ООО Башавтоком-В — дилер LADA в г. Уфа
Лидеры российского рынка автострахования совместно с АВТОВАЗом запустили массовые программы доступно
«Ингосстрах», «АльфаСтрахование», «Согласие», «Росгосстрах» и «ВСК» запустили специальные программы «умного» страхования (основанное на данных о фактическом использовании или UBI) для автомобилей LADA, подключенных к телематической платформе LADA Connect. Проект направлен на развитие рынка добровольного страхования автомобилей массового сегмента. Первым участником программы станет самый продаваемый в России автомобиль – LADA Granta.Новые массовые программы UBI сделают страхование существенно доступнее. При покупке автомобилей, оснащенных LADA Connect, единоразовая дополнительная скидка на полис КАСКО составит 10%. Кроме того, владельцы «подключенных» автомобилей смогут получать дополнительную скидку при продлении договора страхования до 30% в зависимости от качества вождения (скоринг вождения выполняется автоматически на основе данных телематики LADA Connect).Оливье Морне, вице-президент по продажам и маркетингу марки LADA: «LADA Connect – это новый уровень сервиса и комфорта для наших клиентов. Интеграция технологий Connected Car на этапе производства выполняет еще и важную социальную функцию, повышая доступность добровольного страхования. «Умное» страхование позволяет заметно снизить стоимость полиса. До этого момента его развитие, особенно в массовом сегменте, осложнялось тем, что затраты на установку оборудования могли себе позволить не все автовладельцы и страховые компании. Мы решили данную проблему на системном уровне».Автомобили Granta, оснащенные LADA Connect, уже доступны к заказу в Москве и Московской области, Санкт-Петербурге, Самарской области, Татарстане и в Пермском крае, а в ближайшие месяцы – по всей официальной дилерской сети.Работа LADA Connect основана на техническом решении компании «Лаборатория умного вождения», часть которого – телематическая платформа со специальной системой страхового скоринга обрабатывает данные о вождении и с согласия автомобилиста передает их страховым компаниям. На основе этих данных формируются индивидуальные предложения.Директор по развитию ООО «Лаборатория Умного Вождения» Тимур Кузеев: «Запуск LADA Granta, оснащенных LADA Connect, – эпохальное событие для страхового рынка России. Мы совместно с АВТОВАЗом и лидерами нашего страхового рынка проделали серьезную работу и создали уникальный для массового сегмента продукт, учитывающий лучшие международные практики и опыт, который в перспективе нескольких лет может вывести нашу страну в мировые лидеры по количеству программ UBI. Это значительно повысит инвестиционную привлекательность нашего рынка для глобального автобизнеса».Индивидуализация страховых тарифов выполняет ряд важных общественно значимых функций. По мнению участников рынка, распространение UBI-программ приведет к заметному повышению безопасности движения, сделает страховые продукты доступными для начинающих водителей, прививая им ответственный подход к использованию автомобиля, снизит уровень страхового мошенничества и обеспечит доступ к КАСКО в массовом сегменте, изменяя отношение к страхованию в обществе.Член правления ПАО «Росгосстрах» Елена Белоусенко: «Запуск UBI-программ для LADA Granta, оборудованных LADA Connect, приведет к повышению устойчивости и стимулирует развитие российского рынка автострахования. Индивидуализация скоринга по характеру вождения, позволяет персонализировать оценку. На практике это означает, что для клиента отпадет необходимость платить за чужие риски, и мы сможем предлагать более доступные тарифы, которые сделают КАСКО привлекательным продуктом в массовом сегменте. Мы рады быть участником такого масштабного проекта и считаем, что именно «умное» страхование – это ключевой фактор формирования массового устойчивого страхового рынка».При пролонгации скидка за аккуратное вождение будет суммироваться со стандартным страховым коэффициентом бонус-малус, что снизит стоимость полиса для аккуратных водителей до 50%. Такое снижение цен, как ожидают страховщики, позволит заметно повысить проникновение добровольного автострахования в нашей стране.Директор по маркетингу АО «РН-Банк» Алла Кибизова: «РН Банк, как оператор программ страхования для брендов Альянса, в который входит бренд LADA, видит своей миссией предоставление максимального уровня сервиса клиентам Альянса. Запуск «умного» страхования, с одной стороны, позволит клиентам LADA получать более выгодные условия по страхованию от крупнейших страховщиков, а c другой – выступит драйвером для дальнейшего развития технологий «умного» страхования на российском рынке. Мы видим запуск такого масштабного проекта примером успешной коллаборации крупнейших игроков автомобильного и страхового рынков с целью создать уникальный продукт с высокой клиентской ценностью».Платформа LADA Connect работает по принципу «черного ящика», собирая данные, которые помогают восстанавливать обстоятельства ДТП. Это упрощает и существенно ускоряет процедуру страхового урегулирования, позволяя для удобства автомобилистов частично автоматизировать бюрократические процедуры и переносить их в онлайн. Кроме того, за счет интеграции этой технологии у автовладельцев появится возможность урегулировать убытки без предоставления справок из компетентных органов по событиям, зафиксированным платформой LADA Connect.Заместитель генерального директора по розничному бизнесу СПАО «Ингосстрах» Алексей Власов: «Мы активно работаем с «умными» программами с 2015 года, но их доля в структуре нашего портфеля пока невелика. Причина в достаточно высоких операционных расходах на само оборудование, его установку и подписку на информационный обмен. При этом выгоды таких программ очевидны для нашей компании как в части сбора скоринговых данных и возможности контроля убытков, так и в части развития продуктового предложения «Ингосстраха». Мы крайне позитивно оцениваем внедрение Connected Car с телематическим функционалом от крупнейшего автопроизводителя в стране».Одним из преимуществ LADA Connect является пересекающаяся интеграция данных, которая создает единую экосистему коммуникации между партнерами и участниками проекта. Например, автовладелец сразу после оформления договора страхования сможет видеть условия страховой программы в мобильном приложении LADA Connect. Там же он сможет отслеживать свой текущий скоринговый балл для скидки на пролонгацию.Руководитель практики Affinity ООО «Страховой Брокер Виллис СНГ» Аррожейро Элдер Жорж Мартинью и Генеральный директор ООО «АСТ» (генеральный партнер Willis Towers Watson по розничному автострахованию в России) Каро Карапетян: «Оформление договоров страхования в дилерских центрах LADA реализуется через централизованную IT-систему выпуска полисов, разработанную партнером RCI Group (АО «РН-Банк» — банк Альянса Renault-Nissan-Mitsubishi) международным брокером Willis Towers Watson (NASDAQ: WLTW), внедренную и обслуживаемую совместно с ООО «АСТ». Это позволяет оптимизировать процесс работы со страховой документацией в одной системе, а также вести единую отчетность со страховщиками. Процесс полностью автоматизирован для дилеров и автопроизводителя, что значительно упрощает процесс работы и управления. Внедрение «умных» программ позволит реализовать дополнительную сервисную поддержку для Клиентов и значительно упростит сопровождение при наступлении страховых случаев».Мировая практика развития «умного» страхования предполагает два пути. Первый – интеграция телематических решений страховыми компаниями, которые продают или дают в аренду «черные ящики» автовладельцам на время действия полиса. Второй – формирование страхового продукта на основе данных, собираемых системой, интегрированной на этапе производства. Второй подход привел к бурному росту «умного» страхования в ЕС, США и Китае в последние годы. В России в силу низкого проникновения добровольного автострахования и исторических особенностей рынка первый путь оказался неэффективен. На этом фоне интеграция телематических систем такими крупными производителями, как АВТОВАЗ, будет стимулировать рынок и повлечет за собой существенный рост проникновения не только «умного» КАСКО, но и добровольного автострахования в целом.Заместитель генерального директора по развитию бизнеса ВСК Ольга Сорокина: «Мы рады старту нового проекта с АВТОВАЗом. Недавно мы обновили программу «Умное КАСКО» для удобства потребителей, оптимизировав внутренние процессы компании с интеграцией оператора телематики. Запуск серийного производства автомобилей LADA с телематической платформой Connected Car позволит реализовать специальные страховые программы и предложить новые возможности для наших клиентов. Благодаря проекту аккуратным водителям будут доступны более персонифицированные условия страхования по КАСКО, дополнительная скидка на страховку автомобиля».По данным ЦБ в 2020 году проникновение КАСКО к ОСАГО в России составило 9,6%. Это очень скромный по мировым меркам результат. Для сравнения, в ЕС этот показатель достигает 78%. Распространение «умного» страхования в массовом сегменте рынка позволит увеличить его, не повышая убытки страховых компаний, что в перспективе может привести к еще большей доступности добровольного страхования.Директор департамента андеррайтинга автострахования АО «АльфаСтрахование» Илья Григорьев: «Наша компания стратегически нацелена на развитие современных программ и технологий, позволяющих улучшать качество клиентского сервиса и портфеля. Благодаря запуску LADA Granta, оснащенных LADA Connect, мы видим большие возможности синергии использования сервисов Connected Car и потенциал для развития современных страховых программ».Лежащая в основе принципа работы «умного» страхования индивидуализация страхового предложения происходит на основе данных о фактическом вождении – сколько и где автомобиль ездит, как часто водитель нарушает правила, превышает скорость или совершает опасные маневры. Сбор этих данных происходит тремя путями: через так называемые «черные ящики» – стационарно установленные в авто подключенные к сети интернет-устройства с акселерометром и GPS/ГЛОНАСС чипом, через мобильные приложения или простые GPS-трекеры. АВТОВАЗ пошел по самому технологичному и перспективному пути, выбрав для своих автомобилей продвинутую «подключенную» систему, которые в мировой практике пока редко применяется при производстве автомобилей массового сегмента.Андрей Ковалев, Директор по розничному андеррайтингу и партнерским продажам страховой компании «Согласие»: «ООО «Согласие» является партнером LADA Страхование с момента запуска программ от автопроизводителя в партнерстве с АО «РН-Банк». Мы следили за ходом реализации проекта и ждали запуск LADA Granta, оснащенных LADA Connect. Функционал автомобиля и телематической платформы позволяет нам вести контроль статистики и убытков в режиме онлайн. В наших планах наращивать продажи специальных программ для «подключенных автомобилей» — это позволит вывести управление продуктами на новый современный уровень и предложить для наших клиентов новые сервисные возможности».LADA Connect позволяет владельцу удаленно управлять функциями автомобиля при помощи смартфона, а также получать статистическую информацию об использовании автомобиля, которая помогает контролировать эксплуатационные расходы и вести удаленную коммуникацию с дилерскими центрами LADA и Автопроизводителем.Генеральный директор «Лаборатории Умного Вождения» Михаил Анохин: «Создание современной цифровой экосистемы вокруг автомобилей LADA открывает новые возможности для автовладельцев и связанных с автомобилями бизнесов. Запуск программ доступного UBI-страхования стало одним из первых подобных решений. Надеюсь, что наши совместные разработки послужат надежным связующим звеном между страховыми компаниями и автомобилистами и это позволит покупателям LADA получить самый доступный и удобный страховой продукт на рынке».***Контакты PR-Служб:АО «АВТОВАЗ» — (8482) 75-77-15, +7 (499) 263-08-50, e-mail: [email protected]ПАО «СК «РОСГОССТРАХ» — Бирюков Андрей Аскольдович (Andrey Biryukov), Руководитель блока PR ПАО «СК «РОСГОССТРАХ», Моб.: +7-910-404-94-56, e-mail: [email protected]СПАО «Ингосстрах» — Людмила Мегаворян, Пресс-секретарь, Моб.: +7 915 402 02 10, [email protected]САО «ВСК» — Ларин Павел, Руководитель направления по связям с общественностьюДепартамент маркетинговых коммуникаций и PR, Блок развития бизнеса, Тел.: +7 (495) 7274444, доб. 2962, Моб.: +7 926 503-17-00, [email protected]ООО «СК «Согласие» — Елена Григорьева, Моб.: +7 903 599 35 59, Олеся Карпова, Моб.: +7 926 911 00 38, e-mail: [email protected]АО «АльфаСтрахование» — Карцева Мария, Руководитель PR-Службы АО «АльфаСтрахование», Моб.: +7 962 923-74-49, e-mail: [email protected]ООО «АСТ» — Наталья Дегтярева, Директор по маркетингу и развитию, Моб.: +7-903- 100-45-72, e-mail: [email protected]ООО «Лаборатория Умного Вождения» — Александр Корольков, +7-915-497-65-75, e-mail: [email protected]***Группа »АВТОВАЗ» является частью бизнес-подразделения Dacia-LADA в структуре Groupe Renault. Компания производит автомобили по полному производственному циклу и комплектующие для 2-х брендов: LADA и Renault. Производственные мощности АВТОВАЗа расположены в Тольятти – АО »АВТОВАЗ”, ОАО “LADA Запад Тольятти”, а также в Ижевске – ООО »LADA Ижевск». Продукция марки LADA представлена в сегментах В, B+, SUV и LCV и состоит из 5 семейств моделей: Vesta, XRAY, Largus, Granta и Niva. Бренд лидирует на российском автомобильном рынке с долей более 20% и представлен в более чем 20 странах. LADA имеет самую большую официальную дилерскую сеть в России – 300 дилерских центров.ПАО СК «Росгосстрах» — флагман отечественного рынка страхования. На территории Российской Федерации действуют около 1 500 офисов и представительств компании, порядка 300 центров и пунктов урегулирования убытков. В компании работает около 50 тысяч сотрудников и страховых агентов. «Росгосстрах» входит в Группу «Открытие» — один из крупнейших финансовых холдингов нашей страны, и является стратегическим провайдером страховых продуктов и услуг в компаниях группы «Открытие».СПАО «Ингосстрах» — работает на международном и внутреннем рынках с 1947 года, занимает лидирующие позиции среди российских страховых компаний.«Ингосстрах» имеет право осуществлять все виды имущественного страхования, добровольное медицинское страхование и страхование от несчастных случаев и болезней, установленные ст.32.9 Закона РФ «Об организации страхового дела в Российской Федерации», а также перестраховочную деятельность. Компания присутствует в 251 населенном пункте РФ. Представительства и дочерние компании страховщика работают в странах дальнего и ближнего зарубежья.Страховой Дом ВСК (САО «ВСК») работает с 1992 года и является универсальной страховой компанией, предоставляющей услуги физическим и юридическим лицам на всей территории России. Компания стабильно входит в ТОП-10 страховщиков страны по сборам в основных сегментах страхового рынка – автостраховании, страховании от несчастных случаев и болезней (НС) и добровольном медицинском страховании (ДМС). На сегодняшний день более 30 млн человек и 500 тысяч организаций воспользовались продуктами и услугами ВСК. Региональная сеть компании насчитывает свыше 500 офисов во всех субъектах России, что дает возможность эффективно сопровождать договоры страхования по всей стране.ООО «СК «Согласие» входит в единую страховую группу с ООО «Согласие-Вита» и успешно ведет свою деятельность на страховом рынке уже более 27 лет. Внутренняя политика Компании позволяет нам уверенно удерживать высокие позиции на страховом рынке и ежегодно увеличивать число страхователей.Группа «АльфаСтрахование» – крупнейшая частная российская страховая группа с универсальным портфелем страховых услуг, который включает как комплексные программы защиты интересов бизнеса, так и широкий спектр страховых продуктов для частных лиц. Услугами «АльфаСтрахование» пользуются более 31 млн человек и свыше 106 тыс. предприятий. Региональная сеть насчитывает 270 филиалов и отделений по всей стране. Надежность и финансовую устойчивость компании подтверждают рейтинги ведущих международных и российских рейтинговых агентств: «ВВ+» по шкале Fitch Ratings, «ВВB-» по шкале S&P и «ruАAA» по шкале «Эксперт РА» и «ААА ru» по шкале «Национального рейтингового агентства».«РН-БАНК» – «Банк Альянса Renault-Nissan-Mitsubishi». Почти вековая история Банковской Группы Рено берет свое начало в 1924 году во Франции. Сейчас Группа представлена в 36 странах мира, а на российском рынке оказывает поддержку клиентам, выбирающим продукцию брендов Альянса, с 2006 года. Приоритетными направлениями деятельности Банка являются: кредитование физических лиц на приобретение автомобилей брендов Альянса, финансирование дилеров брендов Альянса, а также оказание клиентам сопутствующих финансовых услуг. По состоянию на конец 1 квартала 2021 года Банк занимает 52 место по размеру активов среди российских банков по версии Интерфакс, поднявшись на 6 позиций за 15 месяцев.Willis Towers Watson — ведущая международная консалтинговая и брокерская компания, разрабатывающая современные бизнес-решения, которые помогают нашим клиентам по всему миру преобразовывать риски в возможности развития и роста. Наша компания была основана в 1828 г., и в настоящее время насчитывает 45 000 сотрудников, предоставляющих услуги для более чем 140 стран и рынков.«Страховые брокеры «АСТ» — являются одним из ведущих страховых брокеров, оказывающих полный спектр страховых брокерских услуг и услуг в области риск консалтинга с 2007 года. ООО «Страховые брокеры «АСТ» оказывают страховые брокерские услуги по всем видам страхования, а также не противоречащие законодательству Российской Федерации сопутствующие консультационные услуги в области управления рисками.«Лаборатория умного вождения» – российский разработчик универсальной автомобильной телематической платформы и системы LADA Connect. Созданные в «Лаборатории умного вождения» аппаратно-программные решения превращают автомобиль в подключённое к сети Интернет устройство. Специалисты «Лаборатории умного вождения» оказывают адаптированный под каждого клиента набор услуг – от круглосуточного мониторинга состояния автомобиля и защиты от угона до анализа эксплуатационных параметров, контроля расходов и оценки безопасности вождения. Страховым компаниям решения «Лаборатории умного вождения» помогают провести селекцию страхового портфеля и сформировать индивидуальные страховые тарифы для клиентов. Автопроизводителям и автопаркам – внедрить инновационные подходы в бизнесе.Дополнительная информация:Группа «АВТОВАЗ» является частью бизнес-подразделения Dacia-LADA в структуре Groupe Renault. Компания производит автомобили по полному производственному циклу и комплектующие для 2-х брендов: LADA и Renault. Производственные мощности АВТОВАЗа расположены в Тольятти – АО «АВТОВАЗ”, ОАО “LADA Запад Тольятти”, а также в Ижевске – ООО «LADA Ижевск».Продукция марки LADA представлена в сегментах В, B+, SUV и LCV и состоит из 5 семейств моделей: Vesta, XRAY, Largus, Granta и Niva. Бренд лидирует на российском автомобильном рынке с долей более 20% и представлен в более чем 20 странах. LADA имеет самую большую официальную дилерскую сеть в России – 300 дилерских центров.
Цены на ЛАДА (ВАЗ) 2114 2004 с пробегом
Марка ЛюбаяAcuraAlfa RomeoAsia MotorsAston MartinAudiBentleyBMWBrillianceBuickBYDCadillacChanganChangFengCheryChevroletChryslerCitroenDaciaDaewooDaihatsuDerwaysDodgeFAWFerrariFiatFordGeelyGreat WallHafeiHaimaHondaHummerHyundaiInfinitiIran KhodroIsuzuJACJaguarJeepJMCKiaLamborghiniLanciaLand RoverLexusLifanLincolnLotusLuxgenMaseratiMazdaMercedes-BenzMiniMitsubishiMitsuokaNissanOpelPeugeotPlymouthPontiacPorscheRenaultRolls-RoyceRoverSAABSaturnScionSEATSkodaSmartSsangYongSubaruSuzukiTataTeslaToyotaVolkswagenVolvoVortexXinKaiZXБогданГАЗДонинвестЗАЗИЖЛАДА (ВАЗ)ЛуАЗМосквичТагАЗУАЗ Модель Любая2101210221032104210521062107210821092110211121122113211421152120Гранта лифтбек 2191Гранта седан 2190Калина седан 1118Калина унив 1117Калина хэтчбек 1119Нива 2121Приора седан 2170Приора унив 2171Приора хэтчбек 2172 Год ____2014201320122011201020092008200720062005200420032002 Привод ЛюбойПередний Коробка ЛюбаяМеханика Двигатель ЛюбойБензинНет комплектаций с данными параметрами!
ЛАДА (ВАЗ) 2114, 2004 г/в с пробегом
2004
Бензин 1.5 л, механика
60 – 145 тыс руб
1 комплектация
| ЛАДА (ВАЗ) 2114 2004 г | Мин. цена | Средняя цена (тыс руб) | Макс. цена |
|---|---|---|---|
| Бензин 1.5 л, механика, передний, 79 л.с. (1.5 MT 21140) | 60 | 96 | 145 |
Автоцентр AlexAuto в Томске
Peugeot 408, 2012 год1.6L 120 л.с.
500 ₽
Toyota Camry, 2012 год
3.5L 277 л.с.
1 ₽
Toyota Corolla, 2005 год
1.6L 110 л.с.
490 ₽
Toyota Corolla, 2007 год
1.6L 124 л.с.
635 ₽
УАЗ Хантер, 2010 год
2.7L 128 л.с.
350 ₽
Лада Приора, 2010 год
1.6L 98 л.с.
270 ₽
Toyota Camry, 2006 год
3.5L 277 л.с.
699 ₽
Suzuki Grand Vitara, 2014 год
2.4L 169 л.с.
1 ₽
Toyota Hiace, 2007 год
2.7L 151 л.с.
850 ₽
УАЗ Буханка, 2008 год
2.9L 98 л.с.
270 ₽
Renault Duster, 2011 год
1.6L 102 л.с.
710 ₽
Лада Гранта, 2015 год
1.6L 82 л.с.
360 ₽
Лада Калина, 2015 год
1.6L 87 л.с.
295 ₽
Ford S-MAX, 2008 год
2.0L 145 л.с.
550 ₽
Chevrolet Niva, 2014 год
1.7L 80 л.с.
460 ₽
Лада 4×4 Урбан, 2018 год
1.7L 83 л.с.
580 ₽
Toyota Probox, 2009 год
1.5L 109 л.с.
399 ₽
Mitsubishi Pajero Sport, 2008 год
3.0L 170 л.с.
840 ₽
Chevrolet Niva, 2008 год
1.7L 80 л.с.285 ₽
Лада 4×4 2131 Нива, 2013 год
1.7L 83 л.с.
395 ₽
Nissan Qashqai, 2012 год
1.6L 117 л.с.
815 ₽
УАЗ 3151, 1994 год
2.5L 95 л.с.
140 ₽
Лада Калина, 2012 год
1.6L 82 л.с.
235 ₽
УАЗ Хантер, 2008 год
2.7L 128 л.с.
235 ₽
Mitsubishi Outlander, 2013 год
2.0L 146 л.с.
1 ₽
Audi A8, 2011 год
3.0L 290 л.с.
1 ₽
Лада 2114 Самара, 2010 год
1.6L 89 л.с.
139 ₽
Kia Rio, 2014 год
1.6L 123 л.с.
Kia Rio, 2019 год
1.6L 123 л.с.
950 ₽
Лада 2115 Самара, 2010 год
1.6L 81 л.с.
159 ₽
Toyota Hiace, 1999 год
2.7L 145 л.с.
400 ₽
Honda Shuttle, 2017 год
1.5L 132 л.с.
1 ₽
Лада 4×4 2121 Нива, 2011 год
1.7L 83 л.с.
260 ₽
Лада Веста Кросс, 2018 год
1.6L 106 л.с.
750 ₽
Skoda Octavia, 2018 год
1.4L 150 л.с.
1 ₽
Kia Cerato, 2017 год
2.0L 150 л.с.
1 ₽
Лада 4×4 2121 Нива, 2016 год
1.7L 83 л.с.
415 ₽
Suzuki Alto, 2016 год0.7L 52 л.с.
389 ₽
Jeep Grand Cherokee, 2011 год
3.6L 286 л.с.
1 ₽
Лада 4×4 2131 Нива, 2014 год
1.7L 83 л.с.
415 ₽
Лада 4×4 Бронто, 2018 год
1.7L 83 л.с.
590 ₽
Nissan Patrol, 2011 год
5.6L 405 л.с.
1 ₽
BMW X6, 2008 год
4.4L 407 л.с.
1 ₽
Mitsubishi Pajero Sport, 2013 год
2.5L 178 л.с.
1 ₽
Лада 2114 Самара, 2011 год
1.6L 81 л.с.
155 ₽
УАЗ Хантер, 2007 год
2.7L 128 л.с.
699 ₽
1.8L 143 л.с.
390 ₽
Mercedes-Benz S-Class, 2007 год
3.5L 272 л.с.
999 ₽
Что лучше ВАЗ 2113 2114 2115.
Автомобили ВАЗ, 2113, 2114 и 2115 — модели, пользующиеся успехом у отечественных водителей. Это связано с их невысокой стоимостью, ремонтопригодностью, относительной надежностью и неприхотливостью. А от объема багажника ВАЗ 2114 зависит практичность эксплуатации машины.
Благодаря объему багажника ВАЗ 2113 у водителей есть возможность перевозить габаритный груз. Его емкость составляет 330 л. Технические характеристики багажного отделения обеспечивают возможность перевозки предметов нестандартных габаритов.
Переделан багажник модели 2113: водитель может снять полку, сложить задние сиденья. После этого его емкость составляет 632 л. Хэтчбек позволяет перевозить малогабаритные, длинномерные грузы.
К недостаткам можно отнести отсутствие штатной подсветки (при тюнинге автомобиль монтируется самостоятельно), высокую боковую загрузку, что усложняет помещение груза внутрь.
ВАЗ 2114.
ВАЗ 2114 — надежный пятидверный автомобиль. Вместимость составляет 330 литров со сложенными сиденьями, а с разложенными — она равна 632 литрам.Погрузочная высота борта имеет неудобный уровень (аналогичный тому, что используется на тринадцатой модели), что значительно усложняет процесс погрузки.
Размеры багажа выглядят так: длина — 830 миллиметров со сложенными сиденьями и почти 1660 миллиметров — с разложенными, ширина — 935 миллиметров, глубина — 830 миллиметров, высота — 780 миллиметров. Эти размеры приблизительны и актуальны для моделей 2113 и 2114.
Возможности трансформации позволяют загружать объекты, длина и размеры которых отличаются от стандартных размеров.При установке дополнительных багажных конструкций на крышу можно перевозить определенное количество крупногабаритного груза.
Объем, выраженный в литрах, идентичен объему, указанному в кубических дециметрах.
ВАЗ 2115.
Объем багажника ВАЗ 2115 составляет 427 литров со сложенными сиденьями, если они раскладываются, то вместимость увеличивается до 700 литров. Увеличены габариты багажного отделения, благодаря чему на пятнадцатой модели можно перевозить даже большие грузы.
К преимуществамможно отнести простоту демонтажа, установки полки, а также удобную высоту для загрузки. Он почти на уровне автомобильного бампера.
Часто водители улучшают шумоизоляцию и штатный багажный отсек. Смонтирован электропривод открывания крышки, установлена подсветка, конструкция ящиков для хранения мелких предметов (правда, из-за их установки багажник значительно теряет объем).
Характеристики багажника
К особенностям багажных отделений различных модификаций моделей 2113, 2114, 2115 можно отнести приемлемый уровень вместимости и возможность трансформации салона для увеличения полезного объема.
ВАЗ 2115отличает удобная погрузочная высота, более увеличенный багажник Lada 5515. В остальном конструкция груза идентична другим моделям.
Автомобиль укомплектован штатной полкой, она установлена вертикально и разделяет багажное отделение и салон. При необходимости (например, при транспортировке крупногабаритных грузов, требующих складывания задних сидений) эту полку и вертикальную шторку можно демонтировать.
На Лада 2113, 2114, 2115 под «полом» багажника предусмотрена ниша для хранения запаски и инструмента, необходимого для быстрого устранения мелких неисправностей, которые могут возникнуть в пути.
ВАЗ 2115 отличает удобная погрузочная высота, более увеличенный багажник Lada 2115. В остальном его конструкция идентична другим моделям.
Модели ВАЗ 2113, 2114, 2115, являющиеся модификациями «восьмерка», «девятка» и «девяносто девятая» соответственно, стали более эргономичными, удобными в использовании, практичными. Автомобили получили вместительные багажные отсеки, что увеличило количество перевозимых грузов. Наличие ряда недостатков не пугает водителей: некоторые неудобства можно исправить самостоятельно.
Автомобили семейства ВАЗ 2113, 2114, 2115 популярны не только в России, но и в странах СНГ. Это связано с большим распространением этих автомобилей, их неприхотливостью, относительной надежностью, ремонтопригодностью и стоимостью. Машины имеют приемлемую вместимость загрузочной ниши, что делает их удобными для решения повседневных бытовых задач или ведения малого бизнеса.
Автомобили семейства Лада «Самара 2» выпускаются ОАО «АвтоВАЗ» с 1997 года по настоящее время.В семейство Lada Samara 2 входят: 3-дверный хэтчбек ВАЗ-2113, 5-дверный хэтчбек ВАЗ-2114 и седан ВАЗ-2115. С 2007 года эти автомобили оснащаются двигателем ВАЗ-21114 (1,6 / 81 л.с.).
История автомобиля «Самара 2» незамысловата — по сути, это неглубокая модернизация и рестайлинг (заметно переработан интерьер и особенно экстерьер) семейства / сателлита Lada Samara (Самара, были экспортной версией модели. «спутник»), которые выпускались ВАЗом (Волжский автомобильный завод) с 1984 по 2004 год.
Напомним, что Лада Самара / спутник это можно сказать легендарные переднеприводные «восьмерки» (ВАЗ-2108 — 3-дверный хэтчбек) и «девятки» (ВАЗ-2109 — 5-дверный хэтчбек), внешний вид которых совпало с «перестройкой». Эти автомобили стали настоящей революцией в отечественном автопроме. Позже (в 1990 году) к ним присоединился «девяносто девятый» (ВАЗ-21099 — седан), который был настолько популярен, что даже после прекращения производства Lada Samara на ВАЗе его продолжают собирать в Украине.
Сегодняшняя Lada Samara 2 — это машины с хорошей устойчивостью и управляемостью, дизайн экстерьера которых подчеркивает их динамику. Эти автомобили обычно выбирают молодые люди, для которых Lada Priora слишком серьезна или дорога, а Lada Kalina слишком легкомысленна.
И огромный потенциал, заложенный в автомобилях этого семейства, в сочетании с задором и амбициями целевой аудитории, создает немыслимое пространство для тюнинга этих автомобилей. В тюнинге Lada Samara есть все — от двигателя, подвески и тормозов до обвеса, света и выхлопа.Тюнинг, порой, меняет эту машину совершенно до неузнаваемости.
Узнайте больше о каждой модели семейства Lada Samara 2.
ВАЗ-2113. — Это трехдверный переднеприводный хэтчбек в семействе Lada Samara 2. Лада 2113 представляет собой существенно улучшенную версию автомобиля ВАЗ-21083. Это все те же отличные ходовые качества, пикантные и чувствительные тормоза, но также значительные изменения как снаружи, так и внутри.
Экстерьер автомобиля приобрел более спортивные черты: сужен разрез фары, изменена форма крышки капота, кузов стал более обтекаемым (в т.ч.За счет специально разработанных бамперов) появился задний спойлер со встроенным стоп-сигналом.
В салоне улучшено качество отделки, а старая панель приборов заменена на современную. Багажный отсек ВАЗ-2113 имеет объем 330 литров, который можно увеличить, сложив задние сиденья. Лада 2113
комплектуется 80-сильным бензиновым двигателем объемом 1,6 л, соответствующим европейским нормам Евро-3, и оснащается пятиступенчатой механической коробкой передач. ВАЗ-2113 может развивать скорость до 160 км / ч.Скорость разгона от 0 до 100 км / ч составляет 13,2 секунды. Расход топлива на 100 км пути ~ 7,6 литра (топливный бак — 43 литра).
Цена на автомобиль ВАЗ-2113 начинается с отметки ~ 228 тысяч рублей.
ВАЗ-2114. — Это переднеприводный пятидверный хэтчбек из семейства Lada Samara 2. Лада 2114 — удобный городской автомобиль, который даже можно отнести к классу семейных автомобилей. ВАЗ 2114
построен на базе предыдущей модели — испытанной «девятки» (ВАЗ-2109), которая прошла серьезную модернизацию.В экстерьере новый хэтчбек Lada Samara 2 получил все те же новые решётку радиатора, капот, бампер и врезку фар.
По техническим и динамическим характеристикам практически аналогичен ВАЗ-2113.
Цена на автомобиль ВАЗ-2114 начинается от ~ 240 тысяч рублей.
ВАЗ-2115 — Это Лада Самара 2 Седан, т.е. пятидверный переднеприводный седан класса С. Лада 2115 — отличный городской автомобиль и отличный вариант для семейных загородных поездок. Он универсален, поскольку его жесткая подвеска и достаточно высокий (для седана) клиренс позволяют успешно преодолевать даже легкое бездорожье.А весь ваш багаж легко разместится в багажном отделении, которое составляет 427 литров.
Салон ВАЗ-2115 Лада Самара отделан качественными материалами и отвечает современным тенденциям. Автомобиль довольно комфортен: эргономичный салон, удобные сиденья, возможность регулировки руля и сидений под рост водителя и пассажиров.
Аэродинамика и маневренность автомобиля LADA 2115 также на высоте, как и у хэтчбеков этого семейства. Седан уверенно держит дорогу и идеально подходит в поворотах.
Динамика, технико-эксплуатационные характеристики седана ВАЗ-2115 в остальном аналогичны хэтчбекам, за исключением того, что их 208 штук на 208 мм.
Цены на седан ВАЗ-2115 стартуют от ~ 247 тысяч рублей.
Так выглядит семейство автомобилей Lada Samara 2 — универсальные в использовании и недорогие автомобили с динамичным и достаточно современным дизайном экстерьера, плюс большие перспективы для тюнинга.
Единственное, что можно назвать большим минусом этих автомобилей, это просто отсутствие уровня их безопасности (нет подушки безопасности для водителя).
Самым главным отличием ВАЗ-2114 от 2115, заметным, как говорится, невооруженным глазом, является, конечно же, тип кузова — хэтчбек и седан соответственно.
Раньше в России наибольшей популярностью пользовался именно второй вариант. Автомобили с кузовом седан почему-то считались солиднее, видимо, из-за того, что высшее начальство досталось ГАЗ-2410 (позже — ГАЗ-3102). Однако после того, как страну наводнили иномарки, отношение к хэтчбекам существенно изменилось.
При этом считается, что такие автомобили выбирают представители молодого поколения, потому что они намного динамичны. Кстати, в данном конкретном случае это действительно так. «Четырнадцатый» разгоняется с нуля до сотни на 0,5 секунды быстрее, чем «пятно», потому что он легче. С другой стороны, эта разница не способна уловить эту разницу, поэтому этот индикатор особой роли в принципе не играет.
Выбирая между типами телосложения, следует исходить из практических соображений.В частности, в хэтчбек можно загрузить гораздо более объемный груз. К тому же, если убрать задний ряд сидений, то «четырнадцатый» превращается практически в полноценный универсал. «Пятнадцатый» по вполне понятным причинам такой вместимостью похвастаться не может.
Есть у ВАЗ-2014 и еще одно преимущество — это укороченная задняя све. Многие автовладельцы, которым довелось путешествовать и на «четырнадцатой», и на «пятнадцатой» моделях, утверждают, что хэтчбек немного удобнее парковать в условиях ограниченного пространства.Однако все это только на уровне ощущений. По словам опытных водителей, главное при парковке — это то, как человек ощущает габариты своей машины, а тип кузова играет второстепенную роль.
При этом пятая дверь — это не только плюс, но и недостаток. Часто он выходит из строя из-за езды по не лучшим дорогам, особенно где-то в глубинке, и постепенно этот звук начинает больше раздражать водителя. К тому же в хэтчбеке постоянные проблемы с загрязнением заднего стекла, а ситуацию спасает только «дворник».
Седан такого недостатка лишен, потому что по дорожке пыли и грязи залезая на стекло от дорожного полотна, багажник поднимается вверх. Также со временем ослабевают и стойки, удерживающие заднюю дверь, соответственно лишние траты на их замену. Самые находчивые вылезли из ситуации, применив нехитрый способ. В одной из стоек просверливается отверстие (дверь должна открыться), в которую затем вставляются гвоздики в следующий раз.
Поскольку выбор между двумя автомобилями одной марки часто вызывает затруднения, то за помощью придется обращаться к специалистам.Тем, кому удалось «опробовать» обе машины в своей жизни. Только в этом случае можно объективно и беспристрастно сравнить, что лучше ВАЗ 2110 или ВАЗ 2114. Так как на примере этих машин мы дальше будем сравнивать модельный ряд российского производителя.
Сравнение двигателей
Любопытная ситуация сложилась вокруг моторов этих серийных автомобилей. Дело в том, что ВАЗ 2114 с первых дней комплектовался 8-клапанным двигателем. В то время как десятая модель могла иметь под капотом и 8-, и 16-клапанный агрегат.Однако в последнее время наблюдается тенденция к установке 16 двигателей и в модели 2114.
Правда, производитель предлагает это за дополнительную плату. Поэтому сравнение ВАЗ 2110 и ВАЗ 2114 в этом вопросе не выявит победителя. Разницы между модификациями в двигателе не будет.
Сравнение жесткости кузова
Если провести опрос владельцев этих моделей на предмет их отношения к кузову, будет искать следующее: ВАЗ 2110 — опередил своего конкурента по всем статьям.В первую очередь это означает жесткость кузова и его коррозионную стойкость. Последний фактор в равной степени определяет более длительный срок службы автомобиля.
Также автомобилисты отмечают аэродинамические характеристики у десятой модели. Они на порядок выше, чем у 14-го. Это означает, что скорость автомобиля будет немного больше.
Учебный салон
Последовательное сравнение отдельных элементов салона серьезных отличий не выявило.Если в ВАЗ 2114 приборная панель может показаться удобнее, то в ВАЗ 2110 эффективнее будет работать обогреватель салона. Однако обе машины безнадежно отстают от этих комплектующих от одних и тех же грантов.
И далее. Владельцы 14-й модели чаще жалуются на всевозможные экраны. Объем машины — один из ключевых недостатков. Поэтому, оценивая, что лучше — 2110 или 2114, небольшое предпочтение можно отдать 10-й модели.
Сравнение в движении, качественная подвеска
Здесь на первый план выходят косвенные показатели, потому что конструктивные элементы машин одинаковы.Поскольку амортизаторы и стойки не отличаются, учитывается уже упомянутая жесткость кузова.
Именно она может повлиять на то, что водителям за рулем 10-й модели будет легче входить в крутые повороты на большой скорости. Плюсом также будет более удобное сиденье, позволяющее с комфортом ехать. Поэтому вот и вопрос — ВАЗ 2110 или 2114 — даже не стоит.
Безопасность водителя
Очевидным будет преимущество 10-й модели и в вопросе безопасности.Так как силовая конструкция автомобиля намного прочнее за счет вмонтированных в двери мощных труб. В частности, это подтвердили лобовые краш-тесты. Также надёжностью отличаются ремни безопасности. У 14-й модели при прохождении краш-теста было выявлено одно неприятное свойство: от удара просто рассыпается бампер, что чревато осложнениями для сидения впереди в машине.
Внимание. Алюминиевая балка, которая раньше стояла на своем месте — и тем надежнее.
Поэтому, выбирая между ВАЗ 2114 или ВАЗ 2110, следует учитывать приоритет безопасности.
Ценовая политика
Что касается стоимости авто, то тут с десяток посмотрю будет предпочтительнее. Его приобретение обойдется автомобилисту в 250 тысяч рублей, а ВАЗ 2114 обойдется примерно в 300 тысяч рублей. То есть дороже на 20%. Более привлекательный дизайн ВАЗ 2110 обусловлен наличием деталей, которые можно найти даже в приоры или гранты.На этом обзор мы закончим, а выводы сделаем сами.
Несмотря на прекращение серийного производства, автомобиль ВАЗ-2114 по-прежнему пользуется высоким спросом на рынке. Часто такие автомобили покупает молодежь. Также многие советуют покупать «Жигули» как первую учебную машину. Некоторые ВАЗ-2114 выполняют функцию второй машины в семье для выезда на дачу или еще куда-нибудь. Но стоит ли покупать этот ваз? ВАЗ-2114 — Супер-Авто? Обзоры помогут нам разобраться в этом вопросе.
Внешний вид
Начнем описание с внешнего вида.Ни для кого не секрет, что «четверка» — это просто переоснащенная «девятка». Если посмотреть в профиль, то эти автомобили будут абсолютно идентичны. Среди нововведений стоит отметить более округлые фары, другой бампер (теперь он окрашен в цвет кузова) и широкие молдинги, присутствующие по всему периметру кузова. Внешний вид этой машины не вызывает эмоций, говорят отзывы. ВАЗ-2114 сложно выделить из потока. Единственное решение — использование заниженной подвески и других колес диаметром не менее 15 дюймов.Владельцы часто подкрашивают данные авто. Вид на такую машину необычный, но это не совсем законно.
Как отмечают отзывы, у автомобилей ВАЗ-2114 плохие фары. Да не лезут, как в иномарках (так как здесь это стекло, а не пластик). А вот свет от заводского галогена оставляет желать лучшего. Ввиду этого многие владельцы устанавливают ксенон. И не только в головной оптике, но и в противотуманных фарах. Только после этого тюнинга машина приобретает нормальный свет. Но нужно выбирать качественный ксенон, и желательно ставить его в линзы — настолько существенно снижается риск ослепить встречных водителей.
Теперь о самом корпусе. Что качество металла говорит о качестве металла? ВАЗ-2114 на удивление гниет даже сильнее девятки. Дело в том, что в «Самаре-2» используется много пластика, который наклеивается на двусторонний скотч. Во время работы в щель между молдингами и корпусом попадает песок и прочая грязь. И если вы думаете, что мойка высокого давления ее очистит, вы глубоко ошибаетесь. Избавиться от этой грязи очень сложно. Он действует как абразив, наливая слой лака и грунта.В результате в машине вращается низ двери, а также задняя ложа в районе пластикового спойлера. Если регулярно не обращаться с авто мастикой и «подвижным», то корпус гниет еще быстрее.
Размеры, клиренс
Автомобиль имеет такие же габариты, как девятка. Длина корпуса — 4,12 метра, ширина — 1,65, высота — 1,4 метра. Машина очень компактная, и с парковкой трудностей нет, говорят отзывы. У ВАЗ-2114 есть еще одно преимущество, полученное от «девяток».Это клиренс. Величина клиренса на стандартных 14-дюймовых колесах составляет 16,5 сантиметра.
Этого достаточно, чтобы без проблем ездить в лесу, на рыбалке или еще где-нибудь по грунтовым дорогам. Автомобиль отлично ведет себя и на рыхлом снегу. «Четверку» сложно зарыть и положить на брюхо. Проходимость — одно из главных достоинств модели авто.
Салон
Интерьер «четырнадцатого» немного отличается. В отличие от «девятки», где был топор угловатой торпеды, здесь появился более цивилизованный европантель.
Но главная тревога со скрипом панели все же досталась «четырнадцатой». Какая бы здесь ни была шумоизоляция, пластик постоянно дает о себе знать. Это проявляется как на малой, так и на высокой скорости. Чем еще питают отзывы о ВАЗ-2114? При скорости 90 километров в час воздух с улицы начинает прорваться. По мнению автомобилистов, это слабый уплотнитель.
Сиденье в машине жесткое. Регулировка только механическая, без подогрева. Руль полностью лишен каких-либо настроек.Эргономика — на уровне «девятки». Среди плюсов можно отметить просторный багажник. Его объем составляет 400 литров. Но перевозить большие грузы мешает полка. Кроме того, она еще и крысолюдей говорит хозяевам. Это «неизлечимая болезнь». Единственный выход — заменить полку на тюнинг, сделанную из толстой фанеры. Кстати, со временем заводская полка спасает. Достаточно тонкий.
Технические характеристики
«Самара-2» — первое поколение автомобиля в модельном ряду ВАЗ, которое оснащалось исключительно форсунками двигателей.Итак, изначально на эту машину устанавливали полулитровый агрегат с распределенным впрыском на 77 лошадиных сил. Среди достоинств этого мотора отзывы отмечают надежность газораспределительного механизма. В случае обрыва ремня поршни не встречались с клапанами. Но у этого мотора и минусов есть. Они относятся к малой мощности. Это самый слабый мотор, который когда-либо устанавливался на «четырнадцатой».
Чуть позже (это был 2007 год) ВАЗ-2114 обзавелся двигателем объемом 1,6 л на 82 лошадиные силы.Но голова с восемью перчатками все еще использовалась. Поэтому о значительной динамике думать не приходилось. Однако расход порадовал — на 100 километров пути машина потратила 7,6 л бензина в смешанном цикле.
ВАЗ-2114 16 клапанов
В 2009 году АвтоВАЗ пополнил линейку силовых агрегатов для Самары-2. Новый мотор получил 16-клапанную головку и стал развивать мощность 98 лошадиных сил. Что примечательно, расходуется этот мотор меньше всего — около семи литров на 100 км пути.Впрыск был распределенным, с электронным управлением. Также в этом моторе был изменен порядок цилиндров. Сейчас они работают по схеме 1-3-4-2.
Проблемы
Есть проблемы по технической части «Жигулей»? Благодаря установке инверторного впрыска инженерам удалось повысить надежность этих силовых агрегатов. Но без «Ложки долга» это не обошлось. Отзывы говорят, что ответственные датчики, отвечающие за детонацию, открытие дроссельной заслонки и положение коленвала, произошли с течением времени.Из-за мелкого элемента машина может просто не заводиться или работать с такими перебоями, что двигаться на ней просто невозможно.
Еще одна проблема касается системы охлаждения. Да агрегат не кипит. Но часто течет радиатор и утиль печки. Последний дует холодным воздухом, часто пропадает подача его на обогрев стекла (из-за чего потеет лоб). Часто течет и тосол в салоне. Этому также способствует запотевание окон. Иногда радует термостат на ВАЗ-2114.Отзывы говорят, что при такой неисправности машина очень долго нагревается, особенно зимой. А это чревато повышенным износом его агрегатов для езды на нематериальном двигателе.
Если говорить о коробке, то на большинстве машин после 40 тысяч километров она начинает шуметь. Со временем сложно включить вторую передачу. Этот ящик переехал сюда с «девятки», поэтому проблемы и способы ремонта здесь идентичны.
О динамике
Если говорить о полуторных версиях, они не предназначены для гонок.Машина очень медленная и слабо на газе. Другое дело 16-ти клапанный мотор на 98 сил. Этот агрегат настолько понравился многим владельцам ваз, что устанавливался на «девятку», «двенадцатилетку» и даже на «классику». По паспортным данным автомобиль разгоняется до сотни за 11,2 секунды. Это довольно неплохо, учитывая стоимость и класс этой машины. Что касается максимальной скорости, то она ограничена 190 километрами в час. Кстати, первую сотню ВАЗ-2114 на полулитровом моторе набирает за «вечные» 13.5 секунд. И это на МКПП.
Ходовая
Среди достоинств стоит отметить подвеску. Вроде бы рассчитан на катание по нашим Колдыбинам, говорят отзывы. ВАЗ-2114 имеет такую же схему подвески, что и «девятка». Спереди — независимые стойки «Макферсон», сзади — балка. Часто хозяева тюнингуют подвеску, производя замену рессор и амортизаторов. На передние поставил спортивные стойки ВАЗ-2114. В отзывах говорится, что с ними улучшается управляемость автомобиля.Да, машина становится маневреннее. Но ход подвески ограничен. Он становится буквально дубовым.
Запчасти на шасси недорогие, и это тоже плюс. Но есть недостатки. За гранатами нужно регулярно следить. В противном случае можно получить замену шруса. Малейшая вода во плоти — смерть для петли. И стоек его даже по Вазовским меркам много — две тысячи рублей (и таких немного — внутренних и внешних).
Тормоза — дисковые передние и барабанные задние.Через «четырнадцатую» откровенно слабо. Поэтому владельцы часто меняют задние барабаны на диски. Это хоть как-то увеличивает отзывчивость тормозов.
Стоимость
Теперь о самом главном плюсе. Это цена. На вторичном рынке ВАЗ-2114 десятилетней давности можно купить за 60-130 тысяч рублей. ВАЗ-2114 — один из самых дешевых и доступных автомобилей. Найти за такие деньги «живую» иномарку довольно сложно. Да и тогда ее год выпуска будет не позже 2000-х.
Заключение
Как видите, данный автомобиль не лишен недостатков. Их более чем достаточно. Но, учитывая стоимость запчастей и ремонтопригодность машины (она довольно простая, что позволяет производить обслуживание своими руками), задуматься о покупке стоит.
Экономическая эффективность имплантата флуоцинолона ацетонида (ILUVIEN®) у британских пациентов с хроническим диабетическим макулярным отеком, который считается недостаточно чувствительным к доступным методам лечения
Резюме
Предпосылки
Диабетический макулярный отек (DMO) может привести к потере зрения и слепоте.Национальная служба здравоохранения (NHS) предлагает несколько фармакологических методов лечения для пациентов, страдающих этим заболеванием в Соединенном Королевстве, включая интравитреальные ингибиторы фактора роста эндотелия сосудов (анти-VEGF) и два типа интравитреальных стероидных имплантатов, высвобождая дексаметазон или флуоцинолона ацетонид (FAc). . Это исследование было направлено на оценку соотношения цены и качества (экономической эффективности) имплантата FAc 0,2 мкг / день (ILUVIEN®) у пациентов с хроническим DMO, считающихся недостаточно чувствительными к другим методам лечения.
Методы
Мы разработали марковскую модель с 15-летним временным горизонтом, чтобы оценить влияние изменений в остроте зрения с максимальной коррекцией зрения у пациентов с DMO на затраты и количество лет жизни с поправкой на качество. Модель рассматривала оба глаза, обозначенные как «исследуемый глаз», определенные при входе в модель как факичные с продолжающимся образованием катаракты или псевдофакические, и «парный глаз». Модель сравнивала имплантат FAc 0,2 мкг / день с имплантатом дексаметазона 700 мкг (только для пациентов с псевдофакией) или с обычным уходом, определяемым как смесь лазерной фотокоагуляции и анти-VEGF (пациенты с факичными и псевдофакическими).Стоимость оценивалась с точки зрения NHS и личных социальных служб; Для лекарств использовались полные цены NHS.
Результаты
У пациентов с псевдофакией на исходном уровне, через 36 месяцев имплант FAc обеспечил дополнительный прирост на 4,01 и 3,64 букв в исследовании раннего лечения диабетической ретинопатии (ETDRS) по сравнению с обычным лечением и имплантатом дексаметазона, соответственно. За 15-летний период это привело к 0,185 дополнительных лет жизни с поправкой на качество (QALY) при дополнительных затратах на 3066 фунтов стерлингов по сравнению с обычным уходом и 0.126 дополнительных QALY за дополнительную плату в 1777 фунтов стерлингов по сравнению с дексаметазоном. Таким образом, коэффициенты дополнительной экономической эффективности (ICER) составили 16 609 фунтов стерлингов и 14 070 фунтов стерлингов на QALY по сравнению с обычным лечением и дексаметазоном, соответственно. У пациентов, которые изначально были факичными, имплант FAc 0,2 мкг / день обеспечил дополнительный прирост на 2,96 букв ETDRS через 36 месяцев по сравнению с обычным лечением, что за 15 лет соответствовало 0,11 дополнительных QALY за дополнительную плату в 3170 фунтов стерлингов. в результате ICER составил 28 751 фунт стерлингов на каждый полученный QALY.
Заключение
Имплантат FAc 0,2 мкг / день обеспечил хорошее соотношение цены и качества по сравнению с другими общепринятыми методами лечения, особенно у пациентов с псевдофакией.
Электронные дополнительные материалы
Онлайн-версия этой статьи (10.1186 / s12913-018-3804-4) содержит дополнительные материалы, которые доступны авторизованным пользователям.
Ключевые слова: Имплантат флуоцинолона ацетонида, диабетический макулярный отек, рентабельность, стоимость лечения, коэффициент дополнительной рентабельности
Общие сведения
Диабет является распространенным и хроническим заболеванием с глобальной распространенностью 8.5% среди взрослого населения [1]. В Великобритании почти 3,6 миллиона человек живут с этим заболеванием [2]. Люди, страдающие диабетом, могут испытывать долгосрочные осложнения, влияющие на различные части тела, включая почечную недостаточность, сердечно-сосудистые заболевания, ампутации нижних конечностей и потерю зрения [1]. Последнее связано с диабетической ретинопатией, которая поражает примерно 35% диабетиков, угрожая зрению у 7% [1]. Однако некоторые группы населения, например, с более длительным диабетом или заболеванием типа 1, страдают чаще [1].
Диабетический макулярный отек (DMO) — это осложнение диабетической ретинопатии, характеризующееся повышенной проницаемостью сосудов, когда утечка жидкости из кровеносных сосудов вызывает отек сетчатки, что может привести к потере зрения и, в конечном итоге, к слепоте [3, 4]. DMO является наиболее частой причиной умеренной потери зрения из-за диабетической ретинопатии [4] с оценочной стандартизованной по возрасту распространенностью среди пациентов с диабетом [5]. Однако DMO может быть гораздо более распространенным в определенных группах населения, при этом стандартизованная по возрасту распространенность приближается к 15% у пациентов с диабетом 1 типа и 20% у тех, кто болеет диабетом более 20 лет [5].Недавние исследования, проведенные в Великобритании, сообщили о предполагаемой распространенности DMO среди диабетиков в Англии на уровне 7,12% (при этом заболевание поражает оба глаза у 2,34% пациентов с диабетом) [6, 7].
Ряд препаратов, используемых для лечения DMO, доступен для британских пациентов Национальной службой здравоохранения (NHS) после положительной рекомендации Национального института здравоохранения и качества обслуживания (NICE). К ним относятся афлиберцепт и ранибизумаб против VEGF, рекомендованные пациентам, у которых центральная толщина сетчатки глаза в начале лечения составляет ≥400 мкм, и два стероидных имплантата — короткодействующий [8], в котором используется дексаметазон, и длинный. -активный [9] имплантат флуоцинолона ацетонида (FAc) (ILUVIEN®) [10, 11].Основным механизмом действия является индукция белков, ингибирующих фосфолипазу А, вместе называемых липокортинами. Эти белки контролируют биосинтез мощных медиаторов воспаления, таких как простагландины и лейкотриены, путем ингибирования высвобождения общего предшественника арахидоновой кислоты. Арахидоновая кислота высвобождается из мембранных фосфолипидов фосфолипазой A2. Также было показано, что кортикостероиды снижают уровень фактора роста эндотелия сосудов, белка, который увеличивает проницаемость сосудов и вызывает отек.
Существует значительный объем доказательств, подтверждающих использование имплантата FAc в DMO. Тем не менее, он лицензирован для использования у пациентов с DMO независимо от статуса линз [9]. NICE рекомендовал ограничить использование имплантата FAc в NHS только для глаз с псевдофакией. Это глаз, в котором естественный хрусталик заменен интраокулярной линзой, поскольку результаты рентабельности для всей популяции DMO были связаны со значительной неопределенностью. Однако анализ всей популяции был затруднен из-за образования катаракты в факичных глазах и возникающей в результате неопределенности экстраполяции прироста BCVA.Более того, недавние данные показывают, что имплантат FAc 0,2 мкг / день обеспечивает экономию затрат для NHS по сравнению с продолжением терапии ранибизумабом, независимо от статуса хрусталика [12]. Это особенно важно, учитывая, что в клинической практике Великобритании многие пациенты, которые недостаточно реагируют на анти-VEGF, продолжают их получать. Недавний апостериорный анализ исследования Протокола I Сети клинических исследований диабетической ретинопатии (DRCR) показал, что примерно 40% пациентов, получавших ранибизумаб, ответили на него недостаточно [13].Следовательно, пациенты потенциально подвергаются обременительным инъекциям в стекловидное тело, несмотря на то, что они не получают достаточных преимуществ, в то время как NHS несет ненужные затраты на вмешательство, не имеющее реальной эффективности. Таким образом, обеспечение доступности адекватных вариантов лечения для пациентов, которые недостаточно реагируют на анти-VEGF, имеет решающее значение как с клинической точки зрения, так и с точки зрения экономики здравоохранения.
Таким образом, целью данного исследования была оценка экономической эффективности FAc 0.Имплантат 2 мкг / день у пациентов, недостаточно восприимчивых к другим методам лечения, по сравнению с: 1) обычным лечением, состоящим из лазерной фотокоагуляции и анти-VEGFs, и 2) имплантатом дексаметазона.
Методы
Исследуемая популяция
Смоделированная популяция состояла из взрослых пациентов с хроническим DMO, по крайней мере, на одном глазу, которые лечащий врач посчитал недостаточно восприимчивыми к обычному уходу. Были оценены две подгруппы: 1) пациенты с псевдофакией (т. Е. Пациенты с интраокулярной линзой, имплантированной во время операции по удалению катаракты); 2) пациенты с факичными заболеваниями, у которых наблюдались некоторые помутнения, указывающие на развитие катаракты в исследуемом глазу (далее именуемые «пациенты с факичностью». »).
Структура модели
Мы разработали модель марковской когорты с 15-летним временным горизонтом и 3-месячным циклом, которая структурно согласуется с ранее опубликованными моделями [14], чтобы оценить влияние изменений в остроте зрения с наилучшей коррекцией (BCVA). ) у пациентов с DMO по годам жизни с поправкой на затраты и качество. Модель рассматривала оба глаза, обозначенные как «исследуемый глаз» (глаз, в котором было начато исследуемое лечение) и «парный глаз». Состояние здоровья для каждого глаза определялось в соответствии с BCVA (8 баллов) [15, 16], статусом хрусталика (любой глаз мог быть факичным без катаракты, факичным с катарактой, факичным с катарактой, подвергшимся операции по удалению катаракты, или псевдофакическим), лечением. фаза (рис.) и — только в парном глазу — статус DMO (пациенты могли, но не должны были иметь DMO в парном глазу) (рис. и таблица ) .
Таблица 1
Ключевые особенности и допущения модели
| Продолжительность лечения | Общий период лечения не может превышать 6 лет, независимо от используемой стратегии лечения. |
|---|---|
| Фазы лечения | Чтобы соответствовать профилю развития BCVA, наблюдаемому в клинических испытаниях [35, 36], ответ на лечение моделировался в три фазы с течением времени.На первой фазе (эффективности), продолжавшейся 3 месяца, активное лечение оказало положительное влияние на уровни BCVA. Затем последовала поддерживающая фаза, продолжавшаяся до конца 6-го года, характеризовавшаяся более медленным улучшением BCVA с течением времени. Заключительный этап завершения жизненного цикла, начавшийся через шесть лет после появления модели, предполагал постоянное ухудшение зрения с течением времени. Следует отметить, что, хотя реакция на лечение варьировалась в зависимости от этих фаз, лечебные дозы не менялись. |
| Лечение на одном или обоих глазах | На исходном уровне пациенты лечились от DMO только на исследуемом глазу или на обоих глазах.Последняя группа могла получать различное лечение для обоих глаз, и если их второй глаз не получал исследуемого лечения, предполагалось, что его лечили с обычным уходом (UC). |
| Лечение, включенное в обычную помощь | На основании исследования ICE-UK, ЯК был определен как смесь лазерной фотокоагуляции, 0,5 мг ранибизумаба на инъекцию, 1,25 мг бевацизумаба на инъекцию и 2 мг афлиберцепта на инъекцию. См. Лечебную смесь в таблице. |
| Прекращение имплантации | Пациенты, которые прекратили лечение имплантатами на любом глазу, были переведены на ЯК на этом глазу. |
| Обычное лечение | Мы не рассматривали какой-либо фиксированный график введения лазера и инъекций анти-VEGF, но модель учитывала среднее количество введений / инъекций в год в клинической практике (см. Таблицу) |
| Эффективность анти-VEGF | Эффективность анти-VEGF в исследуемом глазу была признана недостаточной на основании определения популяции. Таким образом, затраты на ЯК включали затраты на анти-VEGF, но консервативно предполагалось, что эффективность ЯК идентична эффективности фиктивного лечения в сочетании с обычным уходом в исследовании FAME.Мы также выполнили анализ сценария, в котором затраты на UC включали только затраты на лазерную фотокоагуляцию, а BCVA принималась постоянной. Товарищеские глаза, обработанные ЯК, потенциально реагировали на анти-VEGF. |
| Другие комбинации лечения | В клинической практике пациенты могут получать инъекции анти-VEGF вместе со стероидными имплантатами. Стоимость и побочные эффекты этих инъекций явно не рассматривались в группах FAc и дексаметазона, но количество инъекций анти-VEGF в группе UC было уменьшено, чтобы избежать какой-либо предвзятости в пользу стероидов. |
Стратегии лечения
Компараторы, включенные в модель, представляют методы лечения, которые могут быть доступны в Великобритании для пациентов с DMO, в зависимости от их клинического профиля, включая 1) интравитреальный имплантат, содержащий 190 микрограммов FAc (ILUVIEN®) [9] вводится каждые 36 месяцев, 2) интравитреальный имплантат, содержащий 700 мкг дексаметазона [8], вводимый каждые 6 месяцев, 3) обычный уход (UC), определяемый как смесь лазерной фотокоагуляции, ранибизумаб 0.5 мг, бевацизумаб 1,25 мг и афлиберцепт 2 мг, на основе исследования ILUVIEN Clinical Evaluation-UK (ICE-UK) ( Дополнительный файл 1: Рисунок S1 ) .
Прогрессирование заболевания
Вероятности перехода для имплантата FAc в оба глаза и обычное лечение в исследуемом глазу
Две полиномиальные модели логистической регрессии были разработаны с использованием данных на уровне пациентов из клинического исследования FAME [17] для определения вероятностей перехода для пациентов. подгруппы в зависимости от статуса линзы.
Для хронической псевдофакической популяции вероятность достижения уровня BCVA j в месяц (t + 3) была выражена как функция лечения, фазы лечения (фаза эффективности или поддерживающая, то есть от 0 до 3 месяцев или через 3 месяца), Уровень BCVA в предыдущем посещении, взаимодействие между лечением и фазой, а также взаимодействие между уровнем BCVA в предыдущем посещении и фазе.
ProbBCVA levelt + 3 = jx = eβ0j + β1j.Treatment + β2j.BCVA levelt + β3j.phase + β4j.reatment ∗ phase + β5j.phase ∗ BCVA levelt1 + ∑k = 1J − 1eβ0k + β1k.Лечение + β2k.BCVA levelt + β3k.phase + β4k.Treatment ∗ phase + β5k.phase ∗ BCVA levelt
В факичной популяции с катарактой вероятность достижения j-го уровня BCVA в месяц (t + 3) выражалась как функция лечения, тип хрусталика (факик с катарактой, факик без катаракты, операция по удалению катаракты в течение последних 90 дней и операция по лечению псевдофакии / катаракты> 90 дней), толщина сетчатки в центральной точке (<400 мкм или ≥ 400 мкм), степень тяжести BCVA уровень в предыдущем посещении, фаза, взаимодействие между лечением и катарактой, взаимодействие между лечением и этапом, а также взаимодействие между уровнем тяжести BCVA в предыдущем посещении и фазе.
ProbBCVA levelt + 3 = jx = eβ0j + β1j.Treatment + β2k.Lens + β3k.CPT + β4j.BCVA levelt + β5j.phase + β6j.reatment ∗ phase + β7j.phase ∗ BCVA levelt1 + ∑k = 1J − 1eβ + β1k.Treatment + β2k.Lens + β3k.CPT + β4k.BCVA levelt + β5k.phase + β6k.Treatment ∗ phase + β7k.phase ∗ BCVA levelt
Для каждой подгруппы и лечения были созданы две матрицы перехода с использованием логистической регрессионные модели: одна для периода от исходного уровня до трех месяцев (фаза эффективности) и одна для периода от 3 месяцев до 6 лет (поддерживающая фаза).Поддельная часть исследования FAME считалась представительной для реальной эффективности обычного лечения, даже несмотря на то, что использование анти-VEGFs было менее частым в исследовании FAME, чем в текущей рутинной практике. Мы сочли это разумным предположением, поскольку наша целевая группа состояла из пациентов, недостаточно чувствительных к анти-VEGF в исследуемом глазу.
Вероятности перехода дексаметазона в оба глаза и обычное лечение в парном глазу
Был проведен сетевой метаанализ (NMA) для оценки различий в количестве букв, полученных между курсами лечения.
В соответствии с ранее опубликованными моделями [15, 16], вероятности перехода были получены с использованием отношения шансов улучшения на ≥10 букв по сравнению с лазером (для анти-VEGF) или с имплантатом FAc (для дексаметазона), откалиброванным по убедитесь, что среднее изменение BCVA, прогнозируемое моделью через 24 месяца, было равно результатам NMA. Вероятности перехода для обычного ухода за парным глазом были получены как средневзвешенное значение вероятностей для дексаметазона, анти-VEGF и лазерной фотокоагуляции (представленной фиктивной рукой FAME).Подробная информация о NMA представлена в Дополнительном файле 2.
Смертность от всех причин зависела от возраста и пола и была взята из жизненного цикла Великобритании на 2012–2014 гг., Опубликованного Управлением национальной статистики (ONS) [18] .
Оценка затрат и результатов в отношении здоровья
Стоимость была оценена с точки зрения Национальной службы здравоохранения (NHS) и личных социальных служб (PSS). Затраты, учтенные в модели, включали затраты на лекарства, назначение лечения, мониторинг болезни, лечение побочных эффектов и слепоту.Стоимость лечения была взята из Британского национального фармакологического справочника (BNF) [19] и Словаря лекарственных средств и устройств NHS (DM + D) [20]. Затраты на мониторинг и затраты на лечение побочных эффектов были получены из справочных затрат NHS (2015–16) [21]. Стоимость слепоты оценивалась на основе опубликованной литературы и применялась к пациентам с BCVA <35 букв на обоих глазах [22].
Эффект имплантата FAc и альтернативных методов лечения оценивался с точки зрения количества лет жизни с поправкой на качество (QALY), которые учитывают как увеличение продолжительности жизни, так и качество жизни.Показатели состояния здоровья, связанные с уровнями BCVA в обоих глазах, были основаны на существующих моделях [16, 23]. Первоначальным источником было исследование AMD [24]. Снижение полезности для побочных эффектов было получено из литературы [25]. Предполагалось, что влияние долгосрочных побочных эффектов лечения, которое влияет на BCVA (например, катаракта, глаукома), отражается в уровнях BCVA, смоделированных на основе данных клинических испытаний.
Сообщалось, что лечение анти-VEGFs вызывает беспокойство, напрямую связанное с лечебными инъекциями [26].Принимая это во внимание, бесполезность, связанная с тревогой, была включена в модель и применена во время лечения анти-VEGF.
Исходные данные модели (демография, вероятности перехода, затраты и коммунальные услуги) представлены в таблице. Стоимость и результаты были дисконтированы на 3,50% в год в соответствии с рекомендациями NICE [27].
Таблица 2
| Базовый вариант | Низкое значение | Высокое значение | Источник | |||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Характеристики пациентов | ||||||||||
| Стартовый возраст — факичный | 63.80 | 56,24 | 71,36 | ICE-UK | ||||||
| Стартовый возраст — псевдофакический | 68,50 | 66,90 | 70,10 | ICE-UK | 68,5% | ICE-UK | ||||
| Процент пациентов с DMO, поражающим оба глаза на исходном уровне | 76,6% | 70,0% | 82,6% | ICE-UK | ||||||
| в процентах от FE исходный | 27.2% | 18,1% | 37,3% | ICE-UK | ||||||
| Процент псевдофакичных FE на исходном уровне | 52,6% | 45,1% | 60,1% | ICE-UK | ||||||
| BCE-UK базовое распределение | ||||||||||
| ICE-UK | ||||||||||
| Вероятности b | ||||||||||
| Вероятность развития DMO в парном глазу, за цикл a | 5,4% | 2,4% | 9.7% | ICE-UK | ||||||
| Вероятность развития катаракты у FE | 6,8% | 4,7% | 9,2% | Данные FAME, предположительно такие же, как для лазерной фотокоагуляции [17] | ||||||
| Вероятность повторного лечения с имплантатом FAc | 35,2% | 24,5% | 48,9% | На основании данных FAME об улучшении ≥15 букв в BCVA [17] | ||||||
| Вероятность повторного лечения дексаметазоном 66309 | .7%48,2% | 82,8% | Mastropasqua et al., 2015 [37] | |||||||
| Вероятность получения исследуемого лечения в ИП | 30,4% | 22,2% | 39,1% | ICE | ||||||
| Вероятность хирургического вмешательства по поводу катаракты — изменение точки пересечения, использованное в логит-модели | Логит-модель для данных FAME в зависимости от фазы лечения и уровня BCVA | |||||||||
| Смертность | ||||||||||
| Относительный риск смертности (диабет) | 1 .95 | 1,64 | 2,33 | Preis et al. — 2009 [38] | ||||||
| Относительный риск смертности (DMO) | 1,23 | 1,16 | 1,31 | Christ et al. — 2008 [39], Ranibizumab Technology Appraisal Guidance 2013 Раздел 13.4, стр. 13. [40] | ||||||
| Вероятности перехода | ||||||||||
| Матрицы перехода между различными уровнями BCVA для имплантата FAc и лазерной фотокоагуляции c | Мультиномиальная логистическая модель применяется к данным на уровне пациентов из исследования ICE-UK для пациентов с псевдофакией и всей исследуемой популяции. | |||||||||
| Коэффициенты — отношение улучшения BCVA для дексаметазона по сравнению с имплантатом FAc b | 0,90 | 0,60 | 1,43 | Метод калибровки, основанный на результатах NMA для среднего изменения баллов BCVA по сравнению с исходным уровнем до 24 месяцев для псевдофакичной популяции с хроническим DMO | ||||||
| Отношение шансов улучшения BCVA для анти-VEGF по сравнению с лазерной фотокоагуляцией b | 2,36 | 2,15 | 2,60 | |||||||
| Вероятность ухудшения BCVA до нижнего конечного уровня жизненная фаза b | 3.5% | 2,3% | 5,0% | Отчет NICE ERG для афлиберцепта [25] | ||||||
| Стандартная лечебная смесь | ||||||||||
| Лазерная фотокоагуляция | 28,3% | ICE 20,3% | 38 Великобритания, низкое и высокое значение, определенное для лазера, для остальных видов лечения рассчитывается пропорционально базовому сценарию||||||||
| Ранибизумаб 0,5 мг / инъекция | 62,6% | 69,6% | 53,9% | |||||||
| Бевацизумаб 1.25 мг / инъекция | 9,1% | 10,1% | 7,8% | |||||||
| Афлиберцепт 2 мг / инъекция | 0% | 0% | 0% | |||||||
| Количество введений препарата | на схему лечения||||||||||
| Имплантат FAc 0,2 мкг / день [за 3 года] | 1 | — | — | Имплантат FAc 0,2 мкг / день SPC [9] | ||||||
| Лазерная фотокоагуляция [в год] | 0,98 | .74 | 1,23 | Отчет NICE ERG об афлиберцепте [25] | ||||||
| Обычное обслуживание [в год] | 1,68 | 1,31 | 2,05 | ICE-UK | ||||||
| Dexamet | месяцев] 1— | — | Дексаметазон SPC, консервативное предположение [8] | |||||||
| Затраты на лекарства | ||||||||||
| Имплантат FAc 0,2 мкг / день | £ 5500,00 | — | Ранибизумаб | 551 £.00 | £ 330,60 | — | DM + D | |||
| Бевацизумаб | £ 242,66 | £ 145,60 | — | BNF (январь 2017 г.) | — | BNF (январь 2017 г.) | ||||
| Дексаметазон | 870,00 фунтов стерлингов | £ 522,00 | — | BNF (январь 2017 г.) | ||||||
| Согласно исследованию Czoski-Murray et al.2009 [24], худший уровень BCVA был связан с более низкой полезностью состояния здоровья. Оба глаза учитывались при определении полезности в зависимости от остроты зрения: значения варьировались от 0,8559 для обоих глаз с максимально возможной остротой зрения до 0,2634 для обоих слепых глаз. Исходная полезность в модели была оценена как 0,63 и 0,66 в псевдофакичной и факичной популяции, соответственно. | ||||||||||
| Уменьшение полезности | ||||||||||
| Восстановление отслойки сетчатки | 0,130 | 0.079 | 0,181 | Отчет Группы по обзору доказательств о представлении афлиберцепта (стр. 82) [25] | ||||||
| Кровоизлияние в стекловидное тело | 0,020 | 0,012 | 0,028 | |||||||
| Бесполезность, связанная с бесполезностью анти-VEGF | 0,071 | 0,043 | 0,099 | Нормы населения Великобритании EQ-5D [41] | ||||||
| Процент пациентов с тревогой во время лечения анти-VEGF | 0.173 | 0,133 | 0,218 | Senra et.al. 2017 [26] | ||||||
Анализы
Затраты, понесенные за 15-летний период, были указаны в расчете на пациента для каждой стратегии лечения. Хотя QALY были окончательным показателем состояния здоровья, использованным в модели, также было рассчитано улучшение остроты зрения (выраженное как среднее количество полученных писем ETDRS [28]) через 3 и 36 месяцев. Также сообщалось о прогнозируемом количестве инъекций анти-VEGF, которых удалось избежать в течение 6 лет после введения имплантата FAc.
Дополнительные затраты на QALY, полученные для имплантата FAc по сравнению с компараторами (ICER), были рассчитаны как окончательный результат модели. Детерминированный анализ чувствительности (DSA) был проведен путем замены значений базового случая верхним и нижним пределами 95% доверительных интервалов. Вероятностный анализ чувствительности (PSA) был основан на 1000 итерациях.
Результаты
Имплантат FAc 0,2 мкг / день по сравнению с обычным лечением у пациентов с псевдофакией на исходном уровне
Среднее количество букв ETDRS, полученных после лечения с помощью FAc 0.Имплантат 2 мкг / день в исследуемом глазу составлял 7,73 через 3 месяца и 10,87 через 36 месяцев. Различия в усилении зрения на исследуемом глазу между имплантатом FAc и UC составляли 5,00 и 4,01 буквы через 3 и 36 месяцев соответственно (рис.). Расчетное количество предотвращенных инъекций анти-VEGF составило 6,27 за шесть лет лечения имплантатом FAc.
Средние прогнозируемые баллы BCVA для имплантата FAc 0,2 мкг / день и обычного ухода в псевдофакичных и факичных популяциях
Среднее количество QALY у пациентов, получавших FAc 0.Имплантат 2 мкг / день составлял 5,776 за 15-летний период времени модели — дополнительные 0,185 QALY по сравнению с UC, который был связан с 5,592 QALY. Общие затраты на одного пациента старше 15 лет были на 3066 фунтов стерлингов выше для имплантата FAc 0,2 мкг / день, чем для UC. Таким образом, соотношение дополнительных затрат и эффективности (ICER) по сравнению с UC для имплантата FAc 0,2 мкг / день составило 16 609 фунтов стерлингов на каждый полученный QALY. Мы также рассчитали максимальную цену, при которой имплантат FAc будет рентабельным с учетом порогового значения готовности платить (WTP) в 30 000 фунтов стерлингов; эта цена (далее именуемая пороговой ценой) составляла 7183 фунта стерлингов.
В соответствии с предположением, что продолжительность лечения не может превышать 6 лет (таблица), все затраты на лекарства, мониторинг и администрирование были понесены в течение первых шести лет в модели (рис.), В течение которых пациенты получали лечение. Издержки, связанные с нежелательными явлениями и слепотой, были понесены в течение 15-летнего временного горизонта модели. Для исследуемого глаза общие затраты на лекарства (включая все проведенные процедуры) были выше для имплантата FAc, чем для UC (7982 фунта стерлингов против 3237 фунтов стерлингов на пациента).Что касается парного глаза, затраты на одного пациента как на лекарства (5580 фунтов стерлингов против 5193 фунтов стерлингов), так и на лечение нежелательных явлений (1935 фунтов стерлингов против 1432 фунтов стерлингов) были немного выше для имплантата FAc по сравнению с UC. Однако затраты на мониторинг, административные расходы и затраты, связанные со слепотой, с имплантатом FAc были ниже, чем при обычном уходе. Оценки различных видов затрат для всех лечебных стратегий представлены в таблице.
Таблица 3
Прогнозируемые затраты и QALY в зависимости от стратегии лечения и населения, на пациента старше 15 лет
| Псевдофакическая популяция | Фактическая популяция | |||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| FAc 0.Имплантат 2 мкг / день | Обычный уход | Дексаметазон | FAc Имплантат 0,2 мкг / день | Обычный уход | ||||||
| Затраты | ||||||||||
| Лекарство — SE, из которых: | £ 798 | £ 4841 | £ 8078 | £ 3330 | ||||||
| Кортикостероиды a | £ 7092 | £ 0 | £ 2478 | £ 7140 | £ 0 | £ 0 9030 | £ 3237 | £ 2363 | £ 938 | £ 3330 |
| Лекарство — FE | £ 5580 | £ 5193 | £ 5319 | £ 5822 | £ 986 | £ 0 | £ 364 | £ 1235 | £ 0 | |
| Другие виды лечения | £ 4594 | £ 5193 | £ 4955 | £ 4587 | £ 5348 | |||||
| Мониторинг — SE | £ 4538 | £ 6366 | £ 5944 | £ 4676 | £ 6550 | |||||
| Мониторинг — FE | £ | 9030 544£ 535 | £ 567 | |||||||
| Неблагоприятное событие | £ 1935 | £ 1432 | £ 1415 | £ 3666 | £ 3095 | £ £ 163 | £ 188 | £ 227 | ||
| Администрация | £ 1442 | £ 2078 | £ 2114 | £ 1460 | £ 2139 | |||||
| £ | £ | 20340 фунтов стерлингов | 24425 фунтов стерлингов | 21255 фунтов стерлингов | ||||||
| QALYs | 5.78 | 5,59 | 5,65 | 6,36 | 6,25 | |||||
Результаты детерминированного анализа чувствительности имплантата FAc 0,2 мкг / день по сравнению с обычным уходом в факичной популяции
DSA показали, что основное соотношение дополнительных затрат и эффективности (ICER) драйверы включали уменьшение полезности в зависимости от состояния здоровья, распределение лечения в рамках обычного ухода, вероятности перехода и параметры, связанные с использованием ранибизумаба (рис. И). Результаты ВАБ, полученные на основе 1000 симуляций, проиллюстрированы плоскостью экономической эффективности (дополнительный файл 3: рисунок S3 и дополнительный файл 4: рисунок S4) и кривой приемлемости экономической эффективности (рис.). Вероятность того, что имплант FAc окажется рентабельным по сравнению с UC, составила 73,4% при пороге готовности платить 30 000 фунтов стерлингов за полученный QALY.
Результаты детерминированного анализа чувствительности имплантата FAc 0,2 мкг / день по сравнению с обычным уходом в псевдофакической популяции
Кривые приемлемости затрат и эффективности для имплантата FAc 0,2 мкг / день по сравнению с обычным уходом в псевдофакической и факичной популяциях
FAc 0,2 мкг в день по сравнению с дексаметазоном у пациентов с псевдофакией на исходном уровне
Смоделированный прирост зрения с имплантатом с дексаметазоном составил 6.46 букв через 3 месяца и 7,24 буквы через 36 месяцев — меньше, чем прирост с имплантатом FAc в той же псевдофакической популяции (см. Выше). Действительно, различия в улучшении зрения на исследуемом глазу между имплантатом FAc и дексаметазоном составляли 0,28 и 3,64 буквы ETDRS в пользу имплантата FAc через 3 и 36 месяцев соответственно ( Дополнительный файл 5: Рисунок S2 ) .
Согласно прогнозам, стратегия имплантации FAc 0,2 мкг / день будет ассоциироваться с 0,126 дополнительных QALY за 15 лет по сравнению с имплантатом с дексаметазоном (5.776 против 5,650 QALY соответственно) за дополнительную плату в размере 1777 фунтов стерлингов (22 117 фунтов стерлингов против 20 340 фунтов стерлингов, соответственно). Таким образом, дополнительные затраты на полученный QALY (или ICER) для имплантата FAc 0,2 мкг / день по сравнению с имплантатом с дексаметазоном составили 14 070 фунтов стерлингов с учетом полной цены NHS. Мы также вычислили пороговую цену имплантата FAc, которая составила 6870 фунтов стерлингов при WTP 30 000 фунтов стерлингов за QALY. DSA показал, что основными драйверами ICER были расходы на дексаметазон и амбулаторные посещения пациентов, получавших FAc (дополнительный файл 6: рисунок S5).
Как упоминалось выше, общие затраты на одного пациента в течение 15 лет были на 1777 фунтов стерлингов для имплантата FAc по сравнению с дексаметазоном. Когда рассматривались разные типы затрат (таблица), общие затраты на лекарства для исследуемого глаза были выше для имплантата FAc, чем для имплантата с дексаметазоном (7982 фунта стерлингов против 4841 фунта стерлингов). Стоимость лекарства для парного глаза и стоимость лечения нежелательных явлений также были немного выше для имплантата FAc. С другой стороны, затраты на мониторинг заболевания, административные расходы и затраты, связанные со слепотой, для имплантата FAc были ниже, чем для имплантата с дексаметазоном.
Имплант FAc 0,2 мкг / день по сравнению с обычным уходом в популяции пациентов, которые были факичными на исходном уровне
Пациенты с факичностью, получавшие имплантат FAc 0,2 мкг / день, получили в среднем 5,87 букв ETDRS через 3 месяца и 11,46 через 36 месяцев . Различия в улучшении зрения в исследуемом глазу между имплантатом FAc 0,2 мкг / день и UC составляли 2,59 и 2,96 буквы через 3 и 36 месяцев соответственно. Прогнозируемое количество инъекций анти-VEGF, которых удалось избежать в течение 6 лет после введения имплантата FAc 0,2 мкг / день, составило 6.69.
Число QALY, связанных с имплантатом FAc 0,2 мкг / день в течение 15 лет, составило 6,36, обеспечивая 0,11 дополнительных QALY по сравнению с UC, что было связано с 6,25 QALY за тот же период времени. Дополнительные затраты, связанные с имплантатом FAc по сравнению с UC, составили 3170 фунтов стерлингов за 15-летний период времени (общая стоимость 24 425 фунтов стерлингов против 21 255 фунтов стерлингов), в результате чего ICER составил 28 751 фунтов стерлингов на каждый полученный QALY. В этом случае пороговая цена имплантата FAc составляла 5590 фунтов стерлингов при пороговом значении WTP в размере 30 000 фунтов стерлингов за QALY.
Общие затраты на лекарства для исследуемого глаза были существенно выше для имплантата FAc 0,2 мкг / день, чем для обычного ухода (8078 фунтов стерлингов против 3330 фунтов стерлингов). Подобно результатам, полученным у пациентов с псевдофакией, стоимость лекарств для парного глаза и стоимость лечения нежелательных явлений были немного выше с имплантатом FAc, чем с UC. Однако затраты на мониторинг, введение и слепоту при использовании имплантата FAc 0,2 мкг / день были ниже, чем при обычном уходе. Различные типы затрат для обеих стратегий лечения представлены в таблице.
DSA показал, что основными драйверами ICER были вероятности перехода (рис. И). Результаты ПСА (рис.) Показали, что вероятность рентабельности имплантата FAc 0,2 мкг / день составляла 59,2% при пороговом уровне готовности платить 30 000 фунтов стерлингов за полученный QALY.
Анализ сценария
В дополнение к анализу чувствительности были проанализированы два дополнительных сценария: сценарий A, в котором базовые распределения по уровню BCVA были переключены между исследуемым глазом и парным глазом, так что исследуемый глаз с большей вероятностью был лучшим -видящий глаз и Сценарий B, в котором ЯК включал только лазерную фотокоагуляцию, а BCVA предполагалось постоянным во время этого лечения.Сценарий A привел к ICER, равным 17 022 фунта стерлингов и 36 023 фунту стерлингов для псевдофакичной и факичной популяции, соответственно, по сравнению с обычным лечением. При WTP 30 000 фунтов стерлингов / QALY пороговые цены на имплантат FAc 0,2 мкг / день составили 7094 фунта стерлингов в псевдофакической популяции и 5150 фунтов стерлингов в факичной популяции ( Дополнительный файл 7: Таблица S1). Сценарий B, в котором анти-VEGFs не использовались в рамках UC, а BCVA оставался постоянным, привел к ICER для имплантата FAc 0,2 мкг / день по сравнению с обычным уходом в размере 29 622 фунтов стерлингов и 30 792 фунтов стерлингов в псевдофакичной и факичной популяции, соответственно.В этом сценарии пороговые цены на имплантат FAc составляли 5581 фунтов стерлингов и 5338 фунтов стерлингов, соответственно, в псевдофакической и факической популяциях ( Дополнительный файл 8: Таблица S2). Все параметры анализа чувствительности представлены в Дополнительном файле 9: Таблица S3.
Обсуждение
В нашем анализе изучалась экономическая эффективность имплантата FAc 0,2 мкг / день у пациентов, которые страдали хроническим DMO, по крайней мере, в одном глазу, который был псевдофакичным или факичным с катарактой, и не отвечал в достаточной степени или не реагировал. достаточно для лечения анти-VEGF.При базовом ICER в размере 16 609 фунтов стерлингов и 28 751 фунтов стерлингов за QALY у пациентов с псевдофакией и факичностью имплантат FAc 0,2 мкг / день был оценен как рентабельный по сравнению с обычным уходом, учитывая, что порог экономической эффективности составляет 20 000 фунтов стерлингов — В Великобритании обычно применяется 30 000 фунтов стерлингов за QALY [27]. Таким образом, имплантат FAc 0,2 мкг / день может обеспечить экономичное решение также для пациентов с факичными заболеваниями, варианты лечения которых в настоящее время весьма ограничены. Результаты анализа чувствительности в целом соответствовали базовому сценарию.Однако оценка ICER была чувствительна к предположению, что анти-VEGF продолжают использоваться у пациентов, недостаточно чувствительных к этой терапии, как показано в сценарии B, где предполагалось, что пациенты получали только лазерную фотокоагуляцию, и их зрение не улучшалось и не ухудшалось с этим. лечение. Тем не менее, включение анти-VEGFs в обычную помощь пациентам, которые не реагируют на них в достаточной степени, кажется оправданным, поскольку имеющиеся данные клинических испытаний предполагают, что пациенты могут продолжать лечение анти-VEGF, несмотря на недостаточный ответ на начальную фазу лечения [13, 29 , 30].Кроме того, с режимом дозирования анти-VEGF, основанным на реальном исследовании ICE-UK, предположения, используемые для моделирования лечения анти-VEGF, с большей вероятностью точно отражают реальность использования этих методов лечения в NHS.
Имплант FAc 0,2 мкг / день был оценен как рентабельный по сравнению с дексаметазоном у пациентов, которые изначально были псевдофакичными, с базовым ICER 14 070 фунтов стерлингов. Кроме того, при снижении цены на 1210 фунтов стерлингов имплантат FAc 0,2 мкг / день будет доминировать над имплантатом с дексаметазоном.Стоит отметить, что это сравнение с дексаметазоном, вероятно, будет очень консервативным, поскольку мы предположили, что повторное лечение с помощью имплантата дексаметазона можно проводить каждые шесть месяцев в соответствии с утвержденными показаниями [8], в то время как его дозировка в обычной клинической практике, вероятно, будет проводиться чаще (например, каждые 3–4 месяца) [31], что увеличивает затраты, связанные с этим вариантом лечения. Это предположение соответствовало используемым нами данным об эффективности, полученным в результате клинического исследования имплантата с дексаметазоном [32], где частота лечения соответствовала маркировке.
Наша модель, по-видимому, обеспечивает разумное приближение к изменениям остроты зрения, наблюдаемым в исследовании FAME, что дает уверенность в обоснованности подхода к моделированию, исходных данных и предположений. В модели пациенты с псевдофакией, получавшие имплантат FAc 0,2 мкг / день, набрали 10,9 букв ETDRS за 3 года, в то время как пациенты с факичными заболеваниями набрали 11,5 букв — это завышение на 3,3 и 3,9 буквы соответственно по сравнению с исследованием FAME, где среднее число писем ETDRS, полученных с помощью FAc 0.Имплантат 2 мкг / день составил 7,6 [17]. Однако стоит отметить, что это улучшение остроты зрения в исследовании FAME было измерено в популяции со смешанным статусом линз — 54,5% пациентов с хроническим DMO, получавших имплантат FAc, и 58,9% пациентов, получавших фиктивную инъекцию, были факичными. на исходном уровне [17]. В группе обычного лечения модель предсказывала увеличение на 6,8 букв ETDRS у псевдофакичных пациентов и на 8,5 букв ETDRS у факичных пациентов по сравнению с увеличением на 1,8 букв, сообщенным в фиктивной группе исследования FAME [17] — завышенная оценка на 6. .7 букв. Хотя модель, по-видимому, переоценивает прирост BCVA, полученный с помощью обоих методов лечения, ее можно считать консервативной, поскольку степень переоценки была выше в группе обычного лечения, а смоделированное преимущество имплантата FAc (4,0 и 3,0 дополнительных букв ETDRS, полученных с помощью имплант FAc по сравнению с обычным лечением через 3 года у пациентов с псевдофакией и факичностью соответственно) был ниже, чем в исследовании FAME (разница между лечением составила 6,1 буквы через 3 года [17]).Разница между BCVA, наблюдаемой в исследовании FAME, и BCVA, предсказанной в модели, по-видимому, связана со случайной изменчивостью — хотя вероятности перехода между категориями BCVA, оцененные с использованием более сложной полиномиальной модели, позволили лучше соответствовать данным испытания, некоторые факторы были удалены из модель, поскольку они не были статистически значимыми.
С точки зрения структуры, текущая модель аналогична другим британским моделям для лечения DMO — были идентифицированы две такие модели, одна использовалась в Single Technology Appraisal (STA) дексаметазонового имплантата, а другая — в STA афлиберцепта.В модели, используемой в афлиберцепт STA, пациенты, получавшие лазерную фотокоагуляцию, накопили 7,30 QALY (11,34 лет жизни [LY]) за горизонт жизни [14]. Чтобы сравнить наши результаты с результатами, представленными в представлении aflibercept STA, мы провели дополнительный анализ, увеличив временной горизонт настоящей модели до 30 лет. Анализ показал, что пациенты, получавшие лазерную фотокоагуляцию, жили в среднем 9,66 года, что соответствует 6,05 QALY. Эта разница между оценками QALY между двумя моделями является результатом включенных различий в смертности.Однако соотношение между сгенерированными QALY и LY одинаково для обеих моделей.
Следует отметить, что результаты сравнения имплантата с дексаметазоном и имплантата FAc 0,2 мкг / день были в значительной степени аналогичными в текущей модели и модели, использованной в имплантате с дексаметазоном STA. По оценкам модели STA с дексаметазоном, за 15-летний период общие затраты на имплант FAc составили 22 365 фунтов стерлингов по сравнению с 20 413 фунтов стерлингов на имплантат с дексаметазоном [33]. В нашей модели такое же сравнение, проведенное в популяции с псевдофакией, дало общие затраты на два лечения в размере 22 117 фунтов стерлингов и 20 340 фунтов стерлингов, соответственно.Результаты обеих моделей также были сопоставимы с точки зрения оценок QALY: модель, использованная в дексаметазоновом имплантате STA, возвращала 5,82 QALY с имплантатом FAc по сравнению с 5,74 QALY с имплантатом дексаметазоном [33], а текущая модель оценивала 5,78 и 5,65 QALYs. , соответственно.
Ограничения исследования
На обобщение наших результатов может в некоторой степени повлиять тот факт, что неясно, действительно ли результаты фиктивной руки в исследовании FAME репрезентативны для текущей обычной помощи, предоставляемой пациентам, недостаточно чувствительным к анти-VEGFs в СОЕДИНЕННОЕ КОРОЛЕВСТВО.Хотя 1,8-буквенное среднее изменение по сравнению с исходным уровнем через 36 месяцев у пациентов с хроническим DMO, получавших фиктивный контроль [17], по-видимому, свидетельствует о плохом ответе, оно может быть больше, чем можно было ожидать в недостаточно отзывчивой популяции. Действительно, у некоторых пациентов, которые не смогли отреагировать на обычную помощь, острота зрения могла постепенно снижаться в течение 3 лет. По этой причине использование результатов фиктивной руки от FAME для описания лечения без достаточной эффективности можно считать консервативным.
Другое ограничение исследования связано с неопределенностью в отношении некоторых входных данных, в частности, утилит, которые были основаны на исследовании пациентов с AMD, а не DMO. Однако анализ чувствительности показал, что результаты были надежными. Еще одно ограничение, связанное с входными данными, заключалось в том, что мы не могли использовать цены схемы доступа пациентов в модели, поскольку этот тип информации является коммерчески конфиденциальной. Наконец, NMA использовался для оценки относительной эффективности дексаметазона и FAc 0.Имплантаты 2 мкг / день; Основным ограничением этого анализа было использование исследований, различающихся характеристиками пациентов, которые, как правило, включали более широкие популяции, чем моделируемые в настоящем исследовании.
Дополнительные ограничения возникают из некоторых допущений, сделанных для упрощения модели, таких как независимость двух глаз, предполагаемая при расчете коммунальных услуг и стоимости слепоты, упрощенный график инъекций (например, с имплантатом FAc 0,2 мкг / день инъекции возможны только на исходном уровне. или 3 года как в исследовании, так и в парном глазу), и тот факт, что все пациенты прекратили лечение через 6 лет, и предполагалось, что после этого BCVA будет снижаться с постоянной скоростью.Кроме того, продолжительность модельного цикла составляла 3 месяца, а это означало, что использование интервалов лечения от 3 до 6 месяцев усложнило бы структуру модели. Это особенно повлияло на имплантат дексаметазона, частота дозирования которого в этом диапазоне может использоваться в клинической практике [31].
Наконец, использование имплантата FAc 0,2 мкг / день, который представляет собой эффективную терапию, вводимую в виде однократной инъекции каждые 36 месяцев, может помочь снизить нагрузку на больницы с меньшим количеством интравитреальных инъекций и посещений для мониторинга по сравнению с другими доступными методами лечения. [34].Сокращение количества инъекций и посещений может не только принести пользу системе здравоохранения, но и избежать проблем с соблюдением пациентом режима лечения, поскольку пациенты с DMO испытывают тяжелое бремя лечения, усугубляемое тревогой, связанной с инъекциями в стекловидное тело [34]. Хотя текущая модель учитывала количество избегаемых интравитреальных инъекций и учитывала беспокойство, связанное с инъекциями, мы не исследовали влияние лечения на соблюдение пациентом режима лечения или косвенные затраты, связанные с лечением DMO, например, расходы на поездки в клинику.
В целом, результаты этой модели подтверждают использование имплантата FAc 0,2 мкг / день в качестве экономичного варианта лечения у пациентов с хроническим DMO, который неадекватно поддается лечению. Сюда входят факичные пациенты, у которых преимущества имплантата FAc кажутся очевидными, хотя доступность PAS должна дополнительно гарантировать, что цена находится в пределах порогового значения WTP в Великобритании, составляющего 20 000–30 000 фунтов стерлингов за QALY. Действительно, результаты этой модели в целом совпадают с более ранним отчетом больницы Национальной службы здравоохранения Великобритании, где использовался FAc 0.Было показано, что имплантат 2 мкг / день дает экономию средств [12].
Страница не найдена | HBM4EU
Уведомление о защите данных
Все партнеры HBM4EU привержены принципам конфиденциальности пользователей.
Защита физических лиц в отношении обработки персональных данных, собранных в контексте веб-сайта HBM4EU, регулируется Регламентом (ЕС) № 45/2001 Европейского парламента и Совета от 18 декабря 2000 г., поскольку эта деятельность регулируется ответственность Европейского агентства по окружающей среде.
Веб-сайт HBM4EU — наш самый важный инструмент коммуникации. Здесь мы сообщаем общую информацию о проекте, приоритетных веществах, результатах исследований, технических руководствах, обновлениях на местах, нашей работе, результатах, тренингах, а также мероприятиях.
Некоторые из услуг, предлагаемых на нашем веб-сайте, требуют обработки ваших личных данных, таких как регистрация на мероприятия и тренинги, отправка контактных форм в соответствующие органы проекта и отправка запросов через Механизм быстрого реагирования.В таких случаях конкретная информация об обработке предоставляется посредством электронных писем или уведомлений о конкретном событии / случае.
Здесь мы даем вам общий обзор некоторых способов, которыми этот веб-сайт обрабатывает ваши личные данные, включая использование файлов cookie и социальных сетей.
Ваши личные данные и наш сайт
- HBM4EU собирает вашу личную информацию только в той мере, в какой это необходимо для выполнения конкретной цели, связанной с задачами проекта.
- Мы не используем эту информацию повторно для других целей, отличных от заявленных.
- Мы принимаем меры, чтобы гарантировать актуальность и безопасную обработку ваших данных.
- При определенных условиях, изложенных в законе, мы можем раскрывать вашу информацию третьим лицам (например, Европейскому бюро по борьбе с мошенничеством, Счетной палате или правоохранительным органам), если это необходимо и соразмерно законным конкретным целям.
- Никакие личные данные не передаются третьим лицам в целях прямого маркетинга.
- В отношении данных, обрабатываемых ЕЭЗ, вы имеете право на доступ к вашей личной информации, на ее исправление и право в любое время обратиться к Европейскому надзору по защите данных (EDPS), если вы считаете, что ваши права на защиту данных был нарушен.
- Мы не храним вашу личную информацию дольше, чем это необходимо для целей, для которых мы ее собрали.
- Однако мы можем хранить вашу информацию в течение более длительного периода для исторических, статистических или научных целей с соответствующими гарантиями.
Цель (ы) обработки
Ваши личные данные собираются и обрабатываются в целях координации, организации и управления проектом; в частности:
- Контактные формы: Веб-сайт HBM4EU предоставляет возможность связаться с органами проекта, такими как координатор проекта, Центр знаний или контактное лицо для заинтересованных сторон. Здесь ваше имя, адрес электронной почты и сообщение пересылаются соответствующему органу, с которым вам нужно связаться и отправить контактную форму.Затем ваши личные данные обрабатываются партнером, с которым вы связались; для получения подробной информации об обработке, выполняемой этим партнером, свяжитесь с ним.
- Запись на мастерскую или обучение: например, создание списков контактов, рассылка пригласительных писем, составление списков присутствия участников, создание бейджей для доступа к местам проведения семинаров / тренингов, составление и публикация протоколов и / или отчетов, списков новостей и действий, руководство и публикация опроса обратной связи, создание и управление списками рассылки для будущих встреч, новостей и / или публикаций, изображений, презентаций в контексте встречи, а также для целей связи и информационных бюллетеней; в таких случаях вы можете запросить отказ, если вы предпочитаете, чтобы ваше изображение не записывалось и не публиковалось с помощью каких-либо средств поддержки.
- Механизм быстрого реагирования: HBM4EU предоставляет механизм быстрого реагирования, который позволяет политикам на национальном и европейском уровнях отправлять запросы на получение конкретной информации в Консорциум HBM4EU. Предоставленные персональные данные, такие как имя, контактная информация и название учреждения, в этом случае направляются непосредственно идентифицированному и указанному партнеру (ам) по проекту, который / отвечает за обработку запросов быстрого ответа. Вы будете проинформированы во время процесса.
- Онлайн-опросы: веб-сайт HBM4EU предоставляет онлайн-опросы, которые периодически проводятся в соответствии с планированием проекта. Эти опросы доводятся до сведения соответствующих участников с конкретной информацией об обработке данных, относящейся к соответствующему обследованию. HBM4EU несет ответственность только за конфиденциальность данных опросов, созданных и обслуживаемых веб-сайтом HBM4EU.
Единственные собираемые и обрабатываемые персональные данные — это информация, которую вы предоставляете в связи с вашим участием, регистрацией или отправкой формы.
Информация может относиться ко всем или части следующих данных: ваша должность, имя, профессиональные контактные данные (адрес электронной почты, номер (а) телефона (прямой и мобильный), имя и адрес работодателя).
Ваши личные данные обрабатываются автоматически для управления и администрирования проекта и вашего запроса, например для создания сообщений электронной почты и т. д.
Получатели обработанных данных
Для целей, описанных выше, доступ к вашим личным данным предоставляется следующим лицам без ущерба для возможной передачи органам, отвечающим за задачи мониторинга или проверки в соответствии с законодательством Европейского Союза:
- Команда HBM4EU, отвечающая за конкретную задачу;
- Председатель и секретарь семинара / тренинга / контактного лица и ответственные менеджеры проекта HBM4EU;
- Для поддержания работоспособности сети участников список контактов участников разделяется между участниками; аналогично, отчет / протокол семинара, включая список присутствующих, передается участникам и распространяется среди всех организаций, представленных на семинаре;
- Имя, профиль и презентация, если они предоставлены докладчиком добровольно, будут отображаться на веб-сайте HBM4EU.
Документы и материалы, подготовленные в связи с встречами, также могут быть раскрыты для общественности в соответствии с положениями Регламента (ЕС) № 1049/2001 Европейского парламента и Совета от 30 мая 2001 г. о доступе общественности к документам.
Никакие личные данные не передаются третьим лицам в целях прямого маркетинга.
Ваши права при обработке ваших персональных данных
Когда ваша личная информация обрабатывается HBM4EU, вы имеете право знать об этом.
Вы имеете право получить доступ к информации и незамедлительно исправить ее, если она является неточной или неполной.
Вы можете попросить заблокировать его при определенных обстоятельствах.
Вы также можете возразить против его обработки, если считаете, что обработка является несправедливой и незаконной, и потребовать ее удаления.
Вы можете потребовать, чтобы любые из вышеуказанных изменений были доведены до сведения других сторон, которым были раскрыты ваши данные.
Вы также имеете право не подвергаться автоматическим решениям (принимаемым исключительно машинами), влияющим на вас, в соответствии с определением закона.
Эти права изложены в статьях 13–19 действующего Регламента о защите данных (ЕС) № 45/2001.
Как реализовать свои права на защиту данных в HBM4EU
- Если HBM4EU обрабатывает ваши личные данные и вы хотите воспользоваться своими правами на защиту данных, отправьте нам письменный запрос.
- Вы можете отправить свой запрос в HBM4EU по электронной почте [email protected]
- Ваш запрос должен содержать подробное описание данных, к которым вы хотите получить доступ.
- Вы должны предоставить копию документа, удостоверяющего личность, для подтверждения вашей личности, например, паспорт, удостоверение личности или водительские права. Документ должен содержать идентификационный номер, страну выдачи, срок действия и ваше полное имя.
- Любые другие данные, содержащиеся в копии документа, удостоверяющего личность (например, фотография, личные данные, дата и место рождения, адрес), не будут обрабатываться и, таким образом, могут быть скрыты.
- Использование нами информации, содержащейся в копии вашего документа, удостоверяющего личность, строго ограничено: данные будут использоваться только для подтверждения вашей личности.
- Документ будет храниться не более трех месяцев с даты получения вашего запроса.
Уведомление об авторских правах
TBA
Заявление об ограничении ответственности
Европейская инициатива по биомониторингу человека (HBM4EU) не принимает на себя никаких обязательств или обязательств в отношении информации на этом сайте, и эта информация не обязательно отражает официальное мнение HBM4EU или других органов и учреждений Европейского сообщества.
Материал на этом сайте не обязательно является исчерпывающим, полным, точным или актуальным и может содержать ссылки на внешние сайты, которые инициатива HBM4EU не контролирует и за которые она не несет ответственности. Ни Европейская инициатива по биомониторингу человека (HBM4EU), ни какое-либо лицо или компания, действующие от имени Инициативы, не несут ответственности за содержание этого веб-сайта и возможное его использование.
Мы делаем все возможное, чтобы веб-сайт работал бесперебойно.Однако HBM4EU не несет ответственности и не будет нести ответственность за временную недоступность веб-сайта из-за технических проблем, не зависящих от нас.
Наша цель — предоставлять своевременную и точную информацию. Если нам будут доведены ошибки, мы постараемся их исправить.
Политика в отношении файлов cookie
Ознакомьтесь с Политикой в отношении файлов cookie здесь.
ВАЗ 2114 для ПК-Windows 7,8,10 и Mac APK 2
автор 24 классика отечественного автопрома.В этом приложении вы узнаете о 24 авторах и 24 авторах. Чего вы ждете в этом приложении? Вы погрузились в голову в 24 машины, сможете повысить квалификацию в понимании устройства ВАЗ 2114 000.
Можете ли вы сыграть в 2112 игр?
Да, это приложение рассмотрит вопрос ВАЗ 2114. Ремонт. Больше тюнинга ВАЗ 2114 вам не нужно, ведь есть приложение «Ремонт ВАЗ 2114», если вам нужно купить машину с пробегом в Москве, то вы попали в нужное место, ведь в этом приложении вы можете ваз 2114 игра с лучшими условиями!
Как получить интересную игру ВАЗ 2114?
Если у вас возникли проблемы с ремонтом 24 авто ру или ВАЗ 2112, то вам просто нужно скачать и установить приложение «24 авто» и вы сможете решать все поставленные перед вами задачи.Так же в приложении есть возможность тюнинга ВАЗ 2114, при выгодных условиях, быстро и качественно. Итак, вы еще не решили скачать приложение? Тогда вы представляете вам новую функцию — ваза 2114. ремонт. Данная функция позволит вам получить даже более быстрый и качественный ремонт, чем ВАЗ 2114, без регистрации и смс!
Параметры поиска:
✔ Вы сможете ваз 2114 000
✔ Просто продавайте машины и зарабатывайте на этом!
✔ Сохранить избранное
✔ Позвонить продавцу прямо из приложения
Как установить Ваз 2114 на ПК
- Ваз 2114 для ПК BlueStacks:
Причина, по которой мы выбрали Bluestacks как наиболее рекомендуемый лучший эмулятор Android, из-за его удобного интерфейса и работы с минимальным количеством ошибок и проблем с производительностью. Кроме того, поддержка, предоставляемая официальными лицами, намного лучше, чем в любом другом доступном эмуляторе, но недостатки все еще есть.
Следуйте инструкциям по методу Bluestacks сразу после этого перерыва.
1. Откройте BlueStacks
2. Нажмите кнопку поиска.
3. Введите в него Ваз 2114 для ПК — Windows 7,8,10 и Mac.
4. Выберите Маркет, из которого вы хотите установить его, выберите Play Store.
5. Если просят ID, поставьте.
6.Дождитесь завершения загрузки и установки.
7. Откройте игру или приложение из главного меню и наслаждайтесь.
8. Или просто загрузите файл Apk любого приложения и дважды щелкните, чтобы установить его на Bluestacks.
9. Откройте из главного меню и наслаждайтесь.
Электроусилитель руля (евро). Как это работает
Система рулевого управления с самого начала производства автомобиль ВАЗ 2114 предполагал возможность установки гидроусилителя руля с помощью установочного комплекта.Это касается и электроусилителя руля или просто ЭУР.
Данная модификация позволит упростить поворот автомобиля и повысить комфорт вождения. Это особенно актуально для водителей, которые большую часть времени ездят по городу.
Основное отличие гидроусилителя руля (ГУР) от ЭУР в том, что сила (КПД) первого напрямую зависит от скорости вращения мотора. Слишком легко повернуть руль на большой скорости. Это влияет как на ощущение езды, так и на управляемость.
Чтобы преодолеть такие проблемы, усилитель рулевого управления не подключен напрямую к двигателю, а с помощью регулятора усиления. Именно этим функционалом владеет электроусилитель. Работа ЭУР не характеризуется прямой зависимостью между усилием и мощностью мотора, что позволяет включать его в работу по мере необходимости в конкретной ситуации.
Для ВАЗ 2114 подойдет аналогичный ЭУР, как на Лада Приора.
Дополнительные преимущества использования электроусилителя вместо гидроусилителя руля:
- Меньше требований к техническому обслуживанию (нет необходимости контролировать масло, соединения).
- В холодную погоду греться не нужно, как при использовании гидроусилителя руля.
- Установить ЭУР намного проще (не нужно будет мешать моторному отсеку).
- Высокая надежность.
- Единственный минус — меньшая мощность, хотя у легковых автомобилей вроде ВАЗ 2114 это совершенно не заметно.
Стоит ли устанавливать рулевое управление с электроусилителем?
Ответ уникален для каждого автолюбителя. С одной стороны, поворот руля становится легким, а эффект действительно заметен.С другой стороны, помимо финансовой стороны вопроса (а это не менее 15-20 тысяч рублей) на его установку потребуется потратить целый день. Выбор полностью за вами, но если вы все же решите, мы поможем вам с установкой.
Что нужно для установки?
- Сам электроусилитель;
- Блок управления;
- Промвал;
- Электропроводка.
Инструкция по установке
При установке электроусилителя необходимо учитывать, что потребуется замена рулевой колонки ВАЗ 2114 на «электрическую колонку».Для этого начнем с разводки. Вам нужно будет разобраться с подушечками. Никаких «скручиваний» не потребуется. В колодке есть клемма, которую нам нужно снять и вставить в колодку в жгуте.
Вставляем свободный вывод жгута ровно на то место, где был штатный провод. Специальная обвязка для этого не нужна. Подключите два 4-х квадратика к аккумулятору. Не забудьте подключить предохранитель на 50А. «Слабо» подключится к тахометру, датчику скорости, массе, K-линии и проводке на контрольной лампе. Не забудьте проверить сигналы спидометра и тахометра.
- Снимите крышку с переключателями и замком зажигания.
- Открутите болт на рейке и снимите его. Надо определить, насколько «родная» часть больше нашей новой.
- Устанавливаем вал на ЭУР. После этого прикрепляем на место сам вал.
- Настроили проводку. Продеваем два кабеля к АКБ из салона, желательно через левое крыло.Опубликовать вы можете:
- Сначала снимите бачок омывающей жидкости.
- Возьмите прочный провод и протащите его, пытаясь добраться до капота.
- Как только он появляется на капоте, присоединяем к нему наши провода.
- Вытаскиваем вместе с нашим проводом.
- Подключаем электронику ЭУР. Под панелью приборов есть красный блок, а в нем оранжевый провод. Именно к нему нужно подключить электрический усилитель.
- Аналогичные действия необходимо проделать с серым проводом.
- Соединяем силовые концы. Подключаем к аккумулятору розовый, это плюс, а черный — минус.
На этом установка завершена. Если вы сделали все аккуратно по инструкции, вы получите удовольствие от легкости вождения ВАЗ 2114.
Регулировка рулевого колеса
Если вам не нравится высота и положение руля, то вам нужно будет отшлифовать края лопастей до нужного вам размера или установить проставки между пластиной и корпусом.Стоит помнить, что электроусилитель руля автоматически отключается на скорости выше 50 км / ч, в отличие от того же усилителя руля.
Установить электроусилитель руля своими руками вполне реально. Стоит только помнить, что даже с опытным водителем это займет много времени и сил. Но для любителя комфортной езды результат оправдает все затраты и ожидания.
Автомобили ВАЗ 2114 поставляются в продажу с системами рулевого управления, допускающими установку рулевого колеса с гидроусилителем или электроусилителем.EUR — это устройство, которое обеспечивает более плавное и, что еще более важно, комфортное управление автомобилем за счет небольшого поворота рулевого колеса. Подробнее о том, как установить ЭУР на ВАЗ 2114, вы можете узнать из этого материала.
[Скрыть]
Целесообразность установки
евроЕсть ли смысл ставить ГУР на «четверку» или евро? В этом случае однозначного ответа дать нельзя, так как он уникален для каждого автомобилиста. Конечно, с гидроусилителем руля или электроусилителем поворот руля будет проще, что делает вождение более комфортным.Но есть и другая сторона вопроса — во-первых, это стоимость комплекта ГУР или электроусилителя руля, а также довольно сложный монтаж системы своими руками. В общем, решать вам, но если вы решили установить на свой автомобиль электроусилитель, мы поможем вам с установкой.
Подробное руководство по установке
Итак, если вы решили поставить ВАЗ 2114, то необходимо учесть, что придется заменить и саму рулевую колонку.В частности, вместо штатного устройства потребуется поставить колонку с электроприводом, соответственно, наш процесс ремонта начнется с электромонтажа. Вам нужно будет разобраться со всеми разъемами и площадками, потому что нужно все делать красиво, без перекручивания проводов. В колодке есть специальный вывод, который нужно будет разобрать, а затем установить на разъем в жгуте.
Свободный вывод этого разъема устанавливается в месте, где проходила штатная проводка; для этого не требуются специальные ремни или переходники.Вам нужно всего лишь соединить два 4-х квадратных кабеля с аккумулятором. Для обеспечения безопасности этого участка электрической цепи необходимо установить дополнительный предохранительный элемент на 50 ампер.
- тахометр, показывающий количество оборотов коленчатого вала двигателя;
- датчик скорости, используемый для индикации скорости автомобиля;
- масса, то есть кузов автомобиля;
- диагностический K-line;
- , а также к контрольной лампе (автор видео об установке узла в домашних условиях — канал sokur64).
После выполнения этих действий вам потребуется диагностировать наличие сигнала тахометра, а также спидометра.
Если есть сигналы, то дальнейшая процедура установки следующая:
- Демонтируется пластиковая крышка на рулевой колонке, где установлены переключатели, а также замок зажигания. Для этого откручиваем все болты, которыми фиксируется защитная планка.
- Затем необходимо открутить винт, установленный на рейке, и демонтировать его.На этом этапе нужно будет определить, насколько размеры собранного узла отличаются от размера, который будет использоваться.
- На следующем этапе вал устанавливается непосредственно на электроусилитель. После этого сам вал необходимо закрепить на месте установки.
- Следующий шаг — наладить электрическую схему. Два провода необходимо проложить от салона автомобиля к аккумуляторной батарее; в качестве альтернативы это можно сделать через левое крыло. Для этого необходимо сначала демонтировать расширительный бачок системы омывателя, а затем, используя самую жесткую и толстую проволоку, протянуть его.Вам нужно попытаться добраться до моторного отсека.
- Когда конец провода окажется в моторном отсеке, необходимо прикрепить к нему проводку. Далее оба провода нужно будет вытащить вместе с самим проводом.
- Выполнив все эти действия, переходим к одному из основных этапов — подключению электроники электрического усилителя. Под панелью приборов у «четверки» есть специальный красный блок с оранжевым кабелем внутри. Напрямую к этому проводу должен быть подключен контакт ЭУР.Те же действия проделываем с серым проводом.
- Затем подключаются силовые концы. Розовый и черный провода подключены к аккумулятору, розовый — к положительной клемме, черный — к отрицательной. На этом процесс установки можно считать завершенным. Проверить работоспособность установленной системы и при необходимости отрегулировать устройство.
Фотогалерея «Помощь в установке ЭУР на ВАЗ 2114»
Нюансы регулировки положения руля
В том случае, если вас не устраивает положение руля или его высота, это может быть исправил настройкой.Для этого необходимо отшлифовать края индустриального вала до необходимых размеров или установить прокладки между корпусом устройства и пластиной. При настройке необходимо помнить, что сам ЭУР автоматически отключается, когда скорость автомобиля превышает 50 км / ч.
Цена вопроса
Стоимость электроусилителя руля для автомобиля ВАЗ 2114 может отличаться в зависимости от магазина, в котором он приобретается, а также региона страны.Средняя цена на полную систему колеблется в районе 22-24 тыс. Руб. В интернете можно поискать магазины, где по акциям продается набор евро — со скидкой у продавца можно приобрести узел за 20 тысяч рублей.
Видео «Демонстрация работы ЭУР на автомобиле ВАЗ 2114»
На видео ниже вы можете увидеть, как работает самоустанавливающийся электроусилитель руля на автомобиле ВАЗ 2114 (автор видео Роман Оськин).
Если вы решили установить на ВАЗ 2107 электроусилитель руля, то у вас есть два варианта.
1. Взять от Приоры или Нивы, доработать и вставить. Это будет стоить около 20-23 тысяч рублей.
2. Либо купить электроусилитель руля специально для ВАЗ 2107. Покупка и установка выйдет примерно на такую же сумму.
Мы не можем конкретно посоветовать, что выбрать, потому что (по поводу установки электрических усилителей Нивов или Приоров) кто-то говорит, что они неожиданно выходят из строя. Некоторые утверждают, что руль клинья. Это опасно при вождении, так как транспортным средством невозможно управлять.
По заводскому ЭУР пока претензий не поступало.
Вам нужно что-то изменить во время установки?
В любом случае, какой бы вариант вы ни выбрали, вам все равно придется настраивать датчик скорости коробки передач. Если этого не сделать, то вы не заметите никаких изменений при трогании с места и на малых скоростях. То есть крутить руль все равно будет сложно. И только когда вы наберете большую скорость, руль будет вам уступать с меньшим сопротивлением.
А если датчика скорости нет, то его надо установить. Вот так оно и должно быть: 6-ти пульсный сквозной от 214 Нивы (обычно идет в комплекте с заводским электроусилителем)
Кроме того, нужно будет внести еще несколько изменений в конструкцию. Вот они:
- возьмите еще один трос воздушной заслонки (идет в комплекте с электроусилителем от ВАЗ 2108) и сдвиньте его;
- заменить коробку передач — взять такую, чтобы на ней был короткий червячный вал, но сошки остались родными;
- если ВАЗ 2107 с контактной системой зажигания, то нужно поставить диод МУР1100Е.
Что еще входит в комплект ESD для семерки?
В комплект помимо самого ЭУР входят:
- крышка рулевой колонки, замок зажигания, подрулевые переключатели — все это от ВАЗ 2110;
- датчик скорости;
- всасывающий кабель;
- крепежные изделия;
- паспорт и инструкция по установке ЭУР.
На ВАЗ 2110. С этим приспособлением рулевое колесо автомобиля становится намного проще. Из чего состоит гидроусилитель руля? Прежде всего, это насос, приводимый в движение коленчатым валом… Насос начинает перекачивать масло или другую жидкость в другие мелкие детали механизма. Устройство ЭУР немного проще, состоит из электродвигателя, торсиона, нескольких датчиков и ЭБУ. Принцип работы следующий: торсион начинает закручиваться, момент считывается датчиком, электродвигатель усиливает действие выходного вала.
Приступим к установке устройства на ВАЗ 2110. Установите на вал электроусилитель. Во время установки становится понятно, что вал руля немного маловат.Придется просверлить отверстие в соседней пластине. Затем цепляем переключатели центральной части. Следующий этап — силовая разводка. Продлеваем два провода от салона до аккумулятора автомобиля. Протяжку проводим через левое крыло, для этого придется вскрыть блок предохранителей. Снимаем бачок омывателя, берем провод и проталкиваем в провода. К другому концу провода прикрепляем концы двух проводов от ЭУР и протягиваем их в подкапотное пространство. Демонтируем панель приборов ВАЗ 2110, снимаем красный блок, перетаскиваем проводку в плоскость под панелью и снимаем оранжевый провод с красного блока.К нему прикрепляем блок, в котором идут провода. Осуществляем стыковку с разводкой электроусилителя. Рассмотрим преимущества EUR. В процессе эксплуатации нет необходимости вмешиваться в его работу, то есть он не нуждается в обслуживании, в отличие от гидроусилителя руля.
В гидроусилителе руля водителю необходимо постоянно следить за уровнем масла и трубными соединениями. Электродвигатель рулевого управления с электроусилителем работает только тогда, когда нужно повернуть рулевое колесо, то есть когда торсион начинает скручиваться.В неподвижном состоянии мотор практически не работает, так же как не работает при достижении определенной скорости, прописанной в ЭБУ. В отличие от ЭУР всегда работает гидроусилитель, его мотор вращается от коленвала, соответственно смазка портится. ЭУР хорошо себя зарекомендовал на морозе, в прогреве не нуждается. Однако есть и минусы. Главный недостаток электроусилителя руля в том, что он слабее, хотя на таких автомобилях, как ВАЗ 2110 это практически незаметно.Нужно ли устанавливать ЭУР на ВАЗ 2110? На этот вопрос нет однозначного ответа. Нельзя сказать, что это глупая трата денег, положительный эффект от его использования очевиден. Руль действительно начинает крутить лучше. Примерная цена комплекта евро от Lada Priora — 15000 рублей, и это может быть не по карману многим водителям. К тому же устройство еще нужно установить правильно, то есть придется распилить, просверлить и затянуть болты. Кроме того, после установки придется убрать зазоры, отрегулировать высоту руля и т. Д.
12 ++ Идеи ковриков Toyota в 2021 году
Главная »Предпосылки» 12 ++ идей ковриков Toyota в 2021 годуИзображения ваших ковриков Toyota готовы на этом сайте. Коврики Toyota — это тема, которую сейчас ищут и любят пользователи сети. Вы можете скачать файлы ковриков Toyota здесь. Получите все фотографии и векторы, не требующие лицензионных отчислений.
Если вы ищете ковриков toyota изображений, связанных с ключевым словом коврики toyota , вы зашли в нужный блог.Наш сайт часто предоставляет вам подсказки для ссылки на видео и графическое содержание самого высокого качества. Пожалуйста, поищите и найдите более информативный видеоконтент и графику, которые соответствуют вашим интересам.
Коврики Toyota .
Булавки на коврики от pinterest.com
Мебель для спальни мужская Напольные подушки для медитации Мебель Марты Стюарт Каминные топки Mendota
Источник: pinterest.com
Источник: pinterest.com
Источник: pinterest.com
Источник: pinterest.com
Источник: pinterest.com
Источник: pinterest.com
Источник: pinterest.com
Источник: pinterest.com
Источник: pinterest.com
Источник: pinterest.com
Источник: pinterest.com
Источник: pinterest.com
Источник: pinterest.com
Источник: pinterest.com
Источник: pinterest.com
Источник: pinterest.com
Источник: pinterest.com
Источник: pinterest.com
Этот сайт представляет собой открытое сообщество, в котором пользователи могут размещать свои любимые обои в Интернете, все изображения или картинки на этом веб-сайте предназначены только для личного использования обоев, использование этих обоев в коммерческих целях строго запрещено, если вы являетесь автором. и обнаружите, что это изображение опубликовано без вашего разрешения, пожалуйста, сообщите Нам о нарушении Закона США «Об авторском праве в цифровую эпоху».
Если вы сочтете этот сайт пригодным для обслуживания, поддержите нас, поделившись этими сообщениями с вашими учетными записями в социальных сетях, таких как Facebook, Instagram и т. Д., Или вы также можете добавить в закладки эту страницу блога с заголовком «Коврики Toyota», используя Ctrl + D для устройств a ноутбук с операционной системой Windows или Command + D для ноутбуков с операционной системой Apple.Если вы используете смартфон, вы также можете использовать меню ящика браузера, который вы используете.