Категория В1 это что в водительских правах, что означает отметка as, в чем разница от b
Всем привет! Многие автомобилисты и мотоциклисты нередко спрашивают: «А категория В1 это что за зверь и для какого транспорта предназначена?».
Особенно удивляет некоторых водителей то, что на обороте их удостоверения вместе с основной категорией загадочным образом появляется эта дополнительная В1, поясняемая иконкой некоего непонятного транспортного средства. Да еще с какими-то пометками на латинице, которые невесть что значат.
Одни убеждены, что это разрешение на вождение квадроцикла. Другие слышали, что данная подкатегория дает право на вождение трициклов и квадрициклов, но что это такое на самом деле все равно непонятно. А некоторые утверждают, что эта непонятность подразделяется еще на что-то.
И даже источники сети не всегда правильно, а тем более понятно проливают свет на все это дело. Мой небольшой обзор поможет вам правильно сориентироваться в данном вопросе и понять некоторые сложные нюансы. Поехали!
Содержание
- 1 Подкатегория «В1» водительских прав – что это такое
- 1.1 Трициклы – что это
- 1.1.1 Примеры трициклов
- 1.2 Квадрициклы – что это
- 1.2.1 Примеры квадрициклов
- 1.2.2 Отличие квадрицикла от квадроцикла
- 1.1 Трициклы – что это
- 2 Категория «В» и подкатегория «В1» – в чем разница
- 3 Как можно открыть подкатегорию «В1»
- 3.1 Подкатегория «В1» AS – что это, как открыть
- 3.2 Подкатегория «В1» MS – что это, как открыть
- 4 Можно ли открыть подкатегорию «В1» без открытия основной категории
- 5 Подведем итоги
- 6 Заключение
Подкатегория «В1» водительских прав – что это такое
После внесения поправок в Федеральный закон № 196 «О безопасности дорожного движения» от 10 декабря 1995 года, в водительских удостоверения появились новые подкатегории.
В соответствии со ст. 25 ФЗ № 196, категория «В» теперь разделена на три части с включением 2-х подкатегорий:
- «В», дающая право управления легковыми автомобилями, масса которых не превышает 3,5 т, с числом пассажиров не больше 8.
- «ВЕ» – если вы собираетесь водить машину с прицепом.
- «В1» для управления трициклами и квадрициклами, которые соответствуют данной подкатегории.
Если с первыми двумя все понятно, то третий вариант зачастую вызывает вопросы, потому что указанные виды транспортных средств (ТС) встречаются не так уж часто.
Особенности транспорта подкатегории «В1»:
- Максимальная масса 400 кг, вместе с грузом – не более 550 кг.
- Объем двигателя превышает 50 кубов.
Данные виды ТС регистрируются в ГИБДД в обязательном порядке, на них можно передвигаться по дорогам общего пользования.
Статья в тему: Новые категории в водительских правах: подробная расшифровка
Трициклы – что это
Трицикл – трехколесное транспортное средство. К таковым относится:
- Трайк – мотоцикл или мотороллер на 3–х колесах.
- Трехколесные сверхлегкие автомобили.
- Трехколесные велосипеды (грузовые и велотрайки).
Если объем двигателя у перечисленных видов ТС менее 50 кубов, а мощность до 250 Вт – открытие «В1» не требуется.
Примеры трициклов
Трициклы с давних пор широко распространены в странах Юго-Восточной Азии, но в настоящее время их популярность стремительно растет и в странах Запада.
Современный автотрицикл
На наших дорогах трициклы сейчас встречаются редко, потому что не предназначены для эксплуатации в холодное время года.
Но ранее, в 50-х и 60-х гг. ХХ в, на дорогах СССР можно было встретить характерный пример классического автотрицикла, выпускавшегося для инвалидов с 1952 по 1956 год Серпуховским мотоциклетным заводом (СМЗ).
Классический автотрицикл советского образца С1Л «Циклоп»
Этот трицикл, прозванный в народе «Циклопом», имел два сидения, багажник и тент. Оснащался двигателями от мотоциклов Москва-М1А и Иж-49. Весил чуть менее 300 кг.
Квадрициклы – что это
Квадрициклы – это небольшие 4-хколесные мотоавтомобили, как правило, оснащенные двигателем от какого-либо мотоцикла или модифицированным мотоциклетного типа. Предназначены для тихой и экономичной езды на небольшие расстояния по хорошим дорогам.
Они классифицируются как разновидность автотранспорта, на котором разрешено передвигаться по дорогам общего пользования (ДОП). Регистрируются в ГИБДД на обязательной основе.
Ключевые характеристики квадрицикла следующие:
- Суперкомпактность кузова.
- Суперлегкость по общей массе.
- Маломощность агрегата.
- Низкая скорость хода.
Управлять квадрициклом можно с категорией:
- «М», если мощность двигателя не более 50 кубов.
- «А» – если транспорт имеет мотоциклетный руль и посадку мотоциклетного типа.
- «В» – при условии отсутствия мотоциклетного руля и посадки мотоциклетного типа.
- «В1» при более высоких показателях двигателя и при условии отсутствия мотоциклетного руля и посадки мотоциклетного типа.
Примеры квадрициклов
Популярность квадрициклов стремительно растет по всему миру. В развивающихся странах их ценят за простоту и дешевизну, а в развитых странах за экономичность, экологичность и суперкомпактность.
В нашей стране, преимущественно в южных регионах, также растет количество водителей отдающих предпочтение транспорту категории В1.
Современный квадрицикл
Известный многим классический пример квадрицикла – это двухместная «Инвалидка» советского образца самой массовой модели «СМЗ С-3Д», которая выпускалась на СМЗ с 1970 по 1997 г. То есть этот квадрицикл некоторое время производили даже в современной России.
Кое-где в глубинке его можно повстречать на дорогах и ныне. На нем устанавливали мотоциклетные двигатели Иж-Планета-2 или ИЖП-3 (в 14 л. с.). Весило авто 500 кг.
Классический квадрицикл советского образца СМЗ С-3Д «Инвалидка»
Молодому поколению советский квадрицикл-инвалидка больше известен по кинокартине «Операция «Ы» – там использовалась модифицированная модель «СМЗ С-3А» («Моргуновка»), называемая «С3АМ». Весил этот квадрицикл 425 кг, поэтому некоторые особо сильные люди действительно могли его развернуть на дороге вручную.
Отличие квадрицикла от квадроцикла
Квадрициклы очень часто путают с квадроциклами из-за схожести названий транспортных средств. На самом деле между ними есть существенные различия.
Квадроцикл – это самоходное мототранспортное средство. Он не предназначен для передвижения по дорогам общего пользования – это или вездеход, или спортинвентарь повышенной проходимости и надежности. Данный транспорт обычно используется охотниками, мототуристами и любителями экстремальных видов спорта.
Статья в тему: Какие права нужны для квадроцикла – категория, где получить, сколько стоит
Также квадрицикл отличается от квадрацикла следующими параметрами:
- Число сидячих мест от 2-х до 4-х, тогда как на квадрацикле полностью отсутствует салон и в нем могут разместиться не более 2-х человек.
- Управление педалями, а на квадроцикле акселератор, тормоза и сцепление расположены на руле.
- Наличие автомобильного руля, тогда как на квадроцикле он мотоциклетного типа (представляет собой трубу, за концы которого держится водитель).
- Квадроцикл относится к самоходным ТС и для него нужны права от Гостехнадзора, а квадрицикл относится к автотранспорту и для него нужны права от ГИБДД.
Зимняя разновидность квадроцикла известна многим с советских времен – это снегоход.
Спортивный квадроцикл
Категория «В» и подкатегория «В1» – в чем разница
Отличаются эти категории тем, что «В» позволяет водить легковой автомобиль, а «В1» – квадрициклы и трициклы. При этом если у вас есть категория «В», вы можете сесть за руль квадрицикла или трицикла на законных основаниях. Но вот «В1» не дает право управления легковым авто категории «В».
Также имейте в виду, что подкатегория «В1» привязанная к базовой «В» дает возможность управлять далеко не всеми квадрициклами и трициклами, а только теми у которых имеется классический автомобильный руль и автомобильная посадка. Это регламентируется положениями ФЗ № 196 («О безопасности дорожного движения»), а именно ст. 25 (абз. 1, п. 7).
Как можно открыть подкатегорию «В1»
Получение данной подкатегории проводится в стандартном порядке. Вам нужно:
- Пройти обучение в автошколе на категорию «В».
- Сдать внутренний экзамен и получить свидетельство об окончании курсов.
- Пройти медицинскую комиссию для подтверждения отсутствия противопоказаний к управлению данными видами ТС.
- Сдать экзамены в Госавтоинспекции.
- Оплатить госпошлину.
- Получить права с категорией «В» и подкатегорией «В1».
Чтобы оформить права с подкатегорией «В1» необходимо достичь совершеннолетия. Но записаться в автошколу и пройти обучение можно уже с 17 лет.
Статьи в тему:
Со скольки лет кандидату в водители можно сдать экзамен на получение прав
Как получить водительские права: пошаговая инструкция от записи на обучение в автошколу до получения прав после сдачи экзамена
Внимание! Если у вас есть категория «В», учиться в автошколе и сдавать экзамены в ГИБДД не нужно.
Подкатегория «В1» AS – что это, как открыть
В права также вносятся дополнительные отметки «AS» и «MS», значения которых следует знать владельцам квадрициклов и трициклов. Они указываются в графе 12.
Отметка «AS» расшифровывается как Automotive Steering. В переводе это обозначает «Автомобильный тип управления»,
Соответственно, если у вас имеется категория «В» и вы не хотите сдавать дополнительные экзамены для открытия «В1» (если ТС с мотоциклетным рулем и посадкой), то в ваших правах сделают данную отметку, которая означает, что вы имеете право управлять квадрициклами и трициклами только автомобильного типа.
Статья в тему: Метки на удостоверениях – зачем делаются проколы на правах, что они означают + фото с примерами
Подкатегория «В1» MS – что это, как открыть
MS расшифровывается как Motorcycle Steering, что означает мотоциклетный типа управления. С такой отметкой вы вправе сесть за руль квадрициклов и трициклов с мотоциклетным типом посадки и руля.
Получается, что для управления транспортом подкатегории «В1» можно иметь не только категорию «В», но и «А». Это зависит типа квадрицикла или трицикла, за руль которого вы можете сесть.
Статья в тему: Особые отметки на правах – как расшифровать буквы и другие пометки на старых и новых водительских удостоверениях + фото с примерами
Можно ли открыть подкатегорию «В1» без открытия основной категории
Закон не предусматривает специального курса обучения и экзаменов для получения прав подкатегории «В1». Получается, что она не открывается отдельно ни в одном случае, а присваивается автоматически при наличии категории «В» или «А».
Права с подкатегорией «В1» пока нельзя открывать без какой-либо базовой категории («А» или «В»). Если, к примеру, водитель авто захочет ездить на квадрицикле мотоциклетного типа, то ему нужно обучаться и сдавать экзамен. То же самое касается и мотоциклистов, которые захотят ездить на квадрицикле автомобильного типа.
Подкатегории «В1» соответствующие базовой категории открываются автоматически.
Если у вас старые права, но вы хотите сесть за руль квадрцикла или трицикла, дополнительное обучение и подтверждение знаний не требуется. Вы можете управлять данными видами ТС совершенно законно (с учетом типа руля и посадки). А при замене удостоверения после истечения его срока действия, вы автоматически получите права с новой подкатегорией и соответствующей отметкой.
Статья в тему: Как открыть категорию A, если есть категория B
Подведем итоги
Подкатегория «В1» стала действовать относительно недавно. Ее особенности следующие:
- Она требуется для управления тихоходным компактным транспортом с небольшой массой и мощностью двигателя.
- Подкатегория «В1» предназначена для вождения квадрициклов и трициклов.
- Трициклы – трехколесное ТС, которое встречается на российских дорогах относительно редко. К ним относятся трайки, трехклесные легковые авто, трехколесные мотороллеры.
- Квадрициклы – четырехколесные ТС предназначенное для коротких поездок по хорошим дорогам. Имеют много общего с мотоциклами.
- Квадрициклы и квадроциклы отличаются по типам. На первых можно передвигаться по дорогам общего пользования, и они регистрируются в ГИБДД; а на вторых – по бездорожью, и они регистрируются в Гостехнадзоре.
- Отдельное открытие подкатегории «В1» не предусмотрено. Для ее получения вам нужно пройти обучение в автошколе на категорию «В» или «А», медкомиссию, сдать права и оплатить госпошлину. Подкатегория «В1» присваивается автоматически после получения базовой категории.
- Если уже имеется категория «А» или «В», дополнительные экзамены и обучения не требуется.
- Отметка AS означает управление квадрициклами и трициклами автомобильного типа.
- Отметка MS предполагает вождение данного транспорта мотциклетного типа.
- Если у вас старые права, но вы хотите сесть за руль квадрицикла или трицикла, это для этого нет законодательных препятствий. При замене удостоверения после истечения срока действия вы просто получите новые права с открытой подкатегорией соответствующего типа (AS либо MS).
Заключение
Если вы уже являетесь участником дорожного движения и хотите освоить квадрицикл или трицикл, вам не нужно делать никаких лишних действий. А если вы только хотите войти в число водителей, записывайтесь в автошколу и получайте права в стандартном порядке.
Если у вас есть вопросы или дополнения, пишите в комментариях. Не забудьте поделиться ссылкой на статью в социальных сетях и подписывайтесь на обновления блога. Всем зеленого света!
Категория B1 | Чем отличаются категории Б1 и Б в водительских правах
Немногие понимают, чем категория прав B1 отличается от B и какие возможности дает, касательно управления транспортных средств. На обратной стороне водительского удостоверения напротив категории В1 изображен крупный фургон, что зачастую вызывает путаницу. На самом деле, владелец таких прав с открытой подкатегорией может управлять особыми транспортными средствами – исключительно легковыми машинами с определенной массой и техническими особенностями.
Категория прав | Тип транспортного средства |
---|---|
М | Мопеды и скутеры |
А | Мотоциклы |
В | Легковые автомобили |
С | Грузовые автомобили |
D | Транспортные средства, предназначенные для перевозки пассажиров в количестве более 8 человек |
Tm | Трамваи |
Tb | Троллейбусы |
Какими ТС можно управлять с категорией В1 в 2021 году
Категория водительских прав B1 касается только управления трициклами и квадрициклами (не путать с квадроциклами). Подкатегория появилась в 2013 году.
Первые представители категории похожи на мопеды, но в отличие от них, имеют 3 колеса. Объем их двигателя не должен превышать 50 см3. Вторые представители категории оснащены 4 колесами, но допустимая мощность их двигателя составляет не больше 20 лошадиных сил. Другие требования подкатегории B1, которым должны соответствовать легкие квадрициклы:
- максимальная масса без дополнительной нагрузки и аккумуляторов — до 350 кг;
- максимальная скорость — до 50 км/ч;
- мощность электродвигателя — до 4 кВт.
В стандартных моделях определен вес – допускается масса до 400 кг и мощность двигателя до 15 кВт. По сути, это мини-автомобили весом до 550 кг. Такой транспорт в последние годы набирает популярность.
Квадрициклы кардинально отличаются от квадроциклов. Последние оснащаются рулем и сиденьем мотоциклетного типа, в них нет кабины, и они могут ездить не только по дорогам, но и по бездорожью. Для таковых достаточно получить водительские права категории A1.
ТС, относящиеся к B1 и А1 подлежат регистрации. Не регистрируется в ГИБДД и ГТН только транспорт категории М.
Подкатегория B1 не дает права ездить на означенных транспортных средствах с прицепом любой массы.
Как открыть категорию В1 в удостоверении в 2021 году
Получение данной подкатегории не требует отдельного курса. Категория водительских прав B1 открывается автоматически на 10 лет при условии успешно пройденного курса на общую категорию B, дающую право управлять автомобилем. Чтобы приступить к теоретическим, практическим занятиям и сдать экзамен, в школу необходимо представить следующие документы:
- медицинскую справку, оформленную в лицензированном учреждении и содержащую заключения психиатра, нарколога, офтальмолога и терапевта;
- копии гражданского паспорта и СНИЛСа;
- фотографии установленного формата.
В организации «Вектор» продолжительность курсов на водительские права указанных подкатегорий и категорий составляет всего 2 месяца. Каждый ученик получает возможность обучаться по индивидуальному графику и дистанционно. По итогам проводятся внутренние экзамены, после которых можно пройти испытания в ГИБДД и получить водительские права.
Что означает AS и MS в графе B1 в удостоверении водителя
Категория водительских прав В1 присваивается автоматически при прохождении программы A или B, даже, если получать права водитель будет впервые. Но в особых местах документа ставится специальная отметка.
В первом случае в удостоверении в графе подкатегории B1 ставится отметка MS (расшифровка — «Мotorcycle Steering» – мотоциклетное рулевое управление), согласно которой водитель может использовать транспортные средства исключительно мотоциклетного вида. Во втором в водительских правах в графе подкатегории B1 указывается AS (расшифровка — «Automotive Steering» рулевое управление как на машине), что дает возможность управлять стандартными трициклами и квадрициклами без прицепа с обычным рулем и автомобильной посадкой на сиденье на месте водителя.
В правах, полученных после 2013 года, отметки с подкатегориями есть. А если удостоверение с имеющимися категориями А или В получено до 2013 года, подкатегории считаются закрытыми. Для их открытия достаточно перевыпустить удостоверение, обратившись в ГИБДД. Также управление транспортными средствами категории B1 будет открыто при плановой замене прав, осуществляемой раз в 10 лет. Дополнительный экзамен не предусмотрен.
При наличии отметки AS в правах водитель не имеет права садиться за руль транспортных средств мотоциклетного типа. В противном случае ему будет выписан штраф. Если в правах одновременно открыты категории A и B, никакие отметки не ставятся. Это значит, что водитель с таким удостоверением может управлять как мотоциклетными, так и автомобильными трициклами и квадрициклами с любым оборудованием места водителя, а также автомобилями и мотоциклами, в т.ч. с прицепом с определенной массой.
Требования к водителю с категорией В1
Управлять транспортными средствами, предусмотренными категорией водительских прав В1, могут не все. Чаще всего возникает проблема медицинского характера. Человек не сможет стать водителем, если у него выявят хронические офтальмологические заболевания, патологии сердечно-сосудистой системы, опорно-двигательного аппарата. Недопустимо садиться за руль и при сахарном диабете 3 типа, с расстройствами психики или при наличии наркотической зависимости. Больной человек будет представлять угрозу на дороге для всех участников движения в случае управления любым транспортным средством.
Если вопросов к здоровью нет, и общая медицинская справка получена, должны быть соблюдены следующие требования для получения удостоверения с нужными подкатегориями:
- возраст старше 17 лет;
- личные документы со сведениями о регистрации;
- успешно сданные экзамены в ГИБДД;
- оплаченная государственная пошлина, предусмотренная налоговым законодательством.
Автошкола «Вектор» предлагает всем желающим пройти обучение с последующим получением водительских прав с открытыми категориями B, B1, M. Если вы хотите приобрести трицикл, квадрицикл, автомобиль или другое подобное транспортное средство, запишитесь на обучающий курс прямо сейчас. При соблюдении ключевых условий получение водительских прав нужной категории гарантировано. Мы предлагаем доступные цены, комфортные условия и квалифицированную помощь в любых вопросах, касательно учебного процесса и сдачи экзаменов в ГИБДД, получении водительских прав.
что это и как отрывается, таблица подкатегорий
Главная » Водительское удостоверение
Рубрика: Водительское удостоверениеАвтор: Юлия Николаевна Реброва, юрист-эксперт Чирков Сергей Викторович
Согласно закону каждое транспортное средство, передвигающееся по дорогам общего пользования, должно управляться человеком, обладающим знаниями и опытом, которые соответствуют техническим характеристикам средства передвижения. Чтобы приобрести необходимые навыки, гражданину нужно пройти специальное обучение. По окончанию курса ему выдается удостоверение водителя, разрешающее управлять транспортным средством соответствующей категории. Категории ТС делятся на группы, от простого к сложному.
В российских правах в начале списка стоит В1 категория, которая входит в состав группы В.
Содержание
- Таблица подкатегорий для категории В
- Что такое as и ms
- Какие ТС можно водить с категорией В1
- Как открыть категорию В1
Таблица подкатегорий для категории В
Существует множество таблиц, содержащих описание значений различных групп транспортных средств. Эти материалы помогают правильно определить список ТС, которыми может управлять водитель, имеющий ту или иную категорию. Так как категория В1 водительских прав является составным пунктом категории группы В, её расшифровка будет соответствовать общим групповым характеристикам.
Наименование категории
| Вид транспортного средства |
В | Машины легкового типа с разрешённой максимальной массой 3,5 т. Количество пассажирских мест не должно быть больше восьми. |
ВЕ | Авто легкового типа с прицепом, общая масса которого меньше 750 кг. Количество пассажирских мест не может превышать восемь. |
В1 | Транспортные средства, объем двигателя которых превышает 50 см.кб., а вес не ниже 550 кг. К таковым ТС относятся квадроциклы и трициклы |
На практике сложно определить фактическую категорию транспортного средства. Некоторые производители в технической документации указывают, что объем двигателя равен 49 см.кб. Это значит, что средство передвижения уже переходит в другую категорию, хотя по остальным параметрам оно не уступает тем, которые попадают под требования подкатегории В1.
Что такое as и ms
Отметки as и ms, прописанные в одной из граф таблицы, приведенной в водительском удостоверении, наделяют гражданина правом, расширяющим список ТС, которыми он может управлять.
Обозначение as расшифровывается как Automotive Steerin. Это понятие относится к транспортным средствам, которые оборудованы рулем стандартного вида и обычным автомобильным сидением. Аббревиатура ms означает – Motorcycle Steering.
Какие ТС можно водить с категорией В1
Категория b1 может быть открыта отдельно от категории В. В таком случае она дает право на управление трициклами и квадрацикалами, объем двигателя которых не ниже 50 см.кб. Если мотор имеет меньший объем, то ТС относится уже к другой категории.
Трицикл – это мотоцикл, оснащенный тремя колесами. В зависимости от модели, третье колесо может быть установлено сзади или спереди ТС. Регистрация данного аппарата в отделении ГИБДД является обязательной. За ним закрепляется индивидуальный номерной знак, а в базу ведомства вносится соответствующая запись о владельце.
Квадроцикл – это транспортное средство, имеющее четыре колеса и мотоциклетную базу. Если объем его двигателя превышает 50 см. кб., для управления им нужно открыть категорию В1.
Данный вид транспорта также подлежит государственной регистрации в базе дорожной инспекции.Как открыть категорию В1
Открытие категории В1 может быть осуществлено в автоматическом режиме. Это возможно, если гражданин прошёл обучение управлению транспортными средствами категории А и В – легковыми автомобилями. В таком случае он уже сдал экзаменационную проверку на знание правил дорожного движения и выполнил практические упражнения по вождению. Добавление категории В1 может сопровождаться лишь одним отличием – повышением стоимости обучения.
Если будущий водитель хочет получить только категорию В1, ему необходимо пройти специализированное обучение управлению именно этими транспортными средствами. При этом, даже после сдачи всей экзаменации, категории А и В не будут открыты для него автоматически.
- Информация на сайте может быть не полной, т.к. законодательство регулярно меняется, вносятся поправки в законы.
- В каждом отдельном случае могут быть особые условия.
- Именно по этой причине обратитесь за консультацией бесплатно к нашим экспертам, мы выслушаем и окажем помощь в решении вашей проблемы! Задавайте вопрос сейчас!
Рейтинг
( 1 оценка, среднее 2 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
на каком виде транспортных средств можно ездить с таким удостоверением в 2022 году
Несколько лет назад законодатели расширили список категорий передвигающегося по дорогам транспорта. Если ранее существовала только категория В, то сейчас у нее появилась новая подкатегория. Американские и японские производители выпускают множество современных мини-авто, которые своими особенностями и характеристиками отличаются от обычных легковых автомобилей. Для них и понадобилась категория B1 водительских прав — что это за тип транспорта, расскажем далее.
Содержание
- Значение записи в водительском удостоверении
- На каких транспортных средствах можно ездить с такими правами?
- При наличии отметки AS
- Получение разрешения на вождение в 2022 году
Значение записи в водительском удостоверении
В классификации ТС, созданной по международному образцу, данная подкатегория следует за основной – В, которая наделяет водителя правом садиться за руль легкового автомобиля. Предельный вес машины не должен превышать 3,5 тонны, в салоне могут поместиться не более восьми пассажиров. Что означает в водительском удостоверении подкатегория В1, какова ее расшифровка? Она подтверждает законное право водителя на управление малогабаритным трех- и четырехколесным транспортом: трициклами, разными видами квадрициклов и подобными им микроавтомобилями.
На каких транспортных средствах можно ездить с такими правами?
Водительское удостоверение нового образца с открытой подкатегорией В1 предоставляет право управлять микроавтомобилем, имеющим три либо четыре колеса. Это совершенно новый для России вид ТС. В зависимости от количества колес компактные машины и получили свои названия – трициклы и квадрициклы. Постепенно их численность на российских дорогах увеличивается. За рубежом они давно исправно служат для перевозки людей и мелких грузов. Микроавтомобили просты и удобны в эксплуатации, экономично расходуют топливо, не занимают много места в гараже.
Перечислим, на какой вид транспорта распространяется подкатегория В1:
- трицикл;
- квадрицикл;
- прочие ТС с похожими характеристиками.
Трицикл относится к классу мототранспортных средств с 3 колесами, оборудован специально для передвижения по асфальтированным дорогам общего пользования. Двигатель внутреннего сгорания имеет объем до 50 куб. см. Выпускаются также электрические трициклы. Конструкторы предусмотрели для такого авто допустимую максимальную скорость более 50 км/час. Колеса по отношению к продольной средней плоскости располагаются симметрично.
Поскольку трицикл может ездить по дорогам, то подлежит регистрации в отделении ГИБДД в течение 10 дней после приобретения.
В условиях перегруженных дорог в мегаполисах эти машины хорошая альтернатива стандартным легковым авто. Модели небольшого размера немного облегчают водителям передвижение в пробках, могут проехать по труднопроходимой, пересеченной местности. Некоторые трехколесные байки своим презентабельным внешним видом затмевают даже элитные иномарки.
У трициклов есть два недостатка:
- Высокая цена, за те же деньги можно купить хорошую машину.
- Отсутствие крытого салона у большинства моделей. В непогоду ездить будет не очень комфортно.
Квадрицикл – это тоже микроавтомобиль только на четырех колесах, имеет кабину с сиденьями для водителя и пассажира. На нем разрешено ездить по дорогам для общественного транспорта, поэтому вновь приобретенную модель нужно обязательно зарегистрировать. Мотор рассчитан на 20 лошадиных сил, если вместо него стоит электрический двигатель, то его мощность не превышает 15 КВт. Допустимая общая масса квадрицикла – до 550 кг вместе с грузом. Передвигаться может с предельной скоростью 25 км/ч.
Квадрицикл надо уметь отличить от квадроцикла (внедорожника), который по тех. параметрам относится к другой категории ТС. Для него нужны права тракториста-машиниста.
При наличии отметки AS
Когда открывается подкатегория В1, в удостоверении с обратной стороны в разделе 12 таблицы может быть поставлена отметка AS. Подобное обозначение (Automotive Steering) свидетельствует, что данный водитель имеет право водить автомобильной системы с рулевым типом управления, имеющей внутри салона два мягких сиденья или одно широкое.
Пометка AS разрешает замену стандартного сиденья на более удобное, как у легковушки.
Получение разрешения на вождение в 2022 году
В 2022 году для открытия подкатегории В1 тем, кто уже имеет права, проходить обучение и сдавать экзамены на вождение не потребуется.
Открывается подкатегория В1 двумя способами:
- Автоматически при выдаче прав по основным категориям А или В.
- При восстановлении действующих, но по какой-то причине утраченных или пришедших в негодность прав.
При получении автоудостоверения на право вождения впервые нужно будет пройти обучающий курс в автошколе, которая готовит курсантов по направлениям:
- мототранспорт;
- легковые автомобили.
Если после обучения в автошколе водители успешно прошли тестирование в ГИБДД и подтвердили свои практические навыки по управлению выбранным транспортным средством, то в удостоверении автоматом проставляется подкатегория В1 с отметкой AS либо MS.
Пометка Motorcycle Steering (MS) подтверждает умение водителя управлять трициклом и квадрициклом в стандартной комплектации, имеющими седло и руль как у мотоцикла.
Водителям с опытом управления в дубликате удостоверения сразу проставляют отметку об открытии подкатегории В1.
Если понадобилось водительское удостоверение только с подкатегорией В1, то нужно будет записаться в автошколу, пройти подготовку и сдать экзамен на категорию А или В. Выбор направления обучения зависит от того, какой транспорт автовладелец собирается в дальнейшем водить. В1 откроется автоматически одновременно с основной категорией, в удостоверении будет соответствующая запись об этом.
Водительское удостоверение с правильной категорией, разрешающей управлять тем или иным транспортом, нужно обязательно иметь при себе. Его отсутствие считается нарушением закона. Если инспектор ГИБДД в ходе проверки документов не обнаружит у водителя прав на вождение мототранспорта или микроавтомобиля, то владельцу ТС придется заплатить штраф.
В1 категория — что это и как ее открыть?
Категория В1 появилась в 2016 году.
Увеличивает перечень транспортных средств, которыми может управлять водитель.
Если она обозначена в правах, человек имеет возможность водить квадрициклы и трициклы.
При ее отсутствии использование данных транспортных средств запрещено.
Содержание
- 1 Категория водительских прав В1: что это?
- 2 Какие машины можно водить?
- 3 Как открыть категорию В1?
- 4 Требования к состоянию здоровья
- 5 Ответственность при перемещении на квадрицикле и трицикле в качестве водителя
- 6 Распространенные ошибки начинающих водителей
Категория водительских прав В1: что это?
Каждому водителю после успешной сдачи экзамена на права присваивается категория В. При ее наличии человек имеет право сидеть за рулем легковой машины, вес которой не превышает 3,5 т. Можно перевозить не более 8 пассажиров.
На данный момент В имеет несколько подкатегорий, расширяющих права автомобилистов:
- ВЕ. Позволяет вести машину с прицепом, масса которого достигает 0,75 т. Остальные правила (максимально допустимый вес транспортного средства и количество пассажиров в салоне) остаются без изменений.
- В1. Необходима для законной езды на трицикле, квадрицикле, оснащенных двигателями с объемом более 50 см³. Вес двигателя не должен превышать 0,55 т.
Если квадрицикл или трицикл обладает меньшими показателями, для езды на данном транспортном средстве потребуется категория М, так как перечисленные устройства технически относятся к мопедам.
Если вы приняли решение взять категорию В1, необходимо проконтролировать, чтобы в документ вписали обозначение AS либо MS.
Важно ориентироваться в значениях данных отметок:
- AS. Разрешает управлять транспортным средством, в конструкции которого присутствует руль, как в автомобиле. При ее наличии необходимо убедиться, что ТС оснащено широким сиденьем, а не узким (как в конструкции мопеда).
- MS. Предусматривает возможность управления ТС, оснащенным рулем и сиденьем, типичными для мотоцикла.
Какие машины можно водить?
Наличие категории В1 в правах позволяет управлять квадрициклами и трициклами. Данные транспортные средства имеют умеренную популярность на территории России, однако с каждым годом их количество увеличивается.
Особенности данных ТС:
- Трицикл. Чтобы получить возможность управлять им, перемещаясь по городским дорогам или трассе, необходимо заранее зарегистрировать транспортное средство в ГИБДД, получить водительские права. Трицикл — трехколесное транспортное средство, похожее на мопед. Объем камеры двигателя составляет не менее 50 см³. Отдельную группу составляют трициклы, работающие на электрическом питании.
- Квадрицикл. Имеет 4 колеса, похож на автомобиль, однако в большинстве случаев не имеет застекленных элементов, типичного для машины экстерьера. Мощность двигателя составляет до 20 л. с. Чтобы перемещаться по дорогам без негативных последствий, избегая штрафов, необходимо зарегистрировать квадрицикл, получить права. Если в конструкции устройства предусмотрен электрический двигатель, его мощность не должна превышать показатель 15 КВт. Вес стандартного транспортного средства должен ограничиваться 400 кг. Если ТС предназначено для транспортировки грузов, разрешена масса до 550 кг. На квадрицикле нельзя перемещаться со скоростью больше 25 км/ч.
Трицикл
Квадрицикл
Квадроцикл не имеет кабины сверху — водительские права можно получить через Гостехнадзор
Некоторые допускают ошибку, полагая, что квадрициклы и квадроциклы — это синонимы. Между данными транспортными средствами есть различия.
Квадрициклы можно использовать для перемещения по улицам и в любых зонах, в которых предусмотрены подходящие дороги. Квадроциклы применяются только в специализированных местах, по дорогам общего пользования перемещение на них запрещено. Обычно они используются для участия в спортивных гонках. Во многих случаях в конструкции квадрициклов предусмотрены полноценные кабины. По своим свойствам они напоминают небольшие автомобили.
Как открыть категорию В1?
Чтобы получить категорию В1, не потребуется сдача дополнительных экзаменов. Она автоматически прописывается в правах водителей, которые сдали основные экзамены. Если вы получаете права категории В, подкатегория В1 прописывается автоматически, при этом добавляется пометка AS. Люди, получающие категорию А, также могут пользоваться преимуществами подкатегории В1, при этом выставляется пометка MS.
Если человек не получает, а восстанавливает уже существующие права, например, в случае их потери, подкатегорию В1 вписывают без каких-либо экзаменов. В этом случае пометка о присвоении данной подкатегории выставляется на обратной стороне документа.
Квадроцикл и квадрицикл имеют разные категории права
Чтобы получить подкатегорию В1 при отсутствии водительских прав, необходимо сначала пройти обучение в автошколе, затем сдать экзамен, выбрать основную категорию В или А, ориентируясь на особенности своего транспортного средства.
Для получения прав на управление квадрициклом или трициклом впервые необходимо выполнить следующие мероприятия:
- Прийти в медицинское учреждение для оформления справки о состоянии здоровья.
- Пройти обучение в автошколе, лицензированной на обучение вождению.
- Сдать экзамен, ответив на большую часть вопросов.
- Выполнить задания, предложенные в электронных билетах.
- Сдать практический экзамен по вождению на автодроме.
- Четко соблюдая правила дорожного движения, проехать по городу под наблюдением инспектора.
- Погасить государственную пошлину на получение прав.
- Подготовить пакет документов, включая фото.
Требования к состоянию здоровья
Чтобы получить права на вождение, необходимо пройти врачей нескольких профилей: терапевт, хирург, психиатр, нарколог, ЛОР и других. Также потребуется флюорография. Используется для определения искривления позвоночника. При высокой степени данного заболевания в выдаче прав могут отказать.
Существует перечень нарушений, при которых права можно получить только в редких случаях:
- Хронические патологии зрения, воспалительные заболевания в структуре глаз, слепота на один глаз.
- Глухота.
- Отсутствие одного или нескольких пальцев на руках.
- Сахарный диабет на 3 и более стадии.
- Сердечно-сосудистые отклонения, требующие лечения в стационаре.
Ответственность при перемещении на квадрицикле и трицикле в качестве водителя
Чтобы избежать проблем с ГИБДД, необходимо каждый раз брать с собой пакет документов, включающий водительские права, свидетельство о праве собственности на транспортное средство.
По требованию водитель передает их инспектору для проверки.
Если ТС не зарегистрировано, у водителя при себе нет необходимых документов, квадрицикл или трицикл заберут на штрафстоянку до уточнения личности владельца, выплаты штрафа.
Необходимо неукоснительно соблюдать правила дорожного движения, так как ответственность у водителя квадроцикла не меньше, чем у человека, управляющего автомобилем.
Если водитель допустит ошибку, последует начисление штрафа, в некоторых случаях могут лишить водительских прав.
Распространенные ошибки начинающих водителей
При получении прав некоторые полагают, что существует несколько категорий в рамках В1-В4. Данное мнение ошибочно.
При получении категории В можно выбрать только следующие разновидности подкатегорий: В1 и ВЕ.
Другие отметки в водительские права не проставляются. В1-В4 — категории помещений, которые присваиваются в зависимости от особенностей обеспечения пожароопасности. Они не имеют отношения к водительским правам.
Перед прохождением обучения необходимо указать, на какую категорию прав рассчитывает водитель. Удостоверение представляет собой небольшую пластиковую карту с фото. На лицевой стороне указывается основная информация о водителе, а на обратной проставляется категория прав, на которую человек успешно сдал экзамен.
Подкатегория В1 отличается от BE, при этом не является самостоятельным документом, а выдается в комплекте с водительскими правами. Чтобы избежать проблем на дорогах, необходимо обучиться вождению квадрицикла или трицикла, прежде чем перемещаться на данных транспортных средствах по общим дорогам.
Дорогие читатели! Наша статья могла устареть.
Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа
Или звоните по телефонам:
+7 (499) 938-66-24 — Москва и обл.
+7 (812) 425-62-38 — Санкт-Петербург и обл.
8 (800) 350-97-52 — Другие регионы РФ
Это быстро и бесплатно!
- Предыдущая записьНужны ли права на квадроцикл и под какую категорию он попадает
- Следующая записьГде и как сдать на права на мотоцикл — куда обращаться и как проходит экзамен
×
Рекомендуем посмотреть
Что означают подкатегории в водительском удостоверении. Категория В1
Многие автолюбители знают, что в закон «О безопасности дорожного движения» внесены некоторые дополнения касаемо категорий водительских прав. А вот что конкретно изменилось большинству известно лишь понаслышке. Между тем эта информация важна и касается каждого водителя, а незнание своих обязанностей, как известно, не освобождает от ответственности.
Чтобы не заставлять читателя лазить в дебрях закона мы подготовили краткую выжимку, где выделили все основные моменты.
Существует пять основных категорий водительских прав: A – мотоциклы, B – легковые авто, C – грузовики, D – автобусы, M – мопеды. Их дополняют шесть подкатегорий (A1, B1, C1, C1E, D1, D1E) и три категории для езды с прицепом (BE, CE, DE).
Для трамваев и троллейбусов предусмотрены отдельные категории – Tm и Tb соответственно.
Более подробно обо всех категориях и подкатегориях водительских прав, а также об ограничениях, которые они накладывают на водителя и транспортное средство, читайте дальше в нашей статье. А в самом низу страницы рекомендуем посмотреть видео-пояснения.
Как выглядит водительское удостоверение, и какая информация указывается в правах?
Водительское удостоверение подтверждает право на управление транспортным средством и содержит полную информацию о владельце, кроме разве что адреса регистрации – чем и отличается от паспорта. К слову, права тоже можно использовать как удостоверение личности. Это и понятно, ведь документ нового образца содержит:
- фотографию и полное имя владельца;
- дату и место рождения;
- информацию о присвоенных категориях;
- номер и срок действия документа;
- дату выдачи и название организации;
- подпись владельца и дополнительные данные о нем.
В качестве дополнительной может быть указана информация о прежнем удостоверении, общем стаже вождения, группе крови, а также об ограничениях, распространяющихся на каждую из категорий прав. Все сведения в водительское удостоверение прописываются кириллицей и дублируются латинскими буквами.
Новые водительские права представляют собой двустороннюю пластиковую карточку размером 5,5 х 8,5 см. Одна сторона документа содержит данные о водителе, а другая – сведения о категориях транспортных средств, доступных для управления.
Лицевая сторона прав
- Сверху указывается название документа и его территориальная принадлежность.
- Ниже слева предусмотрено место для цветной фотографии размером 3х4 см владельца прав.
Закон запрещает использовать в документах фотографии в головном уборе (исключения допускаются только по религиозным мотивам). А гражданам с плохим зрением нужно фотографироваться в очках с прозрачными стеклами.
- Изображение дополняется подписью владельца в левом нижнем углу пластиковой карточки.
- Справа, сразу под наименованием документа, указываются ФИО, дата рождения и регистрационные сведения (серия, номер, название организации и период действия удостоверения).
- Ниже обозначается домашний регион и перечень разрешенных категорий транспортных средств.
Обратная сторона прав
- Одним из главных нововведений является наличие штрих-кода, дублирующего полную информацию о владельце. Он располагается на обратной стороне в левой части водительских прав. Оставшееся пространство отводится под форму с расшифровкой категорий.
- Напротив доступных к управлению видов транспорта указывается период действия водительского удостоверения.
- Последним пунктом идет дополнительная информация о владельце. При отсутствии особых сведений туда обычно вносят продолжительность общего водительского стажа.
В зависимости от типа транспортного средства, его массы и технических особенностей, права подразделяются на категории. Для управления многими из них предусмотрено отдельное обучение, а вот подкатегории чаще всего открываются автоматически. Чтобы окончательно разобраться в этом вопросе, рассмотрим особенности каждой категории водительских прав.
Основные категории водительских прав
Основными ограничениями, как и прежде, являются масса (как самого транспортного средства, так и его прицепа), количество пассажирских мест и в некоторых случаях мощность двигателя.
Категория «B» . Включает легковые автомобили общей массой до 3,5 тонн с количеством пассажирских мест до восьми. Кроме этого, допускается наличие прицепа до 750 кг или более. Последний вариант возможен в случае, если общая масса такого «автопоезда» не превышает установленные законом 3,5 тонны. Категория «В» подходит для всех легковых автомобилей, а также для управления джипами и микроавтобусами при условии соблюдения установленных ограничений.
Категория «BE» . Является дополнительной к предыдущей категории и снимает ограничение на массу прицепа. То есть водитель с такими правами может возить прицепы массой более 750 кг автомобилями из категории «В». При этом учитывается и общая масса машины с прицепом – она не должна превышать 3,5 тонны.
Категория «C» . Разрешает вождение автомобилей массой более 3,5 тонн, за исключением пассажирских транспортных средств, относящихся к категории «D». Если планируется использовать прицеп, то нужно следить чтобы его максимальный вес не превышал 750 кг.
Категория «D» . Необходима для осуществления пассажирских перевозок в автомобилях и автобусах с количеством мест больше восьми. Сюда относится большая часть общественного транспорта. Что касается массы прицепа, то она по-прежнему должна укладываться в стандартные 750 кг.
Категории «Tb», «Tm» . Дают право на управление троллейбусами и трамваями. Благодаря внесению поправок в закон эти категории стали обособленными. В удостоверениях старого образца подобное право отмечалось в «особых отметках».
Подкатегории водительских прав
Законодатели не ограничились введением новых категорий водительских прав. Сегодня в России действует еще шесть дополнительных подкатегорий, некоторые из них открываются автоматически.
Подкатегория «A1» . К этой группе относятся мотоциклы с максимальным объемом двигателя 125 см 3 и предельной мощностью 11 кВт. Среди транспортных средств этой категории такие характеристики имеет, например, скутер или квадроцикл. Владельцам прав категории «А» данная подкатегория присваивается автоматически.
Подкатегория «В1» . Предназначена для управления трех- и четырехколесным автотранспортом с порожним весом до 550 кг. При этом предельная скорость транспортного средства не должна превышать 50 км/ч, а объем двигателя — 50 см 3 . Водительское удостоверение с подобной категорией пригодится для вождения трициклов и квадрициклов.
Обратите внимание, что вождение квадрИциклов и квадрОциклов предусматривает наличие водительских прав разных категорий. Для управления квадроциклом должна быть открыта подкатегория «А1».
Подкатегория «С1» . Доступна для всех удостоверений с категорией «C». Разрешает управлять автомобилями от 3,5 до 7,5 тонн, исключая пассажирский транспорт категории «D». Допускается наличие автоприцепа до 750 кг.
Подкатегория «C1E» . Открывается автоматически при получении прав категории «CE» и позволяет водить тот же автотранспорт подкатегории «C1», но с прицепом более 750 кг. При этом масса прицепа не может превышать аналогичный показатель самого авто без нагрузки, а общий вес автопоезда должен укладываться в 12 тонн.
Подкатегория «D1» . Предусматривает управление пассажирским транспортом, имеющим в салоне от 8 до 16 мест без учета кресла водителя. Требования к прицепу стандартные – до 750 кг. Подкатегория «D1» доступна для всех водительских удостоверений категории «D».
Подкатегория «D1E» . Разрешает вождение транспорта подкатегории «D1» с автоприцепом от 750 кг при условии, что его вес меньше или равен массе автомобиля без нагрузки. Общий весовой показатель автобуса с прицепом должен находиться в пределах 12 тонн. Кроме того, прицеп не может быть пассажирским – только грузовым.
Категории водительских прав, которые будут открыты автоматически при замене
Как открыть новую категорию в водительском удостоверении?
Нередки случаи, когда автолюбитель становится профессиональным водителем, а автомобиль из увлечения превращается в источник дохода. Как следствие такого перевоплощения возникает необходимость в открытии новой категории водительского удостоверения.
Для этого нужно сдать теоретический и практический экзамены в ГИБДД, предварительно пройдя обучение.
- Не миновать автошколы тем, кто желает управлять более легким транспортом и получить категорию «B» при открытой категории «C», или открыть «A» при действующей категории «B».
- Особые требования предъявляются к кандидатам на категорию «D». Чтобы получить право перевозить людей необходимо иметь не менее одного года стажа вождения транспорта категории «B», «C» или «D1». В течение такого же срока придется эксплуатировать ТС из категории «D», чтобы открыть «DE».
- Новые правила коснулись и машин с автоматической трансмиссией. Для них выделена специальная подкатегория водительских прав, разрешающая ездить только на «автоматах». Чтобы пересесть на «механику» потребуется сдать практический экзамен в ГИБДД.
Выводы: каждая из категорий водительских прав, указанных на обратной стороне удостоверения, предназначена для вождения автомобилей определенной массы и назначения. Здесь важно понимать, что правила создаются не просто так, и для автомобиля каждой категории требуются особые навыки управления.
Несоответствие водительского удостоверения типу транспортного средства наказывается штрафом и эвакуацией машины на штрафстоянку. Чтобы не лишать себя средства передвижения и не рисковать честно заработанными, разумнее всего заранее подготовиться к смене автомобиля и своевременно получить новые права.
Видео: расшифровка категорий водительских прав
То вначале надо задуматься о том, какие категории вы хотите открыть. Будет ли это только одна, та самая, которая нужна именно сейчас. Или, может быть, стоит поработать на перспективу и получить водительское удостоверение с более широкими полномочиями.
Давайте разберемся. В данном материале мы и расскажем подробнее о том, сколько и какие категории существуют, каково значение значение каждой из них в новых удостоверениях.
Что такое категории водительских прав
Все модели транспортных средств отличаются одна от другой. Это может быть масса, число колес, конструктивные или функциональные различии.
Поэтому, если кто-то легко справляется с вождением одной марки машины, это не означает, что он подготовлен к управлению остальными.
Эта разница может проявляться:
- В особенностях вождения. Например, при пересадке за руль автобуса.
- В особенностях прочтения транспортных дорожных правил.
- В различных медицинских показания.
Осознание этого привело к тому, что с самого появления водительских документов началось их подразделения на водительские категории. В их основу лег принцип разделения машин по мощности и функциональному назначению. И вот от двух или трех водительских категория существовавших в первой половине прошлого века мы дошли до шестнадцати современных.
Ниже будут представлены расшифровка и описание обозначений всех категорий и подкатегорий водительских прав нового образца.
Более подробно о том, для чего нужны категории в водительских правах, расскажет данное видео:
Их описание
Если еще недавно в наших правах были привычные пять категорий, то сейчас из них осталось только четыре, но дополненные подкатегориями и новыми категориями на специальные виды транспорта. А теперь давайте узнаем, какие есть категории водительских прав (А, Б, С, Е, Д).
Стандартные обозначения
Начнем с традиционных категорий:
«A» | означает возможность вождения мотоциклов и мотоциклов с коляской. К этой категории приравнены и набирающие популярность квадроциклы и трициклы. Главное требование – общая масса не более четырехсот килограммов. |
«B» | это уже для настоящих водителей, правда, пока только легковых авто. Категория действует на весь транспорт с четырьмя колесами не тяжелее трех с половиной тонн. Ограничено и число мест для пассажиров – не более восьми. |
«C» | категория для профессионалов. Ее обладатель может управлять грузовыми машинами и спецтехникой весом тяжелее трех с половиной тонн. Ограничение по количеству пассажиров – не более восьми. |
«D» | ее обладают водители, которым доверена перевозка пассажиров. Она дает право на вождение автобусов и микроавтобусов. |
Введенные недавно
Для того чтобы повысить уровень безопасности на улицах, были придуманы новые категории водительских прав:
Подкатегории
Новое время требует езды по новым правилам. Разрастание модельного ряда по каждой из существующих категорий, появление облегченных моделей легковых авто, грузовиков, автобусов и прицепов привело к необходимости во введении дополнительных подкатегорий.
Кроме того, некогда общую категорию «E», касающуюся прицепов решили разделить по видам транспорта. Так появилось девять подкатегорий:
«A1» | является буферной подкатегорией между «M» и «A» и распространяется на скутеристов. При том зону ее ответственности категория «A» перекрывает. |
«B1» | дает право вождения легковых авто с «чистым» весом до пятисот пятидесяти килограммов. |
«BE» | для водителей легковушек, которые возят прицеп тяжелее семисот пятидесяти килограммов. При том общая масса автопоезда должна быть не выше трех с половиной тонн. |
«C1» | распространяется на легкие, до семи с половиной тонн грузовики; |
«CE» | дает право на буксировку грузовиком прицепа или полуприцепа от семисот пятидесяти килограммов до трех с половиной тонн. |
«C1E» | легкие грузовики с прицепами. Общая масса автопоезда должна быть не больше двенадцати тонн. |
«D1» | ею должны обладать водители маршруток и микроавтобусов с числом посадочных мест не более шестнадцати. |
«DE» | действует на «автобусы-гармошки» и автобусы с прицепами до трех с половиной тонн. |
«D1E» | для микроавтобусов из категории «D1» с прицепами. Ограничение на вес составляет двенадцать тонн. |
Категории прав вождения были придуманы, чтобы разделить все транспортные средства на полтора десятка различных видов, различающихся грузоподъемностью, мощностью двигателя, количеством колес и пассажирских мест.
Невозможно или крайне сложно научиться водить абсолютно все транспортные средства, да это и не нужно рядовому водителю. Зачем уметь водить тяжелый грузовик с прицепом, если хватит и стандартной категории B для управления семейным авто?
Категории упрощают жизнь водителя, разрешая ему сдавать экзамен в ГИБДД на управление только тем транспортом, которым он действительно будет пользоваться. Ранее в России было всего несколько категорий, но после принятия в 2014 году новой редакции Федерального закона «О безопасности дорожного движения» № 196-ФЗ появилось множество новых категорий.
Общая информация
В 2019 году существует всего 16 категорий и подкатегорий прав, которые позволяют управлять любым транспортным средством – от мопеда и квадроцикла до грузовиков с прицепом и троллейбусов.
Чтобы получить одну или несколько из них, потребуется сдать соответствующий теоретический и практический экзамен в ГИБДД.
Но имеются и исключения. К примеру, категорию М (мопеды, скутеры и квадроциклы с объемом двигателя до 50 куб. см) получают все водители, открывшие любую другую категорию прав.
Таблица категорий и подкатегорий 2019 года
Категория, подкатегория транспортного средства | Расшифровка категории | С какого возраста можно открыть | Эксплуатационные характеристики |
A | Мотоциклы | С 18 лет | Объем двигателя превышает 125 куб. см |
A1 | Легкие мотоциклы | С 16 лет | Объем двигателя менее 125 куб. см |
B | Легковые автомобили | С 18 лет | Автомобили с массой до 3.5 тонн и с количеством пассажирских мест до 8 |
Be | Легковые автомобили с прицепом | С 18 лет | Автомобили с массой до 3.5 тонн, масса прицепа – более 750 кг |
B1 | Трициклы и квадрициклы | С 18 лет | Объем двигателя свыше 50 куб. см |
C | Грузовики | С 18 лет | Масса грузовиков – более 7. 5 тонн |
C1 | «Легкие» грузовики | С 18 лет | Масса – от 3.5 до 7.5 тонн |
Ce | Грузовики с прицепом | С 18 лет | Масса прицепа – более 750 кг |
C1e | «Легкие» грузовики с прицепом | С 18 лет | Масса грузовиков – от 3.5 до 7.5 тонн, масса прицепа – более 750 кг |
D | Автобусы | С 21 года | Количество пассажирских мест – от 16 |
D1 | Малые автобусы | С 21 года | Число пассажирских мест – от 8 до 16 |
De | Автобус с прицепом | С 21 года | Масса прицепа – более 750 кг |
D1e | Малые автобусы с прицепом | С 21 года | Число пассажирских мест – от 8 до 16, масса прицепа – более 750 кг |
M | Мопеды и квадроциклы | С 16 лет | Объем двигателя – до 50 куб. см |
Tm | Трамвай | С 21 года | — |
Tb | Троллейбус | С 21 года | — |
Категории M, A и A1
Новая категория M позволяет управлять мопедами и легкими квадроциклами с объемом двигателя до 50 куб. см. Квадроциклы – это транспортные средства, у которых 4 колеса, мотоциклетный (велосипедный руль) и посадка «верхом». В квадроциклах нет салона и педалей, все функции управления выполняются «по-мотоциклетному».
Категория M заняла пустующую нишу. Современные легкие мопеды и скутеры стали развивать приличную скорость (до 80 км/час), став полноправными участниками дорожного движения. Ранее же привлечь лиц, управляющих мопедами (в основном это были несовершеннолетние граждане) не было никакой возможности. Теперь же управлять мопедами можно только с действующими правами и соответствующей категорией, которую можно открыть с 16 лет.
Важно! Удостоверение тракториста-машиниста не дает права на управление мопедами и легкими квадроциклами с объемом двигателя до 50 куб. см.
- A – категория, разрешающая управлять классическими мощными мотоциклами с объемом двигателя свыше 125 куб. см, которые могут быть при необходимости доукомплектованы боковой коляской. Категория A выдается только при достижении 18 лет;
- A1 – подкатегория, разрешающая управление легкими мотоциклами с объемом двигателя от 50 до 125 куб. см. Открывается она с 16 лет, как и категория M.
Категория B1
Новая категория B1 дает право на управление квадрициклами и трициклами. Квадрициклы – это четырехколесные транспортные средства с автомобильной посадкой (кресло или диван) и круглым автомобильным рулем, которые обычно имеют подобие салона, то есть оснащены крышей. Трициклы отличаются от квадрициклов только количеством колес (в трицикле их 3).
Масса квадрициклов и трициклов должна превышать 400 кг (550 кг с грузом), а мощность двигателя быть более 15 кВт, именно тогда для их управления потребуются права с подкатегорией B1. В противном случае транспортное средство будет приравнено к мотоциклу, и для управления им потребуется стандартная мотоциклетная категория A.
Важно! Если квадрицикл или трицикл оснащен двигателем с объемом до 50 куб. см, то управлять им можно с категорией M (мопеды, легкие квадроциклы и квадрициклы, скутеры).
Категории B и Be
Категории B и Be дают право управления легковыми автомобилями с максимальной массой до 3. 5 тонн и количеством сидячих мест не более 8. Это наиболее распространенные категории. Разница между B и Be в том, что категория B разрешает перевозить на легковых автомобилях прицепы с массой до 750 кг, а категория Be – прицепы с массой более 750 кг. В последнем случае максимальная масса прицепа не должна превышать массу самого автомобиля без нагрузки, а общий вес (автомобиль и прицеп) не должен быть более 3.5 тонн.
Категория С1
Категория C1 стала обозначать грузовые автомобили с массой более 3.5 тонн, но не более 7.5 тонн (так называемые «легкие» грузовики). Она позволяет подсоединять к грузовикам и прицепы с массой до 750 кг. Если же прицеп превышает указанную цифру, то потребуется получить особую категорию – C1e. В этом случае максимальная масса грузовика и прицепа не может превышать 12 тонн.
Если у водителя имеется старший класс C – грузовики с массой более 7.5 тонн, то он может водить и более легкие грузовики, подпадающие под категорию C1. Аналогично и категория Ce дает право управлять «легкими» грузовиками с прицепом более 750 кг (категория C1e).
Категории D, D1, De и D1e
Категория D дает право управления профессиональным пассажирским транспортом с количеством мест от 16 и более. Новая подкатегория прав D1 выделила в отдельный тип малые автобусы с количеством пассажирских мест от 8 до 16. Категории De и D1e позволяют управлять «большими» и малыми автобусами с прицепами, если масса последних свыше 750 кг.
Важно! Открыть любые категории, разрешающие вождение автобусов, разрешается только с 21 года.
Категории Tm и Tb
Новые категории Tm и Tb стали необходимы тем, кто по роду профессиональной деятельности управляет трамваем (Tm) или троллейбусом (Tb). До недавнего времени оба этих вида общественного транспорта не выделялись в отдельную категорию, а информация о том, что водитель имеет право ими управлять, вносилась в специальную графу водительских прав (в качестве особых отметок).
Особые отметки новых водительских прав
В водительском удостоверении современного образца на оборотной стороне есть пункт под номером «12» — особые отметки. Какими они могут быть? Речь идет прежде всего об отметках AS и MS.
Пометка AS разрешает водителю управлять соответствующим видом транспорта (категория B1) с автомобильной посадкой (кресло, диван) и автомобильным круглым рулем. Буквы MS означают, что водитель вправе управлять транспортом (B1) с посадкой мотоциклетного типа («верхом») и мотоциклетным (велосипедным) рулем.
Особая отметка AT разрешает управление транспортом только с автоматической трасмиссией. Обозначение ML говорит о том, что у водителя имеется ряд медицинских ограничений на управление транспортом соответствующей категории (к примеру, при вождении требуется использовать очки или контактные линзы).
Предсказывает ли категория Bethesda агрессивные признаки злокачественных узлов щитовидной железы?
- Список журналов
- Рукописи авторов HHS
- PMC4025924
Энн Сург Онкол. Авторская рукопись; доступно в PMC 2014 19 мая.
Опубликовано в окончательной редакции как:
Ann Surg Oncol. 2013 Октябрь; 20(11): 3484–3490.
Опубликовано онлайн 2013 июня 28. DOI: 10.1245/S10434-013-3076-5
PMCID: PMC4025924
NIHMSID: NIHMS563271
PMID: 23812773
A. KLEIMAN. , MBBS, Yiyan Shou, BA, Rasa Zarnegar, MD, and Thomas J. Fahey, III, MD
Информация об авторе Информация об авторских правах и лицензии Отказ от ответственности
ПРЕДПОСЫЛКИ
Было высказано предположение, что система классификации Bethesda для тонкоигольной аспирации щитовидной железы (FNA) может использоваться для прогнозирования агрессивных признаков среди гистологически подтвержденных злокачественных новообразований. Мы стремились оценить, имеют ли злокачественные новообразования, которые были охарактеризованы как категории V или VI по Bethesda, более агрессивные черты, чем злокачественные новообразования, которые были отнесены к категории III или IV.
МЕТОДЫ
Была проанализирована проспективно поддерживаемая база данных для выявления злокачественных новообразований щитовидной железы, которые лечились в одном центре в 2004–2009 гг.. Были включены только те виды рака, которые можно было окончательно сопоставить с предоперационной FNA. Были изучены ассоциации между категорией Bethesda, демографическими данными пациентов, гистопатологическими данными и исходами.
РЕЗУЛЬТАТЫ
Было проанализировано триста шестьдесят раковых заболеваний: 73 (20%) относились к категории III или IV по Bethesda и 287 (80%) относились к категории V или VI. Большинство случаев рака Bethesda III и IV были фолликулярными вариантами PTC (fvPTC), тогда как большинство случаев рака Bethesda V и VI были классическими PTC (52% и 67% соответственно, p<0,01). Экстратиреоидное распространение (30% против 16%, p = 0,02), метастазы в лимфатические узлы (50% против 31%, p = 0,05) и мультифокальность (51% против 37%, p = 0,03) были более распространены среди Bethesda. V и VI узелки. Тем не менее, когда классический PTC и fvPTC Bethesda III или IV сравнивали с раком Bethesda V или VI того же гистологического подтипа, не было никаких различий в каких-либо особенностях. Частота рецидивов и общая выживаемость были одинаковыми во всех группах.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Категория Bethesda может быть полезной для прогнозирования наиболее вероятного гистологического подтипа рака щитовидной железы, но она не имеет никакого прогностического значения после того, как гистологический диагноз известен.
Рак щитовидной железы является наиболее распространенным злокачественным новообразованием эндокринной системы, с поправкой на возраст заболеваемости 12,2 на 100 000 мужчин и женщин в год в период с 2006 по 2010 год, а в период с 1997 по 2010 год заболеваемость увеличивалась примерно на 6,4% в год 1 . После первоначального УЗИ тонкоигольная аспирация (ТАБ) является следующим шагом в оценке риска малигнизации узла щитовидной железы 2–5 . Результаты биопсии могут подпадать под одну из шести категорий, определенных системой Bethesda для представления результатов цитопатологии FNA: I (недиагностическая), II (доброкачественная), III (атипия неопределенной значимости/фолликулярное поражение неопределенной значимости), IV (фолликулярная новообразование), V (подозрение на злокачественность) и VI (злокачественность) 6 .
Узлы щитовидной железы, подпадающие под категории III и IV по Bethesda, имеют общий риск малигнизации от 15 до 40% 6, 7 . Если узлы Bethesda III или IV оказываются злокачественными, наиболее распространенным гистологическим подтипом является фолликулярный вариант папиллярной карциномы щитовидной железы (fvPTC) 4, 8 . Этот подтип, как правило, менее агрессивен, чем классический PTC, и, как было показано, имеет более низкий риск метастазирования в лимфатические узлы, экстратиреоидного распространения и рецидива, особенно если опухоль инкапсулирована 9–11 .
Основное внимание в исследованиях щитовидной железы в последние годы уделялось выявлению маркеров, которые можно исследовать с помощью FNA, чтобы предсказать наличие агрессивных признаков. Недавно некоторые предположили, что сама система классификации Bethesda может использоваться в качестве прогностического маркера более агрессивного фенотипа 9.0047 12 . Эти авторы выдвинули гипотезу о том, что злокачественные новообразования щитовидной железы, которые были классифицированы как категория VI по Bethesda при предоперационной FNA, имеют более агрессивные черты, чем злокачественные новообразования, которые были классифицированы как категории III или IV. Однако остается неясным, представляют ли эти различия просто способность идентифицировать классический папиллярный рак щитовидной железы в отличие от fvPTC. Всегда ли это приводит к выявлению более агрессивной опухоли, остается неясным.
Мы предположили, что хотя злокачественные новообразования щитовидной железы, которые классифицируются как категории V или VI по Bethesda при предоперационной FNA, могут казаться более агрессивными, чем злокачественные новообразования, которые классифицируются как категории III или IV по Bethesda, эти различия в основном связаны с преобладанием классических папиллярных карцином щитовидной железы в эти категории, а не менее агрессивные fvPTC, которые преобладают среди узлов Bethesda категории III или IV.
Отбор пациентов и сбор клинических данных
Проспективно поддерживаемая база данных была ретроспективно проанализирована для выявления всех гистопатологически диагностированных злокачественных новообразований щитовидной железы, которые лечили два хирурга-эндокринолога в одном академическом центре третичной медицинской помощи в период с января 2004 г. по декабрь 2011 г. Для включения в это исследование, все пациенты должны были пройти предоперационную тонкоигольную аспирацию (ТАБ) узла, который мог быть окончательно сопоставлен по размеру и местоположению со злокачественным новообразованием, выявленным при гистопатологии. Пациенты, у которых результаты FNA были недиагностическими (категория Bethesda I), доброкачественными (категория Bethesda II) или у которых до операции были обнаружены метастазы в лимфатических узлах, подтвержденные биопсией, были исключены, поскольку категория этих узлов по Bethesda не учитывалась при их лечении.
Для каждого пациента была собрана следующая информация: возраст, пол, категория Bethesda предоперационной FNA, размер узла, степень хирургической резекции, гистологический подтип, экстратиреоидное распространение, лимфоваскулярная инвазия, мультифокальность, состояние края, количество лимфатических узлов с метастазами и общее количество исследованных лимфатических узлов. Также были проанализированы данные последующего наблюдения, включая наличие у пациента послеоперационного радиоактивного йода (RAI), дозы RAI, местного или отдаленного рецидива, повторной операции по поводу рецидива рака, продолжительности наблюдения, безрецидивной выживаемости и общей выживаемости. В целом, наше учреждение обычно выполняет тотальную тиреоидэктомию с профилактической центральной диссекцией шеи (CND) для всех клинически безузловых узлов Bethesda категорий V и VI. CND обычно выполняется только для узелков Bethesda III и IV, если есть подозрительные лимфатические узлы, идентифицированные на предоперационной визуализации или во время операции, или если были особенно тревожные признаки цитологической атипии (например, ядерные бороздки или псевдовключения) на предоперационной FNA, которые придают значительно больший риск малигнизации 13 . Рецидив рака определяли как повышение сывороточных маркеров (тиреоглобулин и антитиреоглобулиновые антитела) и/или появление подозрительных находок при визуализирующих исследованиях, которые требуют клинического вмешательства. Из-за изменчивости уровней тиреоглобулина между анализами строгие пороговые значения не используются, а скорее рассматривается тенденция результатов с течением времени.
Если категория Bethesda предоперационной FNA не была явно указана в отчете о биопсии (т. е. биопсии, выполненные до 2009 г.и биопсий, выполненных в учреждениях, которые не используют систему Bethesda в своих отчетах), соответствующая категория Bethesda была присвоена на основании выводов, отмеченных в отчете. По этой причине Bethesda категорий III и IV и категорий V и VI были сгруппированы вместе, поскольку часто было трудно различить эти группы на основе терминологии этих цитологических отчетов.
Институциональный наблюдательный совет Медицинского колледжа Вейл Корнелл одобрил это исследование.
Статистический анализ
Злокачественные новообразования щитовидной железы, которые до операции были классифицированы как категории III и IV по Bethesda, сравнивали со злокачественными новообразованиями, которые были классифицированы как категории V и VI. Затем классические папиллярные карциномы щитовидной железы (PTC), которые относились к категориям III или IV по Bethesda при предоперационной FNA, сравнивали с классическими PTC, которые относились к категориям V или VI по Bethesda. Аналогичное сравнение было выполнено для fvPTC. Значения P- рассчитывали с использованием точного критерия Фишера, критерия хи-квадрат Пирсона, Т-критерия Стьюдента (нормально распределенные непрерывные переменные) или U-критерия Манна-Уитни (ненормально распределенные непрерывные переменные), в зависимости от ситуации. Непрерывные переменные, которые следовали нормальному распределению, представлены как среднее значение ± стандартное отклонение (SD), а те, которые не имели нормального распределения, представлены как медиана (диапазон). А p -значение менее 0,05 считалось статистически значимым. Все статистические анализы проводились с использованием STATA 12.0 (College Station, TX).
Исследуемая популяция
Было рассмотрено пятьсот шестьдесят два злокачественных новообразования щитовидной железы. Из них 164 были исключены либо из-за того, что не была проведена предоперационная FNA, либо из-за того, что узел, который был подвергнут биопсии, не мог быть окончательно сопоставлен с гистопатологически подтвержденным злокачественным новообразованием. Тридцать восемь пациентов были исключены из исследования, поскольку они относились к категории I и II по шкале Bethesda или имели подтвержденные биопсией метастазы в боковых шейных лимфатических узлах. Таким образом, 360 пациентов остались в окончательной исследуемой популяции. Семьдесят три (20%) злокачественных новообразования были охарактеризованы как категория III или IV по Bethesda по предоперационной FNA и 287 (80%) были категории V или VI по Bethesda (60 категория V, 227 категория VI).
Злокачественные новообразования Bethesda III/IV по сравнению со злокачественными новообразованиями Bethesda V/VI
Демографические данные пациентов, объем хирургической резекции и полный список гистологических подтипов показаны в . Не было различий по возрасту или полу между злокачественными новообразованиями, относящимися к категории III или IV по Bethesda, по сравнению со злокачественными новообразованиями, относящимися к категории V или VI по Bethesda. Только 15% в группе категории III/IV подверглись тотальной тиреоидэктомии с диссекцией центрального лимфатического узла по сравнению с 85% в группе категории III/IV (p<0,001). Наиболее распространенным гистологическим подтипом среди злокачественных новообразований Bethesda III/IV был fvPTC (52%), тогда как большинство злокачественных новообразований Bethesda V/VI представляли собой классический PTC (67%) ().
Открыть в отдельном окне
Гистологические подтипы злокачественных новообразований щитовидной железы по предоперационной категории Bethesda. PTC = папиллярная карцинома щитовидной железы, fvPTC = фолликулярный вариант PTC.
Таблица 1
Демографические, процедурные и гистологические подтипы Bethesda категорий III/IV и V/VI
Открыть в отдельном окне
* Процент пациентов, перенесших гемитиреоидэктомию или истмусэктомию.
Опухоли Bethesda категорий V и VI были немного меньше, чем опухоли Bethesda категорий III и IV, но чаще имели экстратиреоидное распространение (30% против 16%, p = 0,018), мультифокальность (51% против 37%, p = 0,030), метастазы в лимфатические узлы (50% против 31%, p = 0,053), и больший процент их образцов лимфатических узлов был положительным на метастатическое заболевание (23% против 14%, p = 0,035) (). Однако, если была выполнена центральная диссекция шеи, пациенты с опухолями Bethesda III и IV чаще, чем с опухолями Bethesda V и VI, имели подозрительные или увеличенные лимфатические узлы, замеченные во время операции (36% против 14%, соответственно, р=0,037).
Table 2
Histopathologic Findings of Bethesda Categories III/IV vs. V/VI
Bethesda Category | |||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
N=360 | III or IV (n=73) | V or VI (n = 287) | P-значение | ||||||
Размер опухоли (CM) 1 | 1,5 (0,5–8,0) | 1. 3 (0,5–8,0) | ,3 1,3 (0,5–8,0) | ,3 1,3 (0,5–8,0) | 1.3 (0,5–8,0) 1.3 (0,5–8,0)1,5 (0,5–8,0) | 1,5 (0,5–8,0) Экстратиреоидное расширение | 12 (16%) | 87 (30%) | 0.018 |
Lymphovascular invasion | 14 (19%) | 39 (14%) | 0.229 | ||||||
Multifocal | 27 (37%) | 147 (51%) | 0. 030 | ||||||
Positive margins | 4 (6%) | 35 (12%) | 0.105 | ||||||
Suspicious lymph nodes (если выполняется CND) | 4 (36%) | 34 (14%) | 0.037 | ||||||
Lymph node metastases 2 | 9 (31%) | 129 (50%) | 0. 053 | ||||||
%положительные лимфатические узлы | 15/106 (14%) | 520/2269 (23%) | 0,035 | ||||||
# Lymph SAMPLED | |||||||||
# Lymph SAMPLED | |||||||||
# lymph wondes | |||||||||
# Lympled | |||||||||
# lympled | |||||||||
# 7 (0–33) | <0,001 | |
Открыть в отдельном окне
1 Медиана (диапазон).
2 Проценты отражают только пациентов, у которых были взяты образцы лимфатических узлов.
CND = диссекция центрального отдела лимфатических узлов.
Не было выявлено существенных различий в проценте пациентов, получавших ИА после операции, или в дозе введенной ИА (). Медиана продолжительности наблюдения в обеих группах составила 20 месяцев. Общий риск рецидива в группе Bethesda III/IV составил 3% по сравнению с 7% в группе Bethesda V/VI (p=0,152). Общая выживаемость в обеих группах была отличной, так как 99% всех пациентов были живы в конце этого исследования.
Таблица 3
Последующие данные о категориях Bethesda III/IV против V/VI
Bethesda Категория | |||||
---|---|---|---|---|---|
n = 360110 | 11112 | ||||
n = 360110 | 11 или III или III или III или IV или IV или III или IV или IV или IV или III или III или IV или III или III или IV или III или IV или IV или IV или IV или IV или IV или IV или IV. V или VI (n = 287) | P-значение | |||
Длина наблюдения (месяцы) 1 | 20 (0,5–97) | 20 20 (0,5 | ) 20 (0,5–97) | 20 20 (0,5 | (0,5 20 (0,5) 20 (0,5–97). 0,973 |
% Radioactive Iodine | 43 (59%) | 199 (69%) | 0.082 | ||
131 I dose (mCi) 1 | 51 (0–446) | 75 (0–353) | 0. 092 | ||
Recurrence | 2 (3%) | 21 (7%) | 0.152 | ||
Time to recurrence (months) 1 | 12 (0–24) | 10 (0–60) | 0.912 | ||
Overall survival | 99% | 99% | 1.000 |
Open in a separate window
1 Median (range).
Анализ подгрупп по гистологическим подтипам
Классические ПТК и фвПТК составляют 77% от общей исследуемой популяции, поэтому эти два гистологических подтипа были выделены для анализа подгрупп. Классические и fvPTC, относящиеся к категориям III или IV по Bethesda, сравнивали с опухолями того же гистологического подтипа, которые относились к категориям V или VI по Bethesda, чтобы увидеть, связан ли предшествующий цитологический диагноз с более агрессивными клиническими проявлениями в пределах тех же гистологических подтипов. По сравнению с опухолями того же подтипа не было никаких различий в каких-либо гистопатологических данных, за исключением того, что у Bethesda V/VI классический PTC и fvPTC было взято большее количество лимфатических узлов (). Исходы пациентов также были сходными между группами, так как 7 % как Bethesda III/IV, так и Bethesda V/VI классический PTC рецидивировали, в то время как 0 % и 3 % Bethesda III/IV и V/VI fvPTC рецидивировали соответственно (p = NS ). Единственные случаи смерти в этом исследовании были у пациентов с анапластической карциномой щитовидной железы, которые были исключены из анализа подгрупп. Таким образом, общая выживаемость всех пациентов с классическим ПТК и фвПТК составила 100%, независимо от категории по Bethesda.
Table 4
Histopathologic Findings of Only Classic Papillary Thyroid Carcinomas and Follicular Variant of Papillary Thyroid Carcinomas
Classic PTC | fvPTC | |||||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
III and IV (n=14) | V and VI (n=191) | p-значение | III и IV (n=38) | V и VI (n=34) | p-значение | |||||||||||||
Размер опухоли (3 см) 1 | 0. 9 (0.5–3.0) | 1.2 (0.2–11.0) | 0.144 | 1.5 (0.7–7.5) | 1.3 (0.4–10.0) | 0.523 | ||||||||||||
Extrathyroidal extension | 4 (29%) | 57 (30%) | 0.920 | 5 (13%) | 8 (24%) | 0.253 | ||||||||||||
Lymphovascular invasion | 2 (14%) | 23 ( 12%) | 0,804 | 3 (8%) | 5 (15%) | 0. 359 | ||||||||||||
Multifocal | 5 (36%) | 92 (48%) | 0.368 | 15 (40%) | 20 (59%) | 0.101 | ||||||||||||
Positive Маржа | 1 (7%) | 19 (10%) | 0,733 | 2 (5%) | 2 (6%) | 0,909 | 0,909 | 0,909 | 0,909 | 0,909 | . 1013111311131. | . | 1 (33%) | 22 (13%) | 0.350 | 3 (50%) | 5 (21%) | 0.300 |
Lymph node metastases 2 | 3 (50%) | 88 (50%) | 0.989 | 6 (46%) | 11 (41%) | 0. 746 | ||||||||||||
% Positive Lymph nodes | 6/33 (18%) | 378/1515 (25%) | 0.568 | 9 /48 (19%) | 37/234 (16%) | 0,737 | ||||||||||||
# Лимфатические узлы SAMPLED 1 | 0 (0–14) | 7 (0–33) | <0,001 | 0 (0–13) | 6 40134 | 0 (0–13) | 6 | 0 (0–13) | 6 | 0 (0–13) | 6 | 0 (0–13) | 6 | 0 (0–13) | <0,001 | 0 (0–13) | <0,001 | 0. |
Экстранодальный доб. 3 | 1 (33%) | 9 (10%) | 0.208 | 2 (33%) | 2 (18%) | 0.584 | ||||||||||||
% Radioactive Iodine | 8 (57%) | 131 (69%) | 0,376 | 21 (55%) | 23 (68%) | 0. 282 | ||||||||||||
Radioactive iodine dose | 49 (0–152) | 53 (0–353) | 0.181 | 51 (0 –446) | 75 (0–293) | 0.091 | ||||||||||||
Length of followup | 13.5 (2–78) | 21 (0–105) | 0.334 | 20 (0.5–97) | 13 (0,3–104 | 0,446 | ||||||||||||
Повторяемость | 1 (7%) | 14 (7%) | 0. 979 | 0 (0%) | 1 (3%) | 0.465 | ||||||||||||
Time to recurrence | 24 (24– 24) | 11.5 (0–60) | 0.352 | n/a | 23 (23–23) | n/a | ||||||||||||
Overall survival | 100% | 100% | 1. 000 | 100% | 100% | 1.000 |
Открыть в отдельном окне
1 Медиана (диапазон).
2 Проценты отражают только пациентов, у которых были взяты образцы лимфатических узлов.
3 Проценты ограничены только опухолями с положительными лимфатическими узлами.
PTC=папиллярная карцинома щитовидной железы, fvPTC=фолликулярный вариант папиллярной карциномы щитовидной железы. CND = диссекция центрального лимфатического узла.
Стратификация риска у пациентов с недавно диагностированным раком щитовидной железы играет решающую роль в руководстве их послеоперационным уходом. Решения относительно адъювантного введения радиоактивного йода (RAI), необходимости завершения тиреоидэктомии (если изначально было выполнено меньше, чем тотальная тиреоидэктомия) и того, как консультировать пациента относительно риска рецидива, являются многофакторными. Было предложено несколько систем стратификации риска, в которых для оценки риска рецидива и/или смертности используется комбинация демографических данных (например, мужской пол и пожилой возраст) и гистопатологической информации (например, экстратиреоидное распространение, метастазы в лимфатических узлах и положительные границы).0047 14–16 . Однако необходимо лучшее понимание цитологических и молекулярных маркеров более агрессивных опухолей щитовидной железы.
Недавно VanderLaan и его коллеги предположили, что предшествующий цитологический диагноз злокачественного новообразования (например, категория VI по Бетесде) связан с агрессивными характеристиками PTC 12 . Они обнаружили, что PTC, попадающие в категорию VI по Bethesda, с большей вероятностью имеют более высокий показатель Американского объединенного комитета по раку T и N стадии, ангиолимфатическую инвазию и экстратиреоидное распространение. Авторы пришли к выводу, что классификация Bethesda по категории VI идентифицирует PTC с более высоким риском, тогда как классификации категорий III и IV определяют PTC с низким уровнем риска. Однако из этого исследования было неясно, были ли более агрессивные признаки, которые были отмечены среди злокачественных новообразований категории VI, просто отражением более агрессивных гистологических подтипов, стратифицируемых в категорию Bethesda VI. Мы попытались изучить это более подробно в текущем исследовании.
В нашей когорте из 360 злокачественных новообразований щитовидной железы мы наблюдали, что агрессивные гистологические признаки чаще встречались среди злокачественных новообразований с предшествующим цитологическим диагнозом категории V или VI по Bethesda по сравнению с категориями III или IV. Частота экстратиреоидного распространения, мультифокальность и процент положительных лимфатических узлов были значительно выше среди злокачественных новообразований категорий V и VI по Бетесде. Также имелась тенденция к увеличению риска рецидива, но это не достигло значимости. Однако подгрупповой анализ двух наиболее распространенных гистологических подтипов (классический ПРТК и фвПТК) показал, что при сравнении опухолей в разных цитологических группах с опухолями одного и того же гистологического подтипа различий между группами не было. Это говорит о том, что различия, которые наблюдались изначально, в значительной степени отражали большую долю классического ПТК среди узлов по Бетезде категорий V и VI и фвПТК в узлах категорий III и IV.
Фолликулярный вариант папиллярной карциномы щитовидной железы обычно считается менее агрессивным гистологическим подтипом, особенно когда опухоль полностью инкапсулирована 9–11 . По сравнению с классическим PTC, fvPTC имеет более низкий риск метастазов в лимфатические узлы, экстратиреоидного распространения и локорегионального рецидива. Это побудило нескольких авторов выступать за более консервативный подход к ведению таких пациентов (например, гемитиреоидэктомию без абляции радиоактивным йодом) 9, 17 . В этом исследовании мы обнаружили, что узелки, которые были охарактеризованы как категория III или IV по Bethesda, с наибольшей вероятностью были фвПТК, тогда как узлы, которые были отнесены к категории V или VI по Bethesda, скорее всего, были классическим PTC. Таким образом, при обсуждении лечения подозрительного узла с пациентом до операции результаты этого исследования могут быть использованы для консультирования пациента не только в отношении общего риска малигнизации, но также в отношении наиболее вероятного гистологического подтипа и риска агрессивных признаков. связанные с этим подтипом.
Подгрупповой анализ двух наиболее распространенных гистологических подтипов (классический ПРТК и фвПТК) был важным аспектом этого исследования, поскольку он позволил нам определить, что различия, которые наблюдались между двумя цитологическими группами, вероятно, были связаны с преобладанием fvПТК. в узлах Bethesda III и IV. Однако одним из ограничений этого исследования является то, что другие более агрессивные гистологические подтипы, такие как высококлеточный вариант, низкодифференцированная и анапластическая карциномы щитовидной железы, были исключены из анализа этой подгруппы, поскольку их было слишком мало, чтобы сделать какие-либо значимые выводы об их связи с Категория Бетесда. Фактически, единственные случаи смерти, которые наблюдались в этом исследовании, были среди пациентов с анапластической карциномой, поэтому общая выживаемость стала 100% в обеих группах после исключения этих пациентов. Однако следует отметить, что агрессивные подтипы наблюдались как в узлах Bethesda категории III/IV, так и в узлах категории V/VI. Таким образом, несмотря на то, что злокачественные новообразования, которые были охарактеризованы как Bethesda III или IV на предоперационной FNA, скорее всего, будут более индолентным fvPTC, следует иметь в виду, что все же существует небольшая вероятность того, что опухоль может быть подтипом, который потребует более агрессивного лечения. (то есть тотальная тиреоидэктомия с радиоактивным йодом).
Важно отметить, что в нашем учреждении профилактическая центральная диссекция шеи (ЦНС) проводится всем пациентам с узелками Bethesda VI и большинству пациентов с узелками Bethesda V. Тем не менее, CND обычно выполняется только у пациентов с узлами Bethesda III или IV, если есть макроскопическое подозрение на метастазы в лимфатические узлы (либо при предоперационной визуализации, либо во время операции). Кроме того, наличие особенно тревожных признаков цитологической атипии на предоперационной FNA узелков Bethesda III, таких как ядерные бороздки и/или включения, часто вынуждает нас выполнять профилактическую CND, поскольку наша группа показала, что наличие этих двух атипичных признаков увеличивает риск малигнизации до 80% 13 . Это объясняет, почему 15% пациентов с узлами Bethesda III или IV подверглись CND. Недавно были введены коммерчески доступные молекулярные тесты для скрининга генетических мутаций или профилей экспрессии генов, чтобы помочь повысить точность предоперационной FNA 18, 19 . Однако эти тесты не были коммерчески доступны, когда пациенты в этом исследовании перенесли операцию (2004–2009 гг.), поэтому они не использовались в качестве ориентира при лечении.
Одно интересное открытие заключалось в том, что, несмотря на более низкую частоту метастазов в лимфатические узлы и меньший процент положительных лимфатических узлов, у пациентов со злокачественными новообразованиями Bethesda III и IV чаще обнаруживались увеличенные или подозрительные лимфатические узлы во время операции. Это отражает нашу институциональную практику в отношении избирательного использования профилактического CND у пациентов с узлами Bethesda III и IV, как описано выше. Из этого следует, что пациенты с узлами Bethesda III и IV, у которых была ХНЗ, с большей вероятностью имели увеличенные или подозрительные лимфатические узлы.
Это исследование имеет несколько ограничений. Во-первых, это было ретроспективное исследование в одном центре, поэтому лечение и последующее наблюдение не были стандартизированы и отражали практику нашего учреждения. Во-вторых, из-за относительно низкой частоты локорегионарных рецидивов и еще более низкой частоты летальности исследование не имело достаточной мощности для выявления различий в обоих исходах. В-третьих, оценка риска метастазов в лимфатические узлы была подвержена систематической ошибке выборки, поскольку узлы, которые были классифицированы как категории V или VI по Bethesda, с большей вероятностью подвергались профилактической диссекции центрального отдела лимфатического узла, и, следовательно, у них было взято значительно больше лимфатических узлов, чем у Bethesda. III или IV узлы. Мы попытались контролировать это смещение двумя способами. Во-первых, частота метастазов в лимфатические узлы рассчитывалась только среди пациентов, у которых были взяты образцы лимфатических узлов, а не среди всех пациентов, и, во-вторых, мы также сообщали процент положительных лимфатических узлов среди всех взятых лимфатических узлов как способ учета различий в объем выборки лимфатических узлов. В-четвертых, поскольку FNA многих пациентов проводились до широкого использования системы классификации Bethesda, для многих случаев необходимо было установить соответствующую категорию Bethesda. Это создает риск ошибочной классификации некоторых случаев, хотя мы считаем, что этот риск минимален, поскольку категории Bethesda III/IV и V/VI были сгруппированы вместе, и всегда было совершенно ясно, к какой из этих двух групп следует отнести узелок. Наконец, пациенты с подтвержденными метастазами в лимфатических узлах были исключены из этого исследования, независимо от классификации Bethesda первичного узла, поскольку наличие известных метастазов делало классификацию узла Bethesda неактуальной, и этих пациентов лечили так, как если бы они были агрессивными. злокачественных новообразований независимо от результата FNA узла. Возможно, это привело к систематической ошибке отбора, так как были исключены более агрессивные конкреции. Однако обе исследовательские группы были подвержены одним и тем же критериям исключения, и поэтому неизвестно, повлияло ли это на результаты в сторону нулевой гипотезы или в сторону от нее.
В заключение, злокачественные новообразования щитовидной железы, которые были классифицированы как категории V или VI по Bethesda при предоперационной FNA, имеют более агрессивные черты, чем злокачественные новообразования, которые были классифицированы как категории III или IV по Bethesda, однако это, вероятно, связано с преобладанием fvPTC в Bethesda III или IV группа. Таким образом, классификация Bethesda может быть полезной для прогнозирования наиболее вероятного гистологического подтипа рака щитовидной железы, если узел оказывается злокачественным, но она не имеет никакого прогностического значения после того, как гистологический диагноз известен.
КРАТКИЙ ОБЗОР
Система классификации Bethesda для представления результатов тонкоигольной аспирации щитовидной железы предсказывает наиболее вероятный гистологический подтип, если узел оказывается злокачественным, но не имеет никакого прогностического значения после того, как гистологический диагноз известен.
Это исследование было частично поддержано грантом TL1RR000459 Центра клинических и трансляционных исследований Медицинского колледжа Вейла Корнелла, а также пожертвованием Фонда ухода за танцорами.
Раскрытие финансовой информации: нет
1. Хоуладер Н.А., Крапчо М., Гаршелл Дж., Нейман Н., Альтекрусе С.Ф., Косари С.Л., Ю М., Рул Дж., Таталович З., Чо Х., Мариотто А., Льюис Д.Р., Чен Х.С., Фойер Э.Дж., Кронин К.А., ред. Обзор статистики рака SEER, 1975–2010 гг. 2013. [Google Scholar]
2. Ян Г.К., Либескинд Д., Мессина А.В. Тонкоигольная аспирация щитовидной железы под ультразвуковым контролем, оцененная с помощью окрашивания Ultrafast Papanicolaou: данные 1135 биопсий с последующим наблюдением от двух до шести лет. Thyroid: официальный журнал Американской ассоциации щитовидной железы. 2001; 11 (6): 581–9.. [PubMed] [Google Scholar]
3. Филетти С., Дюранте С., Торлонтано М. Нехирургические подходы к лечению узлов щитовидной железы. Природная клиническая практика Эндокринология и обмен веществ. 2006;2(7):384–94. [PubMed] [Google Scholar]
4. Ян Дж., Шнадиг В., Логроньо Р., Вассерман П.Г. Тонкоигольная аспирация узлов щитовидной железы: исследование 4703 пациентов с гистологическими и клиническими корреляциями. Рак. 2007;111(5):306–15. [PubMed] [Google Scholar]
5. ATA принимает клинические рекомендации TeleHomecare. Заведующая медсестрой на дому. 1999;3(6):24–5. [PubMed] [Google Scholar]
6. Cibas ES, Ali SZ. Система Bethesda для сообщений о цитопатологии щитовидной железы. Thyroid: официальный журнал Американской ассоциации щитовидной железы. 2009;19(11):1159–65. [PubMed] [Google Scholar]
7. Cooper DS, Doherty GM, Haugen BR, et al. Пересмотренные рекомендации Американской ассоциации щитовидной железы по ведению пациентов с узлами щитовидной железы и дифференцированным раком щитовидной железы. Thyroid: официальный журнал Американской ассоциации щитовидной железы. 2009;19(11):1167–214. [PubMed] [Академия Google]
8. Белудж З.В., Флейшер С., ЛиВолси В.А., Гупта П.К. Диагноз «фолликулярное новообразование»: серая зона в тонкоигольной аспирационной цитологии щитовидной железы. Диагностическая цитопатология. 2002;26(1):41–4. [PubMed] [Google Scholar]
9. Liu J, Singh B, Tallini G, et al. Фолликулярный вариант папиллярной карциномы щитовидной железы: клинико-патологическое исследование проблемного объекта. Рак. 2006;107(6):1255–64. [PubMed] [Google Scholar]
10. Джайн М., Хан А., Патвардхан Н., Реале Ф., Сафран М. Фолликулярный вариант папиллярной карциномы щитовидной железы: сравнительное исследование гистопатологических особенностей и результатов цитологии у 141 пациента. Эндокринная практика: официальный журнал Американского колледжа эндокринологов и Американской ассоциации клинических эндокринологов. 2001;7(2):79–84. [PubMed] [Google Scholar]
11. ЛиВолси В.А. Чистый и фолликулярный вариант папиллярной карциномы щитовидной железы: клинические особенности, прогностические факторы, лечение и выживаемость. Рак. 2003;98(9):1997. ответ автора 97–8. [PubMed] [Google Scholar]
12. Vanderlaan PA, Marqusee E, Krane JF. Особенности, связанные с местным распространением папиллярной карциномы, коррелируют с диагностической категорией в системе Bethesda для сообщения о цитопатологии щитовидной железы. Цитопатология рака. 2012;120(4):245–53. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
13. Като М.А., Буитраго Д., Му Т.А. и соавт. Прогностическое значение цитологической атипии при неопределенной тонкоигольной аспирационной биопсии щитовидной железы. Анналы хирургической онкологии. 2011;18(10):2893–8. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
14. Hay ID, Grant CS, Taylor WF, McConahey WM. Ипсилатеральная лобэктомия по сравнению с двусторонней долевой резекцией при папиллярной карциноме щитовидной железы: ретроспективный анализ результатов операции с использованием новой прогностической системы оценки. Операция. 1987; 102(6):1088–95. [PubMed] [Академия Google]
15. Хэй И.Д., Бергстрал Э.Дж., Гоэллнер Дж.Р., Эберсолд Дж.Р., Грант К.С. Прогнозирование исхода папиллярной карциномы щитовидной железы: разработка надежной прогностической системы оценки в группе из 1779 пациентов, пролеченных хирургическим путем в одном учреждении с 1940 по 1989 год. Хирургия. 1993;114(6):1050–7. обсуждение 57–8. [PubMed] [Google Scholar]
16. Cady B, Rossi R. Расширенный взгляд на определение группы риска при дифференцированной карциноме щитовидной железы. Операция. 1988;104(6):947–53. [PubMed] [Академия Google]
17. Ривера М., Таттл Р.М., Патель С., Шаха А., Шах Дж.П., Госсейн Р.А. Инкапсулированная папиллярная карцинома щитовидной железы: клинико-патологическое исследование 106 случаев с акцентом на ее морфологические подтипы (гистологический характер роста) Щитовидная железа: официальный журнал Американской ассоциации щитовидной железы. 2009;19(2):119–27. [PubMed] [Google Scholar]
18. Никифоров Ю.Е., Стюард Д.Л., Робинсон-Смит Т.М., и соавт. Молекулярное тестирование на мутации для улучшения диагностики узлов щитовидной железы с помощью тонкоигольной аспирации. Журнал клинической эндокринологии и обмена веществ. 2009 г.;94(6):2092-8. [PubMed] [Google Scholar]
19. Александр EK, Kennedy GC, Baloch ZW, et al. Предоперационный диагноз доброкачественных узлов щитовидной железы с неопределенной цитологией. Медицинский журнал Новой Англии. 2012;367(8):705–15. [PubMed] [Академия Google]
категорий IAB v1.0 | 42matters
Категории IAB версии 1.0 являются стандартной таксономией. Используйте наш API для Android и iOS, чтобы найти категории IAB для каждого мобильного приложения.
Поддерживаемые категории IAB v1.0
Формат JSON: https://data.42matters.com/api/iab_categories.json
Просмотр категорий IAB v2.0
Идентификатор категории | Название категории | |||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
IAB1 | Arts & Entertainment | |||||||
IAB1-1 | Books & Literature | |||||||
IAB1-2 | Celebrity Fan/Gossip | |||||||
IAB1-3 | Fine Art | |||||||
IAB1-4 | Humor | |||||||
IAB1-5 | Movies | |||||||
IAB1-6 | Music | |||||||
IAB1-7 | Television | |||||||
IAB2 | Automotive | |||||||
IAB2-1 | Auto Parts | |||||||
IAB2-2 | Auto Repair | |||||||
IAB2-3 | Buying/Selling Cars | |||||||
IAB2-4 | Car Culture | |||||||
IAB2-5 | Certified Pre-Owned | |||||||
IAB2-6 | Convertible | |||||||
IAB2-7 | Coupe | |||||||
IAB2-8 | Crossover | |||||||
IAB2-9 | Diesel | |||||||
IAB2-10 | Electric Vehicle | |||||||
IAB2-11 | Hatchback | |||||||
IAB2-12 | Hybrid | |||||||
IAB2-13 | Luxury | |||||||
IAB2-14 | MiniVan | |||||||
IAB2-15 | Mororcycles | |||||||
IAB2-16 | Off-Road Vehicles | |||||||
IAB2-17 | Performance Vehicles | |||||||
IAB2-18 | Pickup | |||||||
IAB2-19 | Road-Side Assistance | |||||||
IAB2-20 | Sedan | |||||||
IAB2-21 | Trucks & Accessories | |||||||
IAB2-22 | Vintage Cars | |||||||
IAB2-23 | Wagon | |||||||
IAB3 | Business | |||||||
IAB3-1 | Advertising | |||||||
IAB3- 2 | Agriculture | |||||||
IAB3-3 | Biotech/Biomedical | |||||||
IAB3-4 | Business Software | |||||||
IAB3-5 | Construction | |||||||
IAB3-6 | Forestry | |||||||
IAB3-7 | Government | |||||||
IAB3-8 | Green Solutions | |||||||
IAB3-9 | Human Resources | |||||||
IAB3-10 | Logistics | |||||||
IAB3-11 | Marketing | |||||||
IAB3-12 | Metals | |||||||
IAB4 | Careers | |||||||
IAB4-1 | Career Planning | |||||||
IAB4-2 | College | |||||||
IAB4-3 | Financial Aid | |||||||
IAB4-4 | Job Fairs | |||||||
IAB4-5 | Job Search | |||||||
IAB4-6 | Резюме написание/консультирование | |||||||
IAB4-7 | Сестринское дело | |||||||
IAB4-8 | Стипендии | 59 9085 | 5 | 90854 9085 | . 0112||||
IAB4-10 | U.S. Military | |||||||
IAB4-11 | Career Advice | |||||||
IAB5 | Education | |||||||
IAB5-1 | 7-12 Education | |||||||
IAB5-2 | Adult Education | |||||||
IAB5-3 | Art History | |||||||
IAB5-4 | Colledge Administration | |||||||
IAB5-5 | College Life | |||||||
IAB5-6 | Distance Learning | |||||||
IAB5-7 | English as a 2nd Language | |||||||
IAB5-8 | Language Learning | |||||||
IAB5-9 | Graduate School | |||||||
IAB5 -10 | Homeschooling | |||||||
IAB5-11 | Домашние задания/Советы по изучению | |||||||
IAB5-12 | K-6 | K-6 | 90799085 | . 0134 | ||||
IAB5-14 | Special Education | |||||||
IAB5-15 | Studying Business | |||||||
IAB6 | Family & Parenting | |||||||
IAB6-1 | Adoption | |||||||
IAB6-2 | Babies & Toddlers | |||||||
IAB6-3 | Daycare/Pre School | |||||||
IAB6-4 | Семейный Интернет | |||||||
ab6-5 | 9085 9085 9085 9085 9085 9085 9085 9085 9085 9085 9085 9085 9085 9085 9085 9085 9085 9085 9085 9085 9085 9085 9085 9085 9085||||||||
IAB6-6 | Parenting teens | |||||||
IAB6-7 | Pregnancy | |||||||
IAB6-8 | Special Needs Kids | |||||||
IAB6-9 | Eldercare | |||||||
IAB7 | Здоровье и фитнес | |||||||
IAB7-1 | Упражнения | |||||||
IAB7-2 | A.D.D. | |||||||
IAB7-3 | СПИД/ВИЧ | |||||||
IAB7-4 | Allergies | |||||||
IAB7-5 | Alternative Medicine | |||||||
IAB7-6 | Arthritis | |||||||
IAB7-7 | Asthma | |||||||
IAB7-8 | Autism/PDD | |||||||
IAB7-9 | Bipolar Disorder | |||||||
IAB7-10 | Brain Tumor | |||||||
IAB7-11 | Cancer | |||||||
IAB7-12 | Cholesterol | |||||||
IAB7-13 | Chronic Fatigue Syndrome | |||||||
IAB7-14 | Chronic Pain | |||||||
IAB7-15 | Cold & Flu | |||||||
IAB7-16 | Deafness | |||||||
IAB7- 17 | Dental Care | |||||||
IAB7-18 | Depression | |||||||
IAB7-19 | Dermatology | |||||||
IAB7-20 | Diabetes | |||||||
IAB7-21 | Epilepsy | |||||||
IAB7-22 | GERD/Acid Reflux | |||||||
IAB7-23 | Headaches/Migraines | |||||||
IAB7-24 | Heart Disease | |||||||
IAB7-25 | Травы для здоровья | |||||||
IAB7-26 | ХОЛОДИЧЕСКОЕ ХОРОШЕНИЕ | |||||||
IAB7-27 | IBS/CROHN’S DECIEN0112 | |||||||
IAB7-29 | Incontinence | |||||||
IAB7-30 | Infertility | |||||||
IAB7-31 | Men’s Health | |||||||
IAB7-32 | Nutrition | |||||||
IAB7-33 | Orthopedics | |||||||
IAB7-34 | Panic/Anxiety Disorders | |||||||
IAB7-35 | Pediatrics | |||||||
IAB7-36 | Physical Therapy | |||||||
IAB7-37 | Psychology/Psychiatry | |||||||
IAB7-38 | Senor Health | |||||||
IAB7-39 | Sexuality | |||||||
IAB7-40 | Sleep Disorders | |||||||
IAB7-41 | Smoking Cessation | |||||||
IAB7-42 | Substance Abuse | |||||||
IAB7-43 | Thyroid Disease | |||||||
IAB7-44 | Weight Loss | |||||||
IAB7-45 | Women’s Health | |||||||
IAB8 | Food & Drink | |||||||
IAB8-1 | American Cuisine | |||||||
IAB8-2 | Barbecues & Grilling | |||||||
IAB8-3 | Cajun/Creole | |||||||
IAB8-4 | Chinese Cuisine | |||||||
IAB8-5 | Cocktails/Beer | |||||||
IAB8-6 | Coffee/Tea | |||||||
IAB8-7 | Cuisine-Specific | |||||||
IAB8-8 | Desserts & Baking | |||||||
IAB8-9 | Dining Out | |||||||
IAB8-10 | Food Allergies | |||||||
IAB8- 11 | Французская кухня | |||||||
IAB8-12 | Health/Lowfat Cooking | |||||||
IAB8-13 | итальянский CUISIN0134 | |||||||
IAB8-15 | Mexican Cuisine | |||||||
IAB8-16 | Vegan | |||||||
IAB8-17 | Vegetarian | |||||||
IAB8-18 | Wine | |||||||
IAB9 | Hobbies & Interests | |||||||
IAB9-1 | Art/Technology | |||||||
IAB9-2 | Arts & Crafts | |||||||
IAB9-3 | Beadwork | |||||||
IAB9-4 | Birdwatching | |||||||
IAB9-5 | Board Games/Puzzles | |||||||
IAB9-6 | Candle & Soap Making | |||||||
IAB9-7 | Card Games | |||||||
IAB9- 8 | Chess | |||||||
IAB9-9 | Cigars | |||||||
IAB9-10 | Collecting | |||||||
IAB9-11 | Comic Books | |||||||
IAB9-12 | Drawing/Sketching | |||||||
IAB9-13 | Freelance Writing | |||||||
IAB9-14 | Genealogy | |||||||
IAB9-15 | Getting Published | |||||||
IAB9-16 | Guitar | |||||||
IAB9-17 | Домашняя звукозапись | |||||||
IAB9-18 | Инвесторы и патенты | |||||||
IAB9-19 | Ювелирное дело | |||||||
2 | Magic & Illusion | |||||||
IAB9-21 | Needlework | |||||||
IAB9-22 | Painting | |||||||
IAB9-23 | Photography | |||||||
IAB9-24 | Radio | |||||||
IAB9 -25 | RolePlaying Games | |||||||
IAB9-26 | Sci-Fi & Fantasy | |||||||
IAB9-27 | Scrapbooking | |||||||
. 1085 Screenwriting | ||||||||
IAB9-29 | Stamps & Coins | |||||||
IAB9-30 | Video & Computer Games | |||||||
IAB9-31 | Woodworking | |||||||
IAB10 | Home & Garden | |||||||
IAB10-1 | Приборы | |||||||
IAB10-2 | Развлечение | |||||||
IAB10-3 | .0134 | Gardening | ||||||
IAB10-5 | Home Repair | |||||||
IAB10-6 | Home Theater | |||||||
IAB10-7 | Interior Decorating | |||||||
IAB10-8 | Landscaping | |||||||
IAB10-9 | Реконструкция и строительство | |||||||
IAB11 | Право, правительство и политика | |||||||
IAB11-1 | Иммиграция | 1085 IAB11-2Legal Issues | ||||||
IAB11-3 | U.S. Government Resources | |||||||
IAB11-4 | Politics | |||||||
IAB11-5 | Commentary | |||||||
IAB12 | News | |||||||
IAB12-1 | International News | |||||||
IAB12-2 | National News | |||||||
IAB12-3 | Местные новости | 9085|||||||
Местные новости | ||||||||
. 0134 | Personal Finance | |||||||
IAB13-1 | Beginning Investing | |||||||
IAB13-2 | Credit/Debt & Loans | |||||||
IAB13-3 | Financial News | |||||||
IAB13-4 | Financial Planning | |||||||
IAB13-5 | Hedge Fund | |||||||
IAB13-6 | Insurance | |||||||
IAB13-7 | Investing | |||||||
IAB13-8 | Mutual Funds | |||||||
IAB13-9 | Options | |||||||
IAB13-10 | Retirement Planning | |||||||
IAB13-11 | Stocks | |||||||
IAB13-12 | Tax Planning | |||||||
IAB14 | Society | |||||||
IAB14-1 | Dating | |||||||
IAB14-2 | Divorce Support | |||||||
IAB14-3 | Gay Life | |||||||
IAB14-4 | Marriage | |||||||
IAB14-5 | Senior Living | |||||||
IAB14-6 | Teens | |||||||
IAB14-7 | Weddings | |||||||
IAB14-8 | Ethnic Specific | |||||||
IAB15 | Science | |||||||
IAB15-1 | Astrology | |||||||
IAB15-2 | Biology | |||||||
IAB15-3 | Chemistry | |||||||
IAB15-4 | Geology | |||||||
IAB15-5 | Paranormal Phenomena | |||||||
IAB15-6 | Physics | |||||||
IAB15-7 | Space/Astronomy | |||||||
IAB15-8 | География | |||||||
IAB15-9 | Ботаника | |||||||
IAB15-10 | WEATH0134 | Aquariums | ||||||
IAB16-2 | Birds | |||||||
IAB16-3 | Cats | |||||||
IAB16-4 | Dogs | |||||||
IAB16-5 | Large Animals | |||||||
IAB16- 6 | Reptiles | |||||||
IAB16-7 | Veterinary Medicine | |||||||
IAB17 | Sports | |||||||
IAB17-1 | Auto Racing | |||||||
IAB17-2 | Baseball | |||||||
IAB17-3 | Bicycling | |||||||
IAB17-4 | Bodybuilding | |||||||
IAB17-5 | Boxing | |||||||
IAB17-6 | Canoeing/Kayaking | |||||||
IAB17-7 | Cheerleading | |||||||
IAB17-8 | Climbing | |||||||
IAB17-9 | Cricket | |||||||
IAB17-10 | Figure Skating | |||||||
IAB17-11 | Fly Fishing | |||||||
IAB17-12 | Football | |||||||
IAB17-13 | Freshwater Fishing | |||||||
IAB17-14 | Game & Fish | |||||||
IAB17- 15 | Golf | |||||||
IAB17-16 | Horse Racing | |||||||
IAB17-17 | Лошади | |||||||
ab17-185 | ||||||||
IAB17-19 | Inline Skating | |||||||
IAB17-20 | Martial Arts | |||||||
IAB17-21 | Mountain Biking | |||||||
IAB17-22 | NASCAR Racing | |||||||
IAB17-23 | Olympics | |||||||
IAB17-24 | Paintball | |||||||
IAB17-25 | Power & Motorcycles | |||||||
IAB17-26 | Pro Basketball | |||||||
IAB17-27 | Pro Ice Hockey | |||||||
IAB17-28 | Rodeo | |||||||
IAB17-29 | Rugby | |||||||
IAB17-30 | Running/Jogging | |||||||
IAB17-31 | Парус | |||||||
IAB17-32 | .1085 IAB17-35 | Skiing | ||||||
IAB17-36 | Snowboarding | |||||||
IAB17-37 | Surfing/Bodyboarding | |||||||
IAB17-38 | Swimming | |||||||
IAB17-39 | Table Tennis /Ping-Pong | |||||||
IAB17-40 | Tennis | |||||||
IAB17-41 | Volleyball | |||||||
IAB17-42 | Walking | |||||||
IAB17-43 | Waterski/Wakeboard | |||||||
IAB17-44 | World Soccer | |||||||
IAB18 | Style & Fashion | |||||||
IAB18-1 | Beauty | |||||||
IAB18-2 | Body Art | |||||||
IAB18-3 | Fashion | |||||||
IAB18-4 | Ювелирные изделия | |||||||
IAB18-5 | Clothing | |||||||
118-5 | 18-5 | 118-5 | 8-5 | . 0134 | ||||
IAB19 | Technology & Computing | |||||||
IAB19-1 | 3-D Graphics | |||||||
IAB19-2 | Animation | |||||||
IAB19-3 | Antivirus Software | |||||||
IAB19- 4 | C/C ++ | |||||||
IAB19-5 | Камеры и видеокамер | |||||||
IAB19-6 | CONTS | 9085 9019-6.0134 | ||||||
IAB19-8 | Computer Networking | |||||||
IAB19-9 | Computer Peripherals | |||||||
IAB19-10 | Computer Reviews | |||||||
IAB19-11 | Data Centers | |||||||
IAB19- 12 | Базы данных | |||||||
IAB19-13 | Настольная публикация | |||||||
IAB19-14 | Desktop Video | 134 | .0134 | |||||
IAB19-16 | Graphics Software | |||||||
IAB19-17 | Home Video/DVD | |||||||
IAB19-18 | Internet Technology | |||||||
IAB19-19 | Java | |||||||
IAB19 -20 | JavaScript | |||||||
IAB19-21 | Поддержка MAC | |||||||
IAB19-22 | MP3/MIDI | |||||||
MP3/MIDI | ||||||||
. 0112 | ||||||||
IAB19-24 | Net for Beginners | |||||||
IAB19-25 | Network Security | |||||||
IAB19-26 | Palmtops/PDAs | |||||||
IAB19-27 | PC Support | |||||||
IAB19 -28 | Portable | |||||||
IAB19-29 | Entertainment | |||||||
IAB19-30 | Shareware/Freeware | |||||||
IAB19-31 | Unix | |||||||
IAB19-32 | Visual Basic | |||||||
IAB19-33 | Web Clip Art | |||||||
IAB19-34 | Web Design/HTML | |||||||
IAB19-35 | Web Search | |||||||
IAB19 -36 | Windows | |||||||
IAB20 | Travel | |||||||
IAB20-1 | Adventure Travel | |||||||
IAB20-2 | Africa | |||||||
IAB20-3 | Air Travel | |||||||
IAB20-4 | Australia & New Zealand | |||||||
IAB20-5 | Bed & Breakfasts | |||||||
IAB20-6 | Budget Travel | |||||||
IAB20-7 | Business Travel | |||||||
IAB20-8 | By US Locale | |||||||
IAB20-9 | Camping | |||||||
IAB20-10 | Canada | |||||||
IAB20-11 | Caribbean | |||||||
IAB20-12 | Cruises | |||||||
IAB20-13 | Eastern Europe | |||||||
IAB20-14 | Europe | |||||||
IAB20-15 | France | |||||||
IAB20-16 | Greece | |||||||
IAB20-17 | Honeymoons/Getaways | |||||||
IAB20-18 | Hotels | |||||||
IAB20-19 | Italy | |||||||
IAB20-20 | Japan | |||||||
IAB20-21 | Mexico & Central America | |||||||
IAB20-22 | National Parks | |||||||
IAB20-23 | South America | |||||||
IAB20-24 | Spas | |||||||
IAB20-25 | Theme Parks | |||||||
IAB20-26 | Traveling with Kids | |||||||
IAB20-27 | United Kingdom | |||||||
IAB21 | Real Estate | |||||||
IAB21-1 | Apartments | |||||||
IAB21-2 | Architects | |||||||
IAB21-3 | Buying/Selling Homes | |||||||
IAB22 | Shopping | |||||||
IAB22-1 | Конкурсы и бесплатные0134 | Engines | ||||||
IAB23 | Religion & Spirituality | |||||||
IAB23-1 | Alternative Religions | |||||||
IAB23-2 | Atheism/Agnosticism | |||||||
IAB23-3 | Buddhism | |||||||
IAB23-4 | Католицизм | |||||||
IAB23-5 | Христианство | |||||||
IAB23-6 | Индуизм | 3-3 10857 | Islam | |||||
IAB23-8 | Judaism | |||||||
IAB23-9 | Latter-Day Saints | |||||||
IAB23-10 | Pagan/Wiccan | |||||||
IAB24 | Uncategorized | |||||||
IAB25 | Нестандартное содержание | |||||||
IAB25-1 | Неморерированный UGC | |||||||
IAB25-2 | Etreceme Graphic/Expliate Fiolence | extreme Graphic/Explicit | 9085. 0134Pornography | |||||
IAB25-4 | Profane Content | |||||||
IAB25-5 | Hate Content | |||||||
IAB25-6 | Under Construction | |||||||
IAB25-7 | Incentivized | |||||||
IAB26 | Незаконное содержание | |||||||
IAB26-1 | Независимо0134 | |||||||
IAB26-4 | Нарушение авторских прав |
Последнее изменение: 07 февраля 2022 г.
Что можно и что нельзя делать по гостевой визе
Посещение Канады
Канада Иммиграция в КанадуГостевая виза в КанадуГостевая виза в Канаду
Опубликовано: 2 ноября 2017 г.
Последнее обновление: 10 августа 2022 г.
По:
Ребекка Мейджор
Все лица, не являющиеся гражданами и постоянными жителями Канады, должны подать заявление и получить визу на временное проживание для въезда в Канаду для работы или учебы. Если вы просто хотите посетить Канаду, вам необходимо подать заявление на получение гостевой или туристической визы, если вы не из безвизовой страны.
В то время как разрешения на работу и учебу выдаются для осуществления или осуществления определенной деятельности в Канаде, гостевая виза имеет более широкий охват. Однако это не означает, что нет никаких ограничений на то, что вы можете и что не можете делать в качестве посетителя в Канаде.
Бесплатная оценка
Вы можете…Въезд и пребывание в Канаде
Во-первых, и самое главное, гостевая виза позволяет вам въезжать в Канаду. Оказавшись в Канаде, ваша гостевая виза дает вам временный легальный статус, позволяющий жить или путешествовать в любом месте Канады, которое вы хотите. Однако помните, что это временный статус. Гостевые визы могут быть выданы на срок до шести месяцев. Точный срок действия вашей визы будет определен офицером, который выдает визу. По истечении срока действия ваша виза истечет, и вы потеряете свой легальный статус посетителя в Канаде.
Транзит через Канаду
Если Канада не является вашим пунктом назначения, но вам необходимо проехать через Канаду, чтобы добраться туда, куда вы направляетесь, вам все равно может потребоваться подать заявление на получение канадской гостевой визы.
Поиск работы в Канаде
Хотя гостевые визы не предназначены для использования в качестве средства поиска работы в Канаде, владельцам гостевых виз , а не прямо запрещается искать работу, пока они находятся в Канаде. На самом деле, канадские работодатели часто предпочитают встречаться с кандидатами лично, прежде чем нанимать их, поэтому поиск работы внутри Канады может быть более эффективным, чем попытки найти работу за границей. Однако, если вы решите искать работу по гостевой визе, вам следует помнить следующее:
- Никогда не скрывайте и не фальсифицируйте причину своего визита в Канаду от сотрудника иммиграционной службы.
- От вас потребуется доказать свое намерение вернуться в свою страну по истечении срока действия вашей гостевой визы, независимо от результатов поиска работы.
- От вас потребуется доказать, что вы не будете работать в Канаде без действительного разрешения на работу.
Присоединиться к краткосрочным курсам в Канаде
Как правило, вы должны получить разрешение на учебу, чтобы иметь право учиться в Канаде. Тем не менее, есть некоторые редкие исключения, которые позволяют вам учиться в Канаде по гостевой визе, если вы соответствуете следующим условиям:
- Школа, предлагающая этот курс, , а не – специализированный учебный институт (DLI).
- Продолжительность курса или программы менее шести месяцев.
- Курс не является частью более продолжительной программы.
- Вы закончите курс до истечения срока действия вашей гостевой визы.
Подача заявления на продление пребывания в Канаде
Гостевые визы могут быть выданы на срок до шести месяцев. Однако, если вы хотите продлить свое пребывание сверх первоначального срока действия вашей визы, вы можете подать заявление на продление. Вопрос о том, выдается ли продление, а также срок действия продления, остаются на усмотрение сотрудника иммиграционной службы, рассматривающего ваше заявление.
Заниматься предпринимательской деятельностью
Хотя обычно для работы в Канаде требуется разрешение на работу, вы можете заниматься некоторыми видами предпринимательской деятельности по гостевой визе, если только вы не выходите на канадский рынок труда напрямую. Например, вы можете:
- Приобретать товары или услуги для иностранного бизнеса у канадских компаний.
- Посетите бизнес-сайт.
- Пройдите обучение по использованию продукта, продажам или другим деловым функциям по приглашению канадской компании.
- Знакомьтесь и общайтесь с людьми для инициирования и заключения деловых операций.
Постоянное пребывание
Гостевая виза позволяет вам въезжать в Канаду и дает вам временный легальный статус в стране. Однако вы сохраняете этот статус только до тех пор, пока действительна ваша виза. Вы не можете легально находиться в Канаде по гостевой визе, срок действия которой истек.
Работа в Канаде
Для работы в Канаде вам необходимо действующее разрешение на работу. Гостевая виза не позволяет вам работать в стране. Таким образом, вам необходимо убедиться, что вы не занимаетесь какой-либо коммерческой деятельностью, когда вы напрямую выходите на рынок труда Канады во время вашего пребывания в качестве посетителя.
Подать заявление на получение разрешения на работу
Хотя вы можете искать работу по гостевой визе, вы не можете подать заявление на получение разрешения на работу в Канаде, если вы получили предложение о работе. Вам нужно будет вернуться либо в страну, где вы проживаете, либо в страну вашего происхождения, и подать заявление на получение разрешения на работу в соответствующий канадский визовый отдел.
Учеба в Канаде
Как обладатель гостевой визы, вы не можете учиться в Канаде, за исключением особых условий, перечисленных выше. Во всех остальных случаях для легального обучения в Канаде вам необходимо разрешение на учебу.
Подать заявление на получение разрешения на учебу
Вы не можете подать заявление на получение разрешения на учебу из Канады на основании вашего статуса посетителя. Вам нужно будет инициировать процесс получения учебной визы после возвращения в вашу страну. Единственное исключение из этого правила, которое позволяет посетителю подать заявление на получение разрешения на учебу из Канады, — это если у него или нее есть член семьи, имеющий действующее разрешение на учебу или работу в Канаде.
Хотите приехать в Канаду на постоянное жительство? Пройдите нашу бесплатную онлайн-оценку, чтобы узнать о своих возможностях!
Начать
Биопсия щитовидной железы Александр Шифрин, д.м.н.
Тонкоигольная аспирационная биопсия узла щитовидной железы представляет собой аспирацию клеток щитовидной железы с помощью очень тонкой иглы прямо через кожу. Это амбулаторная процедура, и она проводится в офисе. Используемая игла тоньше, чем та, которая используется для забора крови, и присоединяется к шприцу для отсасывания во время биопсии. Это простая процедура, похожая на взятие крови из руки.
БИОПСИЯ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
- Биопсия проводится под ультразвуковым контролем в нашем офисе.
- В комнате будет присутствовать цитолог для подготовки и оценки образцов биопсии
- Среднее время процедуры около 30 минут
- Мы используем местную анестезию (лидокаин)
- Пакет со льдом помещают на место биопсии на 10 минут после биопсии
- Пациенты обычно не испытывают боли во время процедуры. Если пациент принимает кумадин, его необходимо прекратить за 5 дней до биопсии.
- Если пациент принимает рыбий жир, витамин Е, кумадин или аспирин, их прием необходимо прекратить за 5 дней до биопсии.
- Кто-то должен отвезти вас в день биопсии.
- Никакой подготовки не требуется: ни голодания, ни ограничений после биопсии.
Биопсия под контролем УЗИ
Ультразвуковой навигатор
Подготовка препаратов цитологом
Последующее наблюдение за пациентами ПОСЛЕ БИОПСИИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
- При необходимости можно прикладывать пакет со льдом на 10-20 минут два или три раза
- Тайленол можно использовать от боли.
- 3. Немедленно позвоните в офис, если у вас развился отек шеи – опухшая шея (большая гематома), затрудненное дыхание, лихорадка или озноб. Номер нашего офиса 732-776-4770
- 4. Результат будет доступен на контрольном приеме примерно через 1 неделю
- 5. Принесите свои исследования: печатную копию пленки или компакт-диск с вашим ультразвуковым исследованием
- 6. Рекомендуется иметь при себе водителя
Ультразвуковая картина узла щитовидной железы в правой доле щитовидной железы
Тонкоигольная аспирационная биопсия правого узла щитовидной железы под ультразвуковым контролем (срез иглы указан стрелкой)
Система Bethesda для сообщения о цитопатологии щитовидной железы с риском злокачественного новообразования.
Bethesda Категория I. Недиагностический или неудовлетворительный (риск малигнизации 1-4%) — означает, что клеток недостаточно или они отсутствуют вообще для постановки диагноза. Этот результат потребует дополнительного тестирования и повторения биопсии. Если биопсия солидного узла в трех случаях подряд не дает диагностических данных, показано хирургическое вмешательство для исключения рака.
Bethesda Категория II. Доброкачественная (риск малигнизации 0–3%) — означает, что узелок или припухлость не является злокачественной опухолью. Несмотря на то, что эта биопсия является доброкачественной, все же существует небольшая вероятность рака, потому что ни один метод не является точным на 100%. Если по этой причине пациент все еще должен проходить ежегодное УЗИ щитовидной железы, чтобы убедиться в отсутствии изменений в размере или внешнем виде узла.
*Bethesda Категория III. Атипия неопределенного значения (AUS) или фолликулярное поражение неопределенного значения (FLUS) (риск малигнизации 5-15%) — означает, что результат неубедительный, хотя есть некоторые аномальные изменения, которые были обнаружены, но их недостаточно, чтобы сделать диагностика рака. Требуется дополнительное обследование или операция.
*Bethesda Категория IV. Фолликулярное новообразование или подозрение на фолликулярное новообразование (риск малигнизации 15-30%) — означает, что результат неубедительный, хотя имеются значительные изменения даже по сравнению с предшествующей категорией III, но все же недостаточные для постановки диагноза рака. Требуется дополнительное обследование или операция.
Bethesda Категория V. Подозрение на злокачественное новообразование (риск злокачественного новообразования 60-75%) — высока вероятность рака и показана операция.
Bethesda Категория VI. Злокачественный (риск малигнизации 97-99%) — означает, что узел раковый и показано хирургическое вмешательство.
[*- так называемая неопределенная цитология]
(E.Cibas, AJCP, 2009)
Оценка молекулярных маркеров Генетический анализ биопсии щитовидной железы FNA Рак (РЕКОМЕНДАЦИЯ 8; HYROID, Volume 19, Number 11, 2009) рассматривали возможность использования молекулярных маркеров (например, BRAF, RAS, RET/PTC, Pax8/PPARg или галектин-3) у пациентов с неопределенной цитологией при FNA для облегчения ведения (рейтинг рекомендации: C). В рекомендациях указано, что неопределенная цитология, описанная как «фолликулярное новообразование» или «неоплазма из клеток Гюртля», может быть обнаружена в 15–30% образцов FNA и сопряжена с 20–30% риском малигнизации, в то время как поражения, описанные как атипия или о фолликулярных поражениях неопределенной значимости сообщают по-разному, и риск малигнизации составляет 5–10%. В то время как определенные клинические признаки, такие как мужской пол и размер узла (>4 см) (66), пожилой возраст пациентов или цитологические признаки, такие как наличие атипии, могут повысить точность диагностики злокачественных новообразований у пациентов с неопределенной цитологией, общие прогностические значения по-прежнему остаются низкими. низкий. Многие молекулярные маркеры были оценены для повышения точности диагностики неопределенных узлов. Многие из этих маркеров доступны для коммерческого использования в референс-лабораториях.
Я могу провести две молекулярные оценки при рутинной биопсии щитовидной железы FNA: для маркеров на основе ДНК (Asuragen) и маркеров на основе РНК (Afirma-Veracyte):
1. Asuragen — оценка молекулярных маркеров
Asuragen miRInform Thyroid представляет собой панель молекулярных маркеров, которая повышает точность предоперационной диагностики у пациентов с неопределенными узлами щитовидной железы. Кроме того, панель может помочь в характеристике злокачественных новообразований. Панель состоит из 7 аналитически проверенных молекулярных маркеров и использует образцы тонкоигольной аспирации (FNA), собранные в простой в использовании раствор для сохранения нуклеиновых кислот. miRInform Thyroid может помочь врачам в постановке диагноза и принятии решений по лечению пациентов.
Панель Asuragen Mirinform of Molecular Markers
Образец Asuragen Biopsy Report
2. AFIRMA (Veracy) — Классификатор генов
. Анализ AFIRMA Thylod Thylod Evaly Compliefized Cytopathologologogonay и новая эспрессира Afirma. ГЭК). Врачи отправляют в Veracyte образцы FNA узловых образований щитовидной железы, собранные за одно посещение пациента. Затем специалист по цитопатологии щитовидной железы из Thyroid Cytopathology Partners (TCP), независимого партнера Veracyte, проводит цитопатологическую оценку образца FNA узла щитовидной железы под микроскопом. Если диагноз цитопатологии доброкачественный или злокачественный, анализ завершен. Только когда цитопатологический диагноз TCP является неопределенным (недавнее исследование показало, что неопределенность TCP составляет 16%), применяется запатентованный классификатор экспрессии генов.
Afirma Test Kit
Чип Afirma для классификатора экспрессии генов (GEC)
Образец биопсии AFIRMA
Tyroglobulin (TG). (Tg) измерение тонкоигольной аспирации (FNA) образцов шейных лимфатических узлов полезно при лечении пациентов с папиллярной карциномой щитовидной железы, когда мы подозреваем метастатическое заболевание. Диагноз метастазирования в лимфатические узлы у пациентов с папиллярным раком щитовидной железы является важным фактором при принятии решения о проведении диссекции шеи при начальной операции, а также для оценки увеличения лимфатических узлов после операции.
Биопсия FNA выполняется с помощью одиночной иглы (25GA). Затем образец помещают во флакон и отправляют в лабораторию. Получение результата занимает около 10 рабочих дней.
Наличие тиреоглобулина (ТГ) в лимфатическом узле указывает на метастатическое заболевание.
Ультразвуковая проекция шейного лимфатического узла с метастазами у пациента с папиллярной карциномой щитовидной железы
ЭТАНОЛОВАЯ АБЛЯЦИЯ КИСТЫ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Если узел щитовидной железы полностью кистозный, то есть вариант чрескожной аспирации и инъекции этанола (абляции) в кисту. Он эффективен при лечении преимущественно кистозных узлов и иногда требует повторных инъекций. Процедура проводится под контролем УЗИ, амбулаторно и в кабинете. не каждый пациент с кистозным узлом принесет пользу. Только отдельные пациенты соответствуют критериям для абляции этанолом.
Before ethanol ablation
One year after ethanol ablation
B-1 and B-2 Tourist Visas, Explained
Что такое виза B1/B2?
Виза B1 и виза B2 являются временными неиммиграционными визами, которые позволяют их владельцу путешествовать в Соединенные Штаты либо в деловых, либо в туристических целях. Хотите больше информации о том, как подать заявку? Boundless + RapidVisa может помочь!
Почти все причины для временной поездки покрываются визами B, за исключением студенческих поездок, которые покрываются визами F-1.
В чем разница между визой B1 и визой B2?
Виза B-1 предназначена для деловых поездок, а виза B-2 предназначена для туризма, например, для отдыха или посещения семьи.
Мы объединились с RapidVisa, чтобы вы получили самую быструю и лучшую помощь в сборе всех необходимых форм и документов и подаче их в правительство по цене от 149 долларов США..
Хотите узнать стоимость, время ожидания и необходимые документы для гостевой визы B1/B2?
Boundless + RapidVisa может помочь!
Визовые требования B-1/B-2
Виза B1/B2 распространяется на различные причины поездки в Соединенные Штаты, включая как деловые, так и туристические/неделовые цели.
Причины для поездки по визе B1 включают:
- Ведение бизнеса, например, заключение контракта или участие в деловых встречах
- Посещение конференции, связанной с профессией, образованием или текущим бизнесом
- Приобретение имущества
Причины для поездки по визе B2 включают:
- Участие в туристической деятельности или отдых
- Посещение семьи
- Получение медицинской помощи
- Посещение или участие в мероприятиях, таких как концерты или занятия, при условии, что посетитель не получает оплату или кредит
- Прохождение краткого рекреационного учебного курса, например кулинарного мастер-класса
Вы не можете путешествовать по этой визе для участия в следующих мероприятиях:
- Учеба
- Долгосрочная работа в американской фирме
- Платные выступления или любые профессиональные выступления перед платной аудиторией на корабле или самолете
- Работа в иностранной прессе, на радио, в кино, в печатной журналистике или других средствах массовой информации
- Постоянное проживание в США
Виза B1 и виза B2 не предоставляют статус постоянного жителя — они являются временными визы – но владелец может подать заявление на получение грин-карты. Максимальный срок выдачи визы B составляет 180 дней.
Эти визы позволяют многократно въезжать в Соединенные Штаты.
Нужна помощь в подаче заявления на визу B1 или B2? Воспользуйтесь услугами Boundless + RapidVisa уже сегодня!
Право на получение визы B1/B2
Чтобы иметь право на получение визы B1 или B2, заявитель должен доказать, что поездка носит временный характер и что он может самостоятельно покрыть все расходы на поездку. Кроме того, они должны доказать, что у них нет намерения оставаться в Соединенных Штатах после их пребывания и отказа от места жительства за пределами Соединенных Штатов.
Документы, необходимые для подачи заявления:
- Паспорт, действительный в течение шести месяцев после даты возвращения
- Недавняя цифровая фотография, соответствующая этим требованиям
- Документация о последних пяти предыдущих поездках в США, если применимо
- Подтверждение наличия средств для покрытия всех расходов на поездку, включая расходы на проезд, проживание и проживание
- Доказательство связывающих связей с родной страной, таких как работа, собственность или семья
Примечание. Программа безвизового въезда позволяет гражданам некоторых стран путешествовать в Соединенные Штаты без визы по делам, в целях туризма или в пути на срок до 90 дней. В настоящее время программа охватывает 38 стран и территорий, включая большинство стран Европейского Союза.
Гражданам Канады также обычно не требуется виза для въезда в США в туристических целях. Гражданам Канады потребуется соответствующая виза, если у них есть конкретные планы учиться, работать или переехать на постоянное жительство в США.
Различные требования к въезду также применяются к гражданам Канады в зависимости от того, планируют ли они работать, учиться, инвестировать или иммигрировать. Максимальная продолжительность пребывания может варьироваться, в зависимости от обстоятельств, от 6 месяцев до 1 года.
Нужна помощь в подаче заявления на визу B1/B2? Наш партнер RapidVisa может помочь вам в этом процессе. Начните сегодня!
Стоимость визы B-1/B-2
Государственный сбор за подачу заявления на получение визы B составляет 160 долларов США. Обратите внимание, что сюда не входят расходы на сбор документов и доказательств, а также получение фотографий на паспорт.
Есть вопросы о стоимости подачи заявления на визу B-1/B-2? Boundless + RapidVisa может помочь! Начать сейчас.
Процесс подачи заявления на визу B1/B2
Заявки могут быть обработаны посольством или консульством США в вашей стране. Вы можете пройти собеседование в посольстве или консульстве в третьей стране, но обработка заявления на визу займет больше времени.
Прежде чем заявление будет полностью принято, необходимо пройти собеседование.
- Необходимо заполнить онлайн-заявление для неиммигрантов, форма DS-160. Заполните форму онлайн и распечатайте страницу подтверждения, так как она понадобится вам для собеседования.
- Загрузите свою цифровую фотографию
- Конечно, за это нужно платить.
- Запишитесь на собеседование в консульстве или посольстве США в вашей стране, а затем посетите его. Вам нужно будет предоставить квитанцию об оплате всех сборов на собеседовании, а также страницу подтверждения формы DS-160.
В рамках этого процесса выполняется цифровое сканирование отпечатков пальцев без использования чернил. Их, вероятно, будут брать во время собеседования, но не всегда. После собеседования сотрудник консульства может решить, что ваше заявление требует дополнительной административной обработки, и сообщить вам об этом.
Boundless и RapidVisa остаются с вами до тех пор, пока ваша виза не будет одобрена на финише. Начните сегодня!
Часто задаваемые вопросы
Виза B1 или виза B2, какая мне подходит?
Визы B-1 выдаются для коротких деловых поездок, а визы B-2 выдаются для туристических целей, таких как отпуск или посещение семьи.
Кто имеет право на получение визы B-1 или B-2?
Если вы хотите временно посетить США в отпуске или по работе, например, посетить конференцию, посетить какое-либо место или навестить родственников, вы можете подать заявление на получение визы B-1/B-2. Возможно, вам потребуется предъявить доказательства того, что у вас есть связи с родной страной и что вы планируете покинуть США.
Как долго я могу находиться в США по визе B-1/B-2?
Когда вы въезжаете в США, сотрудник таможни выдает вам разрешение на пребывание в США на срок до шести месяцев. Если вы хотите остаться дольше, вы можете подать заявку на продление этого срока до одного года.
Как продлить пребывание по визе B1 или B2?
Если срок вашего разрешенного пребывания в США приближается к концу, вы можете продлить его, особенно с учетом того, что могут быть последствия в будущем, если вы останетесь в США дольше, чем вам было разрешено.
Если у вас виза B-1 или B-2, вы можете запросить продление вашего пребывания до одного года. Для этого вам нужно будет заполнить форму I-539, чтобы продлить или изменить свой статус. Рекомендуется подавать заявку на продление статуса как минимум за 45 дней до истечения срока разрешенного пребывания, поэтому убедитесь, что вы думаете заранее.
Могу ли я работать в США по визе B-1/B-2?
Нет. Хотя вы можете въехать в США в деловых целях, вы не можете работать или быть нанятым работодателем в США. Если вы заинтересованы в работе в США на работодателя из США, вас могут заинтересовать другие категории виз, такие как виза H-1B.
Как мне продлить визу B1 или B2?
Если вы хотите продлить свою визу B-1/B-2, вам нужно будет пройти первоначальный процесс. В зависимости от посольства или консульства США, в которое вы подаете заявление, вы можете завершить продление визы без необходимости собеседования.
Должен ли я подавать заявление на получение визы B-1/B-2 или ESTA?
Если вы являетесь гражданином одной из 38 стран, участвующих в программе безвизового въезда, у вас есть возможность подать заявление на получение ESTA вместо визы B1 или визы B2.
Оба позволяют вам въехать в США по одним и тем же причинам туризма или бизнеса, но вы можете подать заявку на ESTA онлайн. Однако въезд в США таким образом позволяет вам оставаться на срок до 90 дней, поэтому, если вы хотите остаться в США для путешествий или деловых целей на более длительный срок, гостевая виза B-1/B-2 может быть вариантом. для тебя.
Нужна ли гражданам Канады виза B-1/B-2?
Для случайных деловых или туристических поездок большинству граждан Канады не требуется виза, и они автоматически допускаются по визе категории B-1 или B-2.
Является ли виза B-1/B-2 иммиграционной или неиммиграционной?
Виза B-1/B-2 является неиммиграционной визой, но если ваши обстоятельства изменятся, например, вы вступите в брак с гражданином или постоянным жителем США, существует несколько путей перехода от гостевой визы к грин-карте. Узнайте больше, чтобы узнать, как Boundless может помочь вам избежать головной боли и упростить процесс.
REST API для предварительного просмотра содержимого
- REST API для предварительного просмотра содержимого
- Задачи
- Таксономии
получить
/content/preview/api/v1. 1/taxonomies/{id}/categories/{categoryId}
Возвращает расширенную версию категории, если таксономия опубликована на указанном канале. Категория однозначно идентифицируется идентификатором.
Каждая категория имеет следующую информацию:
- Стандартные поля: Это поля, созданные системой.
- id : ID категории.
- имя : Название категории.
- описание : Описание категории.
- родитель : Родитель категории.
- предков : Предки категории. Каждая позиция в этом массиве представляет категорию предков от первой до последней позиции. Первая категория в массиве представляет собой корневую категорию, а последняя категория в массиве представляет непосредственного родителя запрошенного ресурса.
Заголовки запроса:
Требуется | Имя заголовка | Значение заголовка |
---|---|---|
Обязательно | {допустимое значение токена канала} | |
Дополнительно | Принять | application/json |
Запрос
Параметры пути
Параметры запроса
- channelToken (необязательно): строка
Токен канала целевого канала. Маркер канала должен быть указан либо в качестве параметра запроса, либо в заголовке запроса.
- расширить (необязательно): строка
Параметр Expand предоставляет возможность получения дочерних ресурсов (ссылочных элементов) в соответствии с ответом категории. Принимает список имен полей, разделенных запятыми, или всего . Имена полей чувствительны к регистру. Когда расширение указано как all (с all в нижнем регистре), все поля запрашиваемой категории расширяются. Если расширение не указано, ответ категории содержит ссылки на дочерние элементы, на которые есть ссылки. Расширение этой формы поддерживается только для одного уровня. Когда параметр расширения содержит несуществующее поле в соответствии с определением категории, ресурс создает HTTP 400.
Пример : expand= детей
Возвращает категории детей, отсортированные по их соответствующей позиции по возрастанию. Этот порядок сортировки нельзя изменить в этом запросе.
Пример : expand= all
Возвращает дочерние ресурсы ( детей ), доступные для этой категории. Будут расширены только первые 1000 детских категорий. - ссылки (необязательно): строка
Ответ
Поддерживаемые типы носителей
- приложение/json
200 Ответ
Успешная операция.
Тело ()
Вложенная схема: CollectionPropertiesCategoryChildBean
Тип: объект
CollectionProperties.
Показать источник
- результаты агрегации (необязательно):
результаты агрегации массива
Результаты агрегирования.
- количество (необязательно):
целое число (int32)
Общее количество записей в текущем ответе.
- имеетБольше (необязательно):
логический
Проверьте, есть ли еще страницы для выборки.
- элементы (необязательно):
элементы массива
Отдельные ресурсы, содержащиеся в коллекции.
- предел (необязательно):
целое число (int32)
Фактический размер страницы, используемый сервером. Это может не совпадать с тем, что запрашивает клиент.
- ссылки (необязательно): ссылки массива
- смещение (необязательно):
целое число (int32)
Фактический индекс, из которого возвращаются единичные ресурсы.
- закрепленный (необязательно):
массив закреплен
Закрепленные элементы. Показывает элементы, закрепленные вверху списка поиска
- свойства (необязательно):
свойства объекта
Разрешены дополнительные свойства: AdditionalProperties
Дополнительные свойства коллекции.
- прокрутка (необязательно): нить
- общие результаты (необязательно):
целое число (int32)
Общее количество строк, удовлетворяющих запросу клиента (исключая параметры подкачки).
Вложенная схема: CategoryAncestorBean
Тип: объект
Показать источник
Показать источник
- Массив: объект АгрегацияРезультат
Вложенная схема: элементы
Тип: массив
Отдельные ресурсы, содержащиеся в коллекции.
Показать источник
- Массив: объект CategoryChildBean
Вложенная схема: закрепленная
Тип: массив
Закрепленные элементы. Показывает элементы, закрепленные вверху списка поиска
Показать источник
- Массив: нить
Вложенная схема: свойства
Тип: объект
Дополнительные свойства разрешены
Показать источник
- дополнительные свойства объекта
дополнительные свойства коллекции.
Вложенная схема: AggregationResult
Тип: объект
Показать источник
- имя (необязательно):
нить
Только чтение:
верно
Вложенная схема: CategoryChildBean
Тип: объект
Показать источник
- имя_апи (необязательно):
нить
APIName дочерней категории.
- Описание (необязательно):
нить
Описание дочерней категории.
- идентификатор (необязательно):
нить
Идентификатор дочерней категории.
- ссылки (необязательно): ссылки массива
- имя (необязательно):
нить
Имя дочерней категории.
- позиция (необязательно):
целое число (int32)
Минимальное значение:
0
Позиция дочерней категории среди своих братьев и сестер.
Вложенная схема: дополнительные свойства
Тип: объект
304 Ответ
Не изменено. Запрос учитывает запросы с электронной меткой.
400 Ответ
Неверный запрос. Сервер не может обработать запрос на стороне клиента из-за неправильного синтаксиса, неверных данных или структуры сообщения.
403 Ответ
Запрещено. Клиент не авторизован для выполнения этого запроса.
404 Ответ
Запрошенный ресурс не найден.
500 Ответ
Внутренняя ошибка сервера. В системе возникла непредвиденная ошибка.
НаверхПримеры
Пример 1:
В следующем примере показано, как просмотреть категорию, опубликованную на указанном канале, отправив запрос GET на ресурс REST с использованием cURL:
curl -X GET -H 'Принять: application/json' 'https ://host:port/content/preview/api/v1.1/taxonomies/72773D667DF247DF836C78F1C1F5B198/categories/A7F8B298946952FBD9AA364C18A?expand=children&channelToken=f25be6ca65a34208a788c16ec58590
Предварительный просмотр опубликованных категорий таксономии в рамках таксономии (id: 72773D667DF247DF836C78F1C1F5B198) с категорией (id: A7F8B298946
952FBD9AA364C18A) и дочерними элементами, развернутыми в канале (channelToken:f25be6ca65a34208a788c16ec58590a9).Тело ответа
{ "id": "A7F8B298946952FBD9AA364C18A", "имя": "красная машина", "description": "описание красного автомобиля", "apiName": "te3-c-c", "позиция": 0, "родитель": { "id": "7519DE99BA3E47DF911E7200F31AFE19", "имя": "автомобиль", "apiName": "te3-c" }, "предки": [ { "идентификатор": "7519DE99BA3E47DF911E7200F31AFE19", "имя": "автомобиль", "apiName": "te3-c" } ], "дети": { "hasMore": ложь, "смещение": 0, "счет": 3, "лимит": 100, "Предметы": [ { "id": "8E01EC77F66840BDB397C30661E6118D", "name": "автомобиль красный маленький", "description": "автомобиль красный маленькое описание", "apiName": "te3-c-c-c", "позиция": 0, "ссылки": [ { "href": "https://<имя хоста>/content/preview/api/v1. 1/taxonomies/72773D667DF247DF836C78F1C1F5B198/категории/8E01EC77F66840BDB397C30661E6118D?channelToken=f25be6ca65a34208a788c16ec58590a9", "отн": "я", "метод": "ПОЛУЧИТЬ", "mediaType": "приложение/json" }, { "href": "https:///content/preview/api/v1.1/taxonomies/72773D667DF247DF836C78F1C1F5B198/categories/8E01EC77F66840BDB397C30661E6118D?channelToken=f25be6ca65a34208a788909ec58", "отн": "канонический", "метод": "ПОЛУЧИТЬ", "mediaType": "приложение/json" }, { "href": "https://<имя хоста>/content/preview/api/v1.1/metadata-catalog/taxonomies/72773D667DF247DF836C78F1C1F5B198/категории/8E01EC77F66840BDB397C30661E6118D?channelToken=f25be6ca65a34208a788c16ec58590a9", "rel": "описано", "метод": "ПОЛУЧИТЬ", "mediaType": "приложение/схема+json" } ] }, { "id": "7E28B160661449EAA4017AD662701799", "name": "автомобиль красный средний", "description": "описание красного автомобиля среднего размера", "apiName": "te3-c-c-c1", "позиция": 1, "ссылки": [ { "href": "https://<имя хоста>/content/preview/api/v1. 1/taxonomies/72773D667DF247DF836C78F1C1F5B198/categories/7E28B160661449EAA4017AD662701799?channelToken=f25be6ca65a34208a788c16ec58590a9", "отн": "я", "метод": "ПОЛУЧИТЬ", "mediaType": "приложение/json" }, { "href": "https:// /content/preview/api/v1.1/taxonomies/72773D667DF247DF836C78F1C1F5B198/categories/7E28B160661449EAA4017AD662701799?channelToken=f25be6ca65a34208a78899ec58", "отн": "канонический", "метод": "ПОЛУЧИТЬ", "mediaType": "приложение/json" }, { "href": "https://<имя хоста>/content/preview/api/v1.1/metadata-catalog/taxonomies/72773D667DF247DF836C78F1C1F5B198/categories/7E28B160661449EAA4017AD662701799?channelToken=f25be6ca65a34208a788c16ec58590a9", "rel": "описано", "метод": "ПОЛУЧИТЬ", "mediaType": "приложение/схема+json" } ] }, { "id": "D2E8B8A1A71040ACA45A5113A2BF3B8A", "name": "машина красная большая", "description": "автомобиль красный большое описание", "apiName": "te3-c-c-c2", "позиция": 2, "ссылки": [ { "href": "https://<имя хоста>/content/preview/api/v1. 1/taxonomies/72773D667DF247DF836C78F1C1F5B198/категории/D2E8B8A1A71040ACA45A5113A2BF3B8A?channelToken=f25be6ca65a34208a788c16ec58590a9", "отн": "я", "метод": "ПОЛУЧИТЬ", "mediaType": "приложение/json" }, { "href": "https:// /content/preview/api/v1.1/taxonomies/72773D667DF247DF836C78F1C1F5B198/categories/D2E8B8A1A71040ACA45A5113A2BF3B8A?channelToken=f25be6ca65a34208a7858c16ec5", "отн": "канонический", "метод": "ПОЛУЧИТЬ", "mediaType": "приложение/json" }, { "href": "https://<имя хоста>/content/preview/api/v1.1/metadata-catalog/taxonomies/72773D667DF247DF836C78F1C1F5B198/категории/D2E8B8A1A71040ACA45A5113A2BF3B8A?channelToken=f25be6ca65a34208a788c16ec58590a9", "rel": "описано", "метод": "ПОЛУЧИТЬ", "mediaType": "приложение/схема+json" } ] } ], "ссылки": [ { "href": "https://<имя хоста>/content/preview/api/v1. 1/taxonomies/72773D667DF247DF836C78F1C1F5B198/categories/A7F8B298946952FBD9AA364C18A?expand=children&channelToken=f25be6ca65a34206a7588c0а9", "отн": "ребенок", "метод": "ПОЛУЧИТЬ", "mediaType": "приложение/json" } ] }, "ссылки": [ { "href": "https:// /content/preview/api/v1.1/taxonomies/72773D667DF247DF836C78F1C1F5B198/categories/A7F8B298946952FBD9AA364C18A?channelToken=f25be6ca65a34208a788c909ec585and=all",& "отн": "я", "метод": "ПОЛУЧИТЬ", "mediaType": "приложение/json" }, { "href": "https://<имя хоста>/content/preview/api/v1.1/taxonomies/72773D667DF247DF836C78F1C1F5B198/categories/A7F8B298946952FBD9AA364C18A?channelToken=f25be6ca65a34208a788c16ec58590a9&expand=all", "отн": "канонический", "метод": "ПОЛУЧИТЬ", "mediaType": "приложение/json" }, { "href": "https:// /content/preview/api/v1. 1/metadata-catalog/taxonomies/72773D667DF247DF836C78F1C1F5B198/categories/A7F8B298946952FBD9AA364C18A?channelToken=f25be6ca695a598c42016a788", "rel": "описано", "метод": "ПОЛУЧИТЬ", "mediaType": "приложение/схема+json" } ] }
Example 2:
curl -X GET -H 'Accept: application/json' 'https://host:port/content/preview/api/v1.1/taxonomies/72773D667DF247DF836C78F1C1F5B198/categories/8E01EC77F66840BDB397C30661E6118D?channelToken=f25be6ca65a34208a788c16ec58590a9 '
Читает опубликованные категории таксономии в рамках таксономии (идентификатор: 72773D667DF247DF836C78F1C1F5B198) с категорией (идентификатор: 8E01EC77F66840BDB397C30661E6118D) в канале (channelToken:f25be6ca65a39106a7588c).
Тело ответа
{ "id": "8E01EC77F66840BDB397C30661E6118D", "name": "автомобиль красный маленький", "description": "автомобиль красный маленькое описание", "apiName": "te3-c-c-c", "позиция": 0, "родитель": { "id": "A7F8B298946952FBD9AA364C18A", "имя": "красная машина", "apiName": "te3-c-c" }, "предки": [ { "id": "7519DE99BA3E47DF911E7200F31AFE19", "имя": "автомобиль", "apiName": "te3-c" }, { "id": "A7F8B298946952FBD9AA364C18A", "имя": "красная машина", "apiName": "te3-c-c" } ], "ссылки": [ { "href": "https:///content/preview/api/v1.