуре для поддержки дуги используется подтаранный имплант. Металлический имплант устанавливается в заднюю часть стопы для коррекции плоскостопия.

Операция на стопе может быть дорогостоящей и может потребовать длительного периода восстановления. Более того, страховые компании неохотно одобряют процедуру до тех пор, пока не будут исчерпаны все остальные возможности. Даже в этом случае утверждения могут быть проблемой.

В некоторых случаях разрешение будет получено только после того, как в результате острой травмы, такой как разрыв сухожилия, поставщику медицинских услуг не останется иного выхода, кроме операции.

Копинг

Если вас беспокоят симптомы плоскостопия, первым делом нужно найти обувь, которая компенсирует аномальную структуру вашей стопы. Хотя есть компании, которые могут изготовить корректирующую обувь на заказ, обычно это дорогостоящий процесс.

Несколько менее затратный вариант — изготовить стельки на заказ, которые можно надевать и снимать с пары обуви по мере необходимости. Некоторые интернет-магазины отправят вам пластилиновую пластину для изготовления слепка для ног, которую они могут использовать для создания различных типов стелек для бега, ходьбы или работы.Стоимость обычно составляет от 100 до 150 долларов за пару.

Но во многих случаях обувь или стельки на заказ не нужны. Все, что вам действительно может понадобиться, — это правильно подогнанная обувь. Удивительно, но многие проблемы со стопами возникают из-за ношения обуви неподходящего размера.

Выбирая обувь, вкладывайте средства в ту, которая компенсирует любые отклонения в походке. Примеры включают:

• Устойчивые туфли, если у вас нейтральный шаг или легкий оверпронация
• Обувь с контролем движения, если у вас значительный пронация
• Комфортная обувь, которая поддерживает свод стопы и не сгибается в середине подошвы
• Обувь со съемной стелькой (взяв их должно быть достаточно места для установки безрецептурных или рецептурных ортопедических изделий)

Обувь должна сгибаться в носке, чтобы стопа могла двигаться естественным образом, а не иметь полностью жесткую подошву.Также следует избегать обуви с высокими сводами, так как это может вызвать боль и синяки.

Слово Verywell

Многие люди будут ждать обращения к ортопеду, пока боль в ногах не станет невыносимой. Проблема в том, что любое повреждение стопы уже может быть необратимым или трудно поддающимся исправлению.

В конце концов, вам нужно обратиться к ортопеду, если дискомфорт мешает вам ходить, стоять или заниматься спортом. То же самое применимо, если вы предпочитаете одну ногу другой.Вылечив эти состояния на ранней стадии, вы сможете предотвратить боль в коленях, бедрах или пояснице в более позднем возрасте.

Врач-ортопед порекомендует стельки или ортопедические стельки, подходящие для вашей стопы, и направит вас в лучший магазин, чтобы купить подходящую обувь. Ортопедические стельки, отпускаемые по рецепту, иногда покрываются медицинским страхованием в рамках пособия на товары длительного пользования.

Стопа Шарко — деформация стопы с перекосом | Факты о здоровье стопы

Для просмотра содержимого на этой странице требуется Javascript.Пожалуйста, включите поддержку джаваскрипта в вашем браузере.

Что такое стопа Шарко?

Стопа Шарко — это состояние, вызывающее ослабление костей стопы, которое может возникнуть у людей со значительным повреждением нервов (невропатия). Кости ослаблены настолько, что могут сломаться, и при продолжении ходьбы стопа со временем меняет форму. По мере прогрессирования заболевания суставы разрушаются, и стопа принимает ненормальную форму, создавая деформацию и внешний вид стопы с коромыслом.

Стопа Шарко — серьезное заболевание, которое может привести к тяжелой деформации, инвалидности и даже ампутации.Из-за его серьезности важно, чтобы пациенты, живущие с диабетом — заболеванием, часто связанным с невропатией, — принимали профилактические меры и немедленно обращались за помощью при появлении признаков или симптомов.

Причины возникновения стопы Шарко

Стопа Шарко развивается в результате невропатии, которая снижает чувствительность и способность чувствовать температуру, боль или травму. Из-за снижения чувствительности пациент может продолжать ходить, что усугубляет травму. Люди с невропатией (особенно те, кто страдает ею в течение длительного времени) подвержены риску развития стопы Шарко.Кроме того, у невропатических пациентов с тугим ахилловым сухожилием наблюдается тенденция к развитию стопы Шарко.

Симптомы стопы Шарко

Симптомы стопы Шарко могут включать:

• Тепло на ощупь (пораженная ступня кажется теплее другой)
• Покраснение стопы
• Отек в области
• Боль или болезненность
  

Диагностика стопы Шарко

Ранняя диагностика стопы Шарко чрезвычайно важна для успешного лечения.Чтобы поставить диагноз, хирург осмотрит стопу и лодыжку и спросит о событиях, которые могли произойти до появления симптомов. Могут быть заказаны рентгеновские снимки и другие визуализационные исследования и тесты. После начала лечения периодически делают рентгеновские снимки, чтобы помочь в оценке состояния состояния.

Нехирургическое лечение

Чрезвычайно важно следовать плану лечения стопы Шарко, назначенному хирургом. Невыполнение этого требования может привести к потере пальца ноги, ступни, ноги или жизни.

Нехирургическое лечение стопы Шарко состоит из:

• Иммобилизация. Поскольку ступня и лодыжка очень хрупкие на ранней стадии Шарко, их необходимо защищать, чтобы ослабленные кости могли восстановить себя. Для предотвращения дальнейшего разрушения стопы необходима полная невесомость. Пациент не сможет ходить на пораженной стопе, пока хирург не определит, что это безопасно. В течение этого периода пациенту могут быть надеты гипсовые съемные ботинки или бандажи, и может потребоваться использование костылей или инвалидной коляски.Для заживления костей может потребоваться несколько месяцев, хотя у некоторых пациентов это может занять значительно больше времени.
• Обувь и крепления по индивидуальному заказу. Обувь со специальными вставками может потребоваться после заживления костей, чтобы пациент мог вернуться к повседневной деятельности, а также для предотвращения рецидива стопы Шарко, развития язв и, возможно, ампутации. В случаях значительной деформации также требуется фиксация.
• Модификация деятельности. Может потребоваться изменение уровня активности, чтобы избежать повторяющихся травм обеих стоп.У пациента с Шарко на одной ступне вероятность развития болезни на другой ступне выше, поэтому необходимо принять меры для защиты обеих ступней.
  

Когда нужна операция?

В некоторых случаях деформация Шарко может стать настолько серьезной, что потребуется хирургическое вмешательство. Хирург стопы и голеностопного сустава определит правильное время, а также соответствующую процедуру для каждого конкретного случая.

Профилактическая помощь

Пациент может сыграть жизненно важную роль в профилактике стопы Шарко и ее осложнений, выполнив следующие меры:

• Контроль уровня сахара в крови может помочь уменьшить прогрессирование повреждения нервов стоп.
• Регулярно посещайте хирурга стопы и голеностопного сустава.
• Проверяйте обе стопы каждый день — и немедленно обратитесь к хирургу, если вы заметили признаки стопы Шарко.
• Будьте осторожны, чтобы не получить травму, например ударить ногой или переусердствовать с программой упражнений.
• Следуйте инструкциям хирурга по долгосрочному лечению для предотвращения рецидивов, язв и ампутации.

Почему стоит выбрать хирурга стопы и голеностопного сустава?

Хирурги стопы и голеностопного сустава на сегодняшний день являются ведущими специалистами в области ухода за стопами и голеностопными суставами.Как врачи ортопедической медицины, также известные как ортопеды, врачи-ортопеды или иногда «врачи стопы и голеностопного сустава», они являются сертифицированными хирургическими специалистами ортопедической профессии. Хирурги стопы и голеностопного сустава имеют больше образования и подготовки по вопросам стопы и голеностопного сустава, чем любой другой поставщик медицинских услуг.